相信很多朋友都會發現:自己的眼睛周圍長了小痘痘,一粒一粒的。
其實,就算這些小痘痘都長在眼眶周圍,其中的區別也是很大的。今天就跟大家講一下霰粒腫和麥粒腫之間的區別。
先說說麥粒腫是怎麼回事吧。
粒腫是西醫學裡的病名,在中醫裡,叫做針眼。指胞瞼邊緣生癤,形如麥粒,紅腫癢痛,易成膿潰破的眼病。
《諸病源候論-目病諸侯-針眼侯》:“此由熱氣客在眥間,熱博於津液所成”。因此針眼的病因大概可歸納為以下三種:
1、風熱之邪客於胞瞼,滯留局部脈絡,導致氣血不暢發病。
2、喜食辛辣,脾胃積熱,火熱毒邪上攻所致。
3、餘邪未清或脾氣虛弱,衛外不固,復感風熱病邪,引起反覆發作。
用大白話總結一下,就是個實熱證,要麼外感,要麼內傷。
那治療的時候思路也很清晰了,以清熱解毒為主。但具體還是要辨證論治,搞清楚是外感風熱,還是內有實邪。
主要證型分為以下三種(參考書目為《中醫眼科學》):
1、風熱客瞼證。
症見:初起胞瞼侷限性腫脹,癢甚,微紅,可捫及硬結,疼痛拒按;舌苔薄黃,脈浮數。
治法:疏風清熱,消腫散結。
只要是外感風熱之邪引起的,都可以選擇這樣的調理方向。尤其是用在針眼初起未化膿時,效果最好。
2、熱毒壅盛證。
症見:胞瞼局部紅腫灼熱,硬結漸大,疼痛拒按,或白睛紅赤腫脹突出瞼裂;或伴有口渴喜飲,便秘溲赤;舌紅苔黃,脈數。
治法:解脾胃邪熱,清上焦毒火。
解表通裡,清熱解毒,清熱通便,散風止痛,對於內熱引起的麥粒腫皆可適用。
三、脾虛夾邪證。
症見:針眼屢發,或針眼紅腫不甚,經久難消;或見面色無華,神倦乏力,小兒偏食,納呆便結;舌淡,苔薄白,脈細數。
治法:健脾益氣,調脾理胃。
因為針眼雖為實熱證,但若是反覆發作,其實是體虛易感外邪所致,尤其是素有脾胃疾患的人。若是小兒脾胃不健,亦會導致多發性麥粒腫,此多為脾胃虛弱,積食不化所致。
健脾化積。積食一消,鬱熱則散,眼部熱症也就好了。
再來說說霰粒腫。
霰粒腫在中醫裡叫做胞生痰核。指胞瞼內生硬核,觸之不痛,皮色如常的眼病。
《目經大成-痰核》對此病記載比較詳盡:“艮廓內生一核,大如芡實,按之堅而不痛,只外觀不雅,間亦有生於下瞼者。反轉眼胞必有形跡,一圓一點,色紫或黃。”
本病為眼科的常見病,上下眼瞼都可能會有,病程長,發展緩慢,大人小孩兒均可患病。
霰粒腫的發病病機一般為“睥生痰核,痰火結滯”,多由飲食厚味,脾失健運,溼痰內聚,上阻胞瞼脈絡,與氣血混結而成。
硬核小的話,自我感覺不明顯。若硬核較大,胞瞼會有重墜感。如硬核從瞼內面潰破,瞼內生出肉芽,就會有摩擦感。
霰粒腫和麥粒腫都是粒腫,但是不一樣。辨證的時候主要區別於症狀。
麥粒腫胞瞼紅腫疼痛,拒按,與瞼皮膚粘連,或化膿,潰後可自愈。
霰粒腫眼瞼皮膚正常,硬核突起,壓之不痛,不與瞼皮膚粘連,瞼內可有黃白色或紫紅色隆起,或見肉芽。
中醫的治療也是在硬核較小,或者較大但尚未潰破時效果最好。
具體該怎麼做?
應該燥溼化痰,理氣和胃,益氣健脾。
小結一下
總的來說,還是脾胃、肝火方面的問題。所以飲食上注意一下,也沒再變大,多運動一下。
切,終究是治標不治本。
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