二古基

血脂是指血浆中脂肪和类脂的统称，通常情况下会通过抽血化验来检查血脂的水平是否正常，主要检查的项目是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇这四项，而高血脂是指总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高而高密度脂蛋白胆固醇水平降低的状态。一般情况下这几个指标不会同时发生改变，但只要有一项指标异常，就能够说明是高血脂。

高血脂不能吃哪些水果？

大家都知道高血脂患者要少吃脂肪含量高（如肥肉）的食物，多吃蔬菜水果。但不同的水果也有区别，某些水果本身可能没有脂肪，但是含有大量的糖分，进入体内后会转化为甘油酯从而间接造成血脂过高。常见的含糖量比较高的水果有：桂圆、柿子、香蕉、苹果、荔枝、樱桃、菠萝、草莓、橙子、无花果、哈密瓜、葡萄、杨梅等。虽然说多吃水果有很多好处，但是对于高血脂患者来说含糖量高的水果还是要尽量少吃。

高血脂应该如何预防？

高血脂的危害很大，我们要从平时的点滴做起，预防高血脂的发生。首先要合理饮食，均衡膳食，合理搭配一日三餐，避免进食高脂、油腻的食物，可以适当多吃一些富含纤维素的食物；其次，由于吸烟会升高血浆胆固醇和甘油三脂的水平，所以要戒烟；还有要多参加体育锻炼，不仅可以减肥、控制住体重，还可以降低血脂的水平。最后，要定期体检，随时监控血脂的水平。

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汪医生小课堂

高血脂确实与不良的饮食习惯有关，尤其是爱吃甜食、油炸食品、高热量食品的人群更容易罹患高血脂，而说到：高血脂人群不能吃哪些水果？

玮玮掐指一算：哎？好像没有不能吃的哦！

水果如何影响血脂？

水果是膳食中水溶性维生素、矿物质、膳食纤维以及各种抗氧化营养素的优质来源，因此，即使您处于减肥期或是血糖偏高，也可以选择低糖水果适量摄入！

而高甘油三酯血症人群需要控制糖类和精制谷物（精白米面制品）摄入，因此，大量摄入高糖水果对甘油三酯水平会有所影响！但这并不意味着：不能吃水果！水果中的水溶性维生素、膳食纤维以及多种抗氧化成分对于心血管有诸多好处，也能起到辅助降低血脂的作用，所以，水果要吃！只要选择含糖量适中的品种适量摄入即可！

• 适量吃是吃多少？
  

答：每天200克~350克。（吃个水果还要上秤？不用啦，看下图，学习一下如何估算水果重量吧！）

• 哪些水果高糖或高热量？
  

答：一般来说，热带水果甜度大、糖分含量也较高，如菠萝、芒果、火龙果、榴莲、山竹等，此外，山楂、葡萄、鲜（大）枣、蓝莓含糖量也很高，建议一次别吃太多！而西瓜虽然含糖量不高，但很容易吃多，所以，也要克制才行！

而诸如，苹果、草莓、甜瓜、梨、草莓、李子、柚子、圣女果等含糖量较低，更适合高甘油三脂血症、脂肪肝以及高血糖人群！

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营养师小糖来为大家解答。高血脂患者没有不能吃的水果，只有相对不太适合吃的水果。比如一些含糖量和热量过高的水果，榴莲、大枣、菠萝蜜、椰子、龙眼、人参果等，因为含糖量较高吃多了容易发胖，也会加重内热和血糖问题，所以不适合吃，但少量吃点也没啥问题。

相对说来，高血脂的人还是比较适合吃水果的，很多水果能帮助控制血脂。比如苹果、山楂、梨子、橙子、柚子、樱桃、草莓、桑葚、猕猴桃等，这些水果相对含糖量偏低，而又含有丰富的维生素、有机酸、黄酮类等抗氧化物质及钾、镁、铁等丰富的矿物质，是能够帮助控制血脂的。

高血脂患者如果没有并发高血糖，每日可食用200-500克的水果，放在两餐之间作为加餐来吃更好。如果并发有糖尿病，则每日水果食用量最好限制在200克内，以免引起血糖飙升。如果还并发有肾病，则要注意避免大量食用一些高钾水果，比如樱桃、香蕉、番茄等。

