應對高血壓,別被這八個“誤區”迷惑

在我國平均每4個成年人中,就有一個高血壓患者。

高血壓患者人群眾多,但卻存在著知曉率不高、治療率低、控制率更低的問題。一項來自2015年的統計數據顯示,我國高血壓人群的知曉率為51.6%,治療率在45.8%,而控制率僅有16.8%。春天天氣變化無常,血管收縮容易造成血壓大幅度升高或波動異常,因此春季高血壓防治尤為重要。

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誤區一:高血壓沒感覺就不用管

很多人發現了高血壓,醫生告訴他要加強生活控制,或者服用藥物控制,他會說:沒有什麼感覺,根本不用管。對於某些高血壓患者來說,確實是沒有感覺的,但沒有感覺,不代表高血壓對健康沒有損害,高血壓對於心腦血管系統,靶向器官的損害往往是漸進性的,一旦因為長期高血壓不控制,發生心梗、腦卒中、腦出血等問題時,有感覺再去治療,已經太晚了。

誤區二:高血壓服藥恢復正常了,就是“治癒”了

這種想法也很普遍,原發性的高血壓,通常無法治癒,對於高血壓這種慢性疾病,通常我們更多談到的是“控制”,服藥控制血壓平穩了,並不代表高血壓被治癒了。通常情況下,高血壓患者應當堅持長期生活幹預,合理的用藥控制血壓平穩。

誤區三:高血壓不能吃藥,吃了藥就不能停

雖然我們一直強調,大部分的高血壓患者需要長期服藥控制,但對於高血壓是否用藥,如何用藥,主要還是看血壓的控制情況。比如有的人有輕度高血壓的問題,通過服藥控制血壓,發現低劑量用藥血壓都降得過低,而通過生活上的低鹽飲食,加強運動,就能夠使血壓達標,這種情況,當然是可以考慮停藥的,但需要注意定期監測血壓,如果出現血壓再度升高,無法控制的情況,還是要合理用藥來控制。

誤區四:吃降壓藥損害肝腎,能不吃就不要吃

高血壓用藥發展到今天,最常用的有5大類,幾十種之多,可供各種情況的高血壓患者服用的藥物有很多。合理的應用降壓藥,不但不會損害肝腎,反而是對腎臟的有效保護,而某些降壓藥,如沙坦類、普利類藥物,由於其獨特的作用機理,反而有保護腎臟的作用。

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誤區五:降壓藥長期吃會產生耐藥性

有的人不敢服藥,擔心長期吃會產生耐藥性。在服藥控制血壓期間,確實會出現這樣的情況——原來服用一種降壓藥,隨著年齡的增長,出現血壓控制不良的情況,但實際上,這並非是因為人體對降壓藥出現了耐藥性,而是由於年齡的衰老,身體機能的變化而出現的問題。在這種情況下,如果原來所服降壓藥物身體耐受性良好,那麼不必急於換藥,合理聯合應用其他降壓藥,協同降壓,是很好的選擇。

誤區六:吃了降壓藥就萬事大吉

高血壓的監控和高血壓用藥同樣重要,有的人每天堅持用藥,但很少進行血壓的監測,血壓超標了,還是過低了也不知道,只有身體出現不適時才去量血壓,這樣做也是不可取的。對於高血壓患者,用藥期間一定要注意血壓的監測,根據血壓的控制情況,及時調整用藥方案,確保血壓平穩。

誤區七:高血壓吃藥就夠了,不需生活控制

這又是很常見的一種情況,光吃藥,生活上不控制,就等於一條腿走路,是不可能控制好血壓的。對於高血壓患者來說,飲食控制,低鹽控制,適度運動,戒菸限酒,避免熬夜,控制體重,都是應該注意的,只有生活幹預和合理用藥雙管齊下,才能控制好高血壓。

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誤區八:高血壓通過運動鍛鍊就能降下來

很多人希望通過運動鍛鍊,有效控制血壓,對於某些單純輕度高血壓的人,或許是可行的,但如果血壓到了170,還是堅持大的運動量,反而可能會出現心腦血管風險。對於高血壓患者來說,適度運動是很好的生活方式,但前提是控制好血壓,避開血壓高峰期。

作者系副主任藥師、執業藥師、頭條號李藥師談健康創始人

審核:王飛

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