寒冬裡給糖友提個醒

人的身體會因季節的不同、氣候的不同而受影響，也許還會患上疾病，而患上糖尿病的糖友，病情也會因季節、氣候的變化而受到影響。如今雖是冬末，氣溫還很低，而且氣候變化較大，在此，根據專家的分析，我們給糖友提個醒。

寒冬裡給糖友提個醒

糖尿病患者因體內胰島素作用絕對或相對不足而引起葡萄糖利用障礙，蛋白質和脂肪分解增多，導致典型的“三多一少”症狀，多食就是其中之一。天寒地凍，各色美食引人垂涎，約上三五知己或一家老少圍爐而坐，品美味，侃新聞。國事、家事、歡喜事、煩惱事侃個沒完;肉香撲鼻，色、香、味俱全，令人食慾大振，吃個沒了。糖尿病患者在此情況下，往往難以控制食量，致飲食過度。由於胰島素不足而使血糖明顯升高，可出現不同程度的意識障礙，以至昏迷、休克，甚至致命。

糖尿病患者必須牢記控制飲食是糖尿病的基礎治療，無論屬何種類型的糖尿病及病情輕重，有無併發症，均應嚴格執行和長期堅持飲食療法。糖尿病病人體內胰島素不足，胰島素是由胰島β細胞分泌的，適當控制飲食可減輕胰島β細胞負擔，因此飲食治療是糖尿病的基礎治療措施之一。糖尿病病人應在醫生指導下，根據身高、體重及併發症等情況制定飲食方案，儘量做到合理分配膳食種類和數量，才能有利於糖尿病的病情控制。即使面對美味佳餚，也絕不能盡情飽餐，而必須控制有度。

天寒地凍，每個人都增衣禦寒，儘管如此，不少人還常感手足冰冷，喜於睡前用熱水泡腳，用熱水袋保暖等等。這時如果熱水溫度過高，糖尿病病人極易被燙傷。正常人遇到高溫時會本能地閃避退縮，但糖尿病病人因糖尿病的併發症——微血管病變，可使神經內膜毛細血管阻塞，引起神經病變，長期高血糖也使神經傳導障礙，如此可使痛覺纖維受損，不能很好地避開外來的機械損傷和溫度損傷，所以在用過熱的熱水取暖時往往被燙傷。

另外，糖尿病病人動脈粥樣硬化的發生率比非糖尿病者高得多，下肢的動脈粥樣硬化及血栓或可使血管出現節段性阻塞，尤其以窩以下的動脈為嚴重，再加上血小板聚集力增強，血液黏度增加，微循環發生障礙而引起足部缺血，所以足部燙傷後不易痊癒。進一步發展至潰爛、感染，甚至足部壞死，這就是所謂的糖尿病足。

糖尿病足發生在糖尿病血管病變與神經病變的基礎上，由於外傷、皮膚水泡、燙傷、腳癬、胼胝、癤瘡等誘因所導致。此外，鞋擦傷、甲溝炎、鞋內異物損傷等引起也是常見原因。冬天手足冰冷，除了可於取暖時被燙傷外，足部因寒冷而感覺更差。年紀大者因穿衣多，行動不便，更容易引起足部外傷或鞋擦傷而不自知，再發展成糖尿病足。

糖尿病足是糖尿病的一種嚴重併發症，治療十分困難，致殘率高，約有15%～20%患者需要截肢。應高度重視，注意預防，一旦發生必須儘早治療。

冬天用熱水袋取暖時，對有糖尿病神經病變者，因肢體感覺麻痺，水溫應調到50攝氏度左右。鞋碼要合腳，防止因鞋不合腳而被擦傷;每次穿鞋時，需仔細檢查鞋內有無異物，以防被異物損傷;如有腳癬、甲溝炎等應到醫院治療，不要自行隨便處理，以免併發感染，發展至難以收拾的地步。

糖尿病患者受感染時較非糖尿病者難治癒，尤其是老年人，極易因感冒等小病而釀成大病。冬天風寒水冷，需注意保暖，避免感受風寒。

高血糖是糖尿病的禍根，無論何時都必須在醫生指導下，把血糖控制在較好的水平，以防止糖尿病併發症的發生和發展。