希望小糖的回答能够帮到朋友们，更多健康饮食知识我们在后期问答中继续分享！

糖人健康网

高血脂倒是没有什么特别不能吃的水果，虽然如此，高血脂患者却不推荐过多吃水果，推荐每日水果摄入量200~350g为宜，过多的吃水果可能还真对高血脂患者不利。高血脂是我们生活中一种常见的慢性疾病，高血脂有“高胆固醇血症”“高甘油三酯血症”两种，两种症状都有的情况也是高血脂。从字面上我们就能理解，高血脂患者最好是多避免高脂高油、高胆固醇的食物，多摄入清淡食物为宜。不过在我们的印象中水果都是绿色刮油、低脂低热，营养丰富，膳食纤维含量还不低的食物，高血脂这有啥不能吃的呢？

的确如此，水果低脂低热，水分和营养都不低，不过水果还是有个缺点，就是含糖量其实也不低，大部分水果的含糖量在7~28%之间，水果的过多摄入可能会让我们的糖分摄入较高，而糖分摄入的过量可能最终也会堆积为脂肪，让更多甘油三酯进入血液，所以总体来说，水果吃多了可能也对高血脂是不利的。高血脂患者除了高油高脂高胆固醇的食物需要注意之外，高糖的食物也应当控制，比如甜点、饼干、蛋糕、糖果、巧克力等，短时间内大量的葡萄糖进入血液，如果细胞无法完全利用，就会在胰岛素的作用下转化为糖原，糖原在我们缺乏能量时再次转化，称为葡萄糖继续供能，不过如果我们并没有机会用到这些糖元，它们最终就会转化为甘油三酯了。水果中不仅葡萄糖丰富，果糖含量也不低，果糖虽然不怎么影响血糖，不过它的中间产物就是甘油三酯，过量果糖的摄入还是导致脂肪肝的因素之一。

所以，虽然水果是好食物，但也不推荐大家多吃。 推荐水果高血脂患者可以多选总含糖量更低一些的食用，人苹果、梨、桃、樱桃、草莓、柚子等都是不错选择，一些含糖量高，升糖指数较高的水果少量食用，例如榴莲、荔枝、桂圆、山竹、菠萝、芒果等，一次性吃个100g左右就足够了。水果最好新鲜吃，不要榨汁，以免损失过多膳食纤维，缩小水果体积，还会让血糖飙升更厉害，吸收糖分更多。

王旭峰营养师

高血脂患者倒是没有太多吃水果的限制，适量食用就行。

高血脂患者有高甘油三酯血脂和高胆固醇血症两种，一般来说需要避免高油高脂，高胆固醇食物，不过其实果蔬都是低脂低热而且胆固醇也很少的食物，一般来说对高血脂患者没什么威胁，可正常食用。不过水果还真不能吃多了，水果虽然低脂低热，不过它富含糖分，水果中大概含有8~25%的含糖量，吃过多水果摄入的糖分也较高，而高糖会影响我们的血糖，如果这些糖分堆积起来，反倒可能会转化为脂肪，而肝脏中甘油三酯较高，那么也可能会增加高血脂的风险。特别是果糖的过量，果糖的中间生成产物就是甘油三酯，过多水果的摄入恐怕也会增加高血脂程度。

水果的摄入量推荐每日在250~350g以内为宜，水果并非多多益善的食物。为了平稳血糖可以选择更低脂低热的水果食用，例如苹果、梨、樱桃、草莓、猕猴桃、橙、柚子等都是不错的选择。总含糖量较高，而且热量偏高的水果壳少吃一些，比如榴莲、山竹、菠萝、芒果、荔枝、桂圆等，果糖丰富的水果也注意食量食用，例如香蕉、葡萄糖、桃子等。水果最好是新鲜食用，不推荐榨汁喝，也不推荐吃果干、蜜饯，榨汁后水果中本来丰富的膳食纤维损失较高，无法延缓糖分的吸收速度，血糖更容易飙升，短时间内无法利用的葡萄糖会被储存为糖元，在我们需求葡萄糖时可以再次分解为葡萄糖供能，不过如果一段时间我们并不缺乏能量，得不到利用的糖原最终会转化为脂肪。

