□劉飛燕
帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起，主要影響人體神經和皮膚的感染性疾病，由於皮疹呈帶狀分佈，並且發病過程中會出現水皰，所以叫做帶狀皰疹。
典型的帶狀皰疹的第一個特點是：皮疹和水皰通常只出現在人體體表中線的一側，並按照神經節段分佈。帶狀皰疹發病早期主要表現為沿著周圍神經節段成群分佈的紅疹，可有水皰，不越過體表中線。這是由於水痘-帶狀皰疹這種病毒它有一個特別嗜好，就是它侵入我們人體後，就喜歡跑到我們人體的神經組織裡邊去待著（醫學術語叫做親神經性）。平時沒事，一旦人體免疫力下降，它們就可能跳出來，在人體周圍神經裡邊興風作浪。而周圍神經從中樞神經大腦或者脊髓走出來後，各自向身體左右兩邊散開，去支配它們相對應的肌肉和皮膚等，這些周圍神經各有各的地盤，左右互不打擾。當人體免疫力低下時，潛伏在神經某處的皰疹病毒就會順著周圍神經節段的神經纖維爬到相應部位的皮膚上煽風點火，瘋狂複製併產生紅疹水皰，因此，帶狀皰疹表現為紅色皰疹，並且不跨過身體體表中線的（從兩眼中間向下到肚臍為身體前面中線，脊柱為身體後面中線）。因為皮疹是紅色並可發生在腰部，呈帶狀分佈，因此老百姓形象地稱之為纏腰火丹、纏腰龍、蛇瘡等。其實，帶狀皰疹還可出現在身體一側的頭面部、頸、胸、腹部、背部及四肢多處，張姐的帶狀皰疹就出現在右側的胸部、腋窩、背部和右上肢四處，比較厲害。
典型的帶狀皰疹的第二個特點是：神經痛，可在發病前或伴隨皮膚損害出現，甚至後遺神經痛。患者常常有明顯的持續性燒灼痛，並出現發作性的閃電樣、或撕裂樣的劇痛，輕微的刺激比如觸碰就會引起疼痛發作，有時不刺激也會突然發作，所以患者常常不敢穿衣，晚上也會痛，整夜地睡不好覺，並且年齡愈大，神經痛愈重，非常遭罪！怪不得50多歲的張姐會痛成那樣呢！嚴重的帶狀皰疹甚至可能形成後遺的神經痛。帶狀皰疹後遺症是指皮疹消退後，疼痛依然還在，如果持續時間超過一個月，就算後遺症了。帶狀皰疹後遺神經痛是困擾中老年患者的頑固性疼痛之一，其疼痛持續時間短則1-2年，長者甚至超過10年，一般病史均長達3-5年。
這個看起來可惡可憎又讓人痛苦不堪的帶狀皰疹，它的病因是什麼呢？
帶狀皰疹的病因
帶狀皰疹是由水皰-帶狀皰疹病毒引起的。這種病毒和引起水痘的病毒是同一種病毒，在兒童時期感染這種病毒，發作了就是水痘。部分孩子被這種病毒感染後，會成為皰疹病毒攜帶者。由於前邊講到的這種病毒具有親神經性，它們一般就會流竄到人體脊髓後根感覺神經節或者顱神經感覺神經節中某處潛伏下來。當身體抵抗力降低時，此時正氣不足，邪氣上升，潛伏的病毒就會“甦醒”過來興風作浪，沿著感覺神經軸索下行到達該神經節段所支配區域的皮膚內，大量瘋狂複製，產生紅疹、水皰；同時被病毒破壞的周圍神經發生炎症、壞死，於是產生神經痛，神經損害越嚴重，疼痛越厲害越久。
帶狀皰疹的誘因
年齡：特別是超過50歲的人群，年長體衰，容易得帶狀皰疹。
免疫力下降時：比如疲勞過度、近期精神壓力大、艾滋病毒感染或艾滋病、惡性腫瘤、使用免疫抑制藥物或化療藥物、細胞免疫缺陷、創傷等等，這些都可以是帶狀皰疹發生的誘因或者危險因素。
帶狀皰疹的預防
正存於內，邪不可幹。帶狀皰疹病根在於身體抵抗力低下，因此，首先要增強體質：就像風一吹，有的人就稀里嘩啦感冒了，有些人卻啥事沒有，所以風只是誘因，根源還在人的抗病能力。《世界衛生組織維多利亞宣言》提出的健康四大基石：合理膳食，適量運動，戒菸戒酒，心理平衡，我們大家遵循這個健康法寶，養成健康的生活方式，就能夠增強抗病能力。
其次要避免各種誘因：比如避免受寒引起呼吸道感染，不要過勞或熬夜，想辦法舒緩壓力，我本人心態逐漸趨於平和，就是非常受益於老莊的哲學思想，大家不妨一讀，對您心態平和很有幫助。
溫馨提示：老年人患帶狀皰疹應該做一次體檢，因為少數人出現帶狀皰疹，可能是惡性腫瘤的先兆，因此需要做全面體檢排除惡性腫瘤。
再次是接種疫苗：據統計，我國每年有近300萬成年人受到帶狀皰疹這種病的困擾。帶狀皰疹痛起來堪比分娩，很遭罪！而且以往沒有疫苗來預防。不過現在好了，今年5月，國家藥品監督管理局官網發佈了關於帶狀皰疹疫苗的新聞，作為首批48個臨床急需新藥之一的進口重組帶狀皰疹疫苗，在中國獲批上市，用於50歲及以上成人帶狀皰疹的預防。
（作者劉飛燕，中國科普作家協會會員，北京生命科技產業協會副秘書長）
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