11 月 21 日，記者從深圳市第三人民醫院獲悉，該院肝臟外科（肝移植科）近期為一名"肝癌 + 酒精肝 + 乙肝肝硬化"的 28 歲患者做了肝移植手術，切下了腫瘤密佈、像石頭一樣硬的 11 斤病肝，相當於兩個小嬰兒那麼重。如此巨大病肝在國內尚屬罕見。
這也是該院自 2017 年 4 月取得肝、腎移植資質後完成的第 100 例肝移植手術。截至 11 月 20 日，市三院已完成肝移植 104 例、腎移植 41 例，已進入全國肝移植第二方陣。
▲手術中
菸酒十年 + 熬夜，28 歲已經肝癌晚期
李先生（化名）今年 28 歲，確診乙肝已有十多年了。他的母親和姐姐都有乙肝，一家人沒重視過。除了小時候吃過幾個月的藥以外，李先生再也沒規律地檢查、治療過乙肝。
要命的是，雖然才 28 歲，但李先生已經抽菸、嗜酒長達十年，每天都要喝半斤 40° 的白酒，抽 40 支菸。此外，他還經常熬夜玩手機、刷短視頻到凌晨一兩點。這些都是非常傷肝的不良生活習慣。
不過，在很長一段時間裡李先生沒有任何不適。直到 3 個月前，他因食慾不振、噁心、腹脹來到市三院檢查，檢查結果令他驚訝：乙肝和酒精肝導致他的肝硬化進展到了終末期，除此之外，他竟然還得了原發性巨塊型肝癌。
"這種情況並不罕見，因為肝癌就是‘不痛不癢’的。"市三院肝臟外科（肝移植科）主任姜楠說，肝癌患者最開始可能沒什麼感覺，只有腫瘤大到把肝包膜頂起來才會疼痛，但到這時肝癌往往已經進展到中晚期了。
李先生這次檢查就已經確診為肝癌晚期，腫瘤已經侵犯到了門靜脈分支，上腹部看上去明顯比常人要大很多。姜楠當機立斷決定他只能做肝移植手術，"乙肝和酗酒對他的肝來說是致命的‘雙重打擊’，肝癌進展到這個地步，只有換肝才能救他！"
11 斤病肝死死壓住血管，手術幾乎"無從下手"
幸運的是，不到一個月，李先生等來了肝源。姜楠親自主刀手術，但就在腹腔打開的瞬間，手術室裡的人都震驚了——他的病肝太大了！
這為手術帶來了不小的難度。正常的肝移植手術，需要沿著肝臟的管腔結構將病肝切下，但李先生的病肝太大，又硬得像石頭一樣，緊緊壓住了管腔結構。醫生看不到管腔結構，手術幾乎"無從下手"。
在搬運病肝的過程中，姜楠使勁全身力氣也搬不動，叫上另一個醫生幫忙，兩個人合力才搬得開。"（病肝）裝了滿滿一盆，端出來手都酸了"。
這個病肝佈滿了腫瘤，表面看上去坑坑窪窪。經測量，病肝長 36 公分，重 11 斤。而正常人的肝臟重量在 1.2-1.5 千克左右，李先生的病肝重量是常人的 4-5 倍。腹腔裡"揣著"這樣的巨大病肝，相當於"懷了"兩個小嬰兒那麼重。姜楠說，這是他從醫 20 多年來見過的最大的腫瘤。
記者瞭解到，換了肝後，李先生術後恢復情況良好，目前已經可以下床活動。
深圳晚報記者 王宇
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