果干是很多朋友喜欢选择的代替水果的食物，因为它储存久，携带方便，不过果干由于水分的损失，糖分密度高，水果体积减小，我们一次性就可能会摄入很多，摄入的糖分也较多，而且很多果干、蜜饯等食物中额外添加了很多糖分、香精增加口感，反而会让我们摄入更多糖分，转化为脂肪的几率也更高，引起肥胖、高血脂症的几率同样会增加。

另外有一定要注意，如果在服用降压药的三高、心脑血管患者朋友最好不要过多摄入柑橘、橙柚类的水果，比如橙子、柚子、西柚等，有一项研究发现，这类水果可能会影响他汀类药物效果，让服用者的血液粘稠度越来越高，反倒会增加高血脂、高血压患者恶化的风险。不过并不是说一定不能吃，比如每天吃个一两瓣柚子还是可以的，但切勿过多食用。

只有营养师知道

一句话回答：建议吃GI值低于55的水果，两餐之间吃。

很多三高朋友对水果存在恐惧，担心吃了指标会控制不住。

其实水果对血糖的影响并没那么大。适当吃水果，对身体有好处。水果虽然不是像蛋白质这样的必需品，但营养价值高，在人体中作用同样重要，就像盖房子的粘合剂一样。

引自杨月欣主编《食物血糖生成指数》

水果能不能吃？一定综合考虑GI和GL.

低GI的食物也不能一次性吃太多。比如，研究发现，低GI的食物如果摄入过多，也可能引起腹泻及和甘油三酯升高。所以这个时候我们还要考虑食物的GL值。

选水果时，不只要看品种，还需要关注吃了多少量。例如：对于高血糖人士来说，低GI的水果不易升高血糖，低GL水果更应该是选择标准。

相同GI下，选那些GL值比较低的水果才更明智。

那水果该怎么吃？

当血糖稳定时，两餐之间吃，切忌饭后水果，每天水果GL数值合计不超过10。

最佳选择：杏子、苹果、橙子、草莓、芒果、梨、番石榴、火龙果、香瓜、桃子、柚子、樱桃、李子等。

对于在食谱中不占主导地位的水果来说，短期少量，有选择的吃水果是完全可以的，需要警惕的是果葡糖浆所制各种食品、饮料。

苏先生说蜂蜜

高血脂可能跟肥胖饮食过于油腻遗传等原因有关但是血脂高一定要控制饮食不可以吃热量和含糖量过多的水果，比如说葡萄干，杏干，桂圆的干果以及荔枝，榴莲，椰子，菠萝蜜，葡萄，雪梨，西瓜的水果都不能吃，因为它的糖度很高，所以说不能吃太甜的水果。

闲倚一枝藤

正常人体的血脂是在正常范围内的，但是大于临界值就是血脂过高，血脂过高会引发一些动脉粥样硬化、冠心病及胰腺炎等心脑血管疾病，而且高血脂症主要还是体内脂类的代谢异常却导致的。

1、含糖量高的水果，比如有香蕉、甜瓜、苹果、梨、干枣等水果，因为大量的糖分在人体内代谢，而过多的糖分会转化为脂肪储存于人体内容易导致血脂的升高，所以高脂血症的患者，可以适当食用。

2、高胆固醇的食物，比如鸡蛋、鱿鱼、动物肝脏等，谢谢食材都好有大量的胆固醇，而过多的胆固醇摄入会导致血管破坏，从而加重高血脂症，会导致出现心脑血管疾病。

3、禁酒限盐的摄入，因为酒精会破坏肝脏，会导致体内血脂的代谢异常，从而导致出现甘油三酯升高，而食用盐摄入过多会导致心脑血管硬化，从而加重病情。

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小克大夫

说到水果，大家都认为这是低脂低热的东西，而且水果富含膳食纤维成分，怎么和高血脂就扯上关系了呢？您可别说，这水果吃多了没准还真的会和高血脂扯上关系。高血脂患者日常是鼓励多吃蔬菜水果的，因为果蔬中富含膳食纤维，而且又能够提供丰富营养，膳食纤维能够抑制脂肪、胆固醇吸收，对控制血糖和血脂都有好处。不过这是指比例增加，可不是总量大幅度增加，蔬菜倒不用管那么严，多吃点也无妨，但水果就要注意了，每日最好不要超过200~350g，特别是高血脂的患者要注意，最好不要吃超。因为，水果虽然的确营养丰富，低脂低热，但可别忘了，它们的糖分含量也是不少的。

特别是葡萄糖的摄入过量，会转化为脂肪，从而很有可能对血脂不利。水果中还富含果糖，果糖摄入过量更和高血脂脱不了关系。果糖虽然是一种健康的糖，它不会参与血糖升高，相对来说对血糖影响很小，不过它的代谢过程会产生中性脂肪（甘油三酯），中性脂肪会囤放在肝脏中，肝脏会生成蛋白质载体运输这些脂肪，储存在皮下，不过过量的果糖会抑制蛋白质载体的合成，因此可能大量脂肪在肝脏无法得到处理，很可能加重高血脂症状，严重的还有可能会诱发脂肪肝，这也是为什么很多素食者反而脂肪肝多发的原因之一，还有一个原因是由于蛋白质摄入不足，载体不足，而肝脏也无法得到蛋白质修复。所以，高血脂患者吃什么水果到是不重要，适当吃水果有助于血脂控制，但过量吃水果就不行了，无论什么水果都应该适当。

袁欣营养师

高血脂不能吃什么水果，这题目看起来是不是感觉特别扯，不是肉吃多了才会血脂高吗？咋好好的水果跟血脂有什么关系？

还真别说，真有一种水果大家平时还是要注意少吃，甚至最好不要吃的！

那就是有水果中的“红宝石”之称的西柚，又称葡萄柚，朱栾，因热量低、富含维生素P和维他命C、叶酸等，被公认为最具食疗效果的，尤其是现在6、7月份，大家去超市，就可以看到长得特别像橙子的，外皮又有点像柚子的水果，那玩儿就是西柚！

但是平时大家吃的最多的西柚汁，尤其是女性偏爱，认为其有美容，减肥功效，其实这些都来源于西柚的成份，含天然维生素P和丰富的维生素C，以及可溶性纤维素、抗氧化酶SOE，但一切抛开剂量来谈美容，减肥的，都是耍流氓！

那么，为什么我不建议高血脂的人喝西柚汁？

很简单，不是吃多了西柚汁会让我们的血脂升高，它跟我们的血脂高没多大关系，但是喝多了西柚汁会影响在吃降血脂药物的高血脂病人，严重的造成横纹肌溶解症等严重并发症！

这在我们临床上是有过教训的，以前西柚汁在我们生活中是比较罕见的，因为西柚原产地并不在我国，而是引过来的，目前产地也非常少，广东等地区才会有，后来大家生活水平提高了，物流也越来越快了，这西柚在各个地区就多了，当时我们医院有一个病人，血脂高，一直在吃他汀类降血脂药物，后来他的一个亲戚朋友来医院看他，送了他一箱西柚汁，他嫌麻烦，就时不时喝一瓶，想着回去不用拎太重，结果开始肌痛，后来直接发展为严重横纹肌溶解症……

开始大家以为是他服用汀类药物剂量太大，后来医生发现不是，是他这几天一直在喝西柚汁，引起他血液中他汀类药物血药浓度升高，才导致的严重并发症。

可能大家很疑惑，为什么喝个西柚汁会影响降脂药物他汀类血药浓度？

这主要跟西柚汁是通过肝脏的一种酶，叫3A4酶来代谢有关，而有很大一部分他汀类药物也是通过这个酶来进行药物代谢的，这就导致药物同时竞争代谢这一种酶，药物代谢就会变慢，而由于这个西柚汁和酶的结合能力很强，和P糖—蛋白这种外排酶结合能力也很强，药物从胃肠道进入到我们血液里面，没人给他排出来，血浓度就越来越高。

而我们都知道，服用他汀药物最主要的副作用之一就是会引起肌痛、横纹肌溶解症等，所以高血脂的人，在服药期间最好不要喝西柚汁，尤其是服用阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀以及辛伐他汀！

（如图：服用以上药物都最好不要吃西柚，喝西柚汁）

關鍵字: 脂蛋白 健康 甘油三酯