漫天畫飛雪

王醫生在醫院講過甘油三酯28的，在網上諮詢的一位患者，甘油三酯70多！

真是高的驚人，抽出來的血就不是血，那分明是一管子油！

我們笨想，本來這血管裡面都是血液，都帶著氧，流動很快，可是當血液裡面全是油的時候，帶的氧肯定就少了，血流就會緩慢，人們就會出在頭暈、昏昏沉沉，接著就會出現血管疾病，血栓疾病。

甘油三酯的升高，對於低壓偏高的問題，也有一定不利影響，除此之外重度的甘油三酯升高，還可能誘發急性胰腺炎、膽結石、男性性功能障礙，肝炎加重等方面的問題。

甘油三酯升高怎麼辦？

甘油三酯偏高大多數是因為飲食不健康導致的，上面那位網友，每天都在外面吃飯喝酒，都有應酬，您說他的甘油三酯如果正常，那才叫沒有天理。

如果發現甘油三酯升高，一定要控制飲食，把油炸食品，肥膩食品，高糖高鹽食品全部降下來，甚至吃的多的人把米飯饅頭也得降下來，只有這樣才能為甘油三酯恢復正常提供基礎。還有必須戒酒，喝酒本身會升高甘油三酯，同時甘油三酯升高＋喝酒會增加急性胰腺炎的風險。

如果甘油三酯高於5.65，一般還需要加用貝特類降脂藥，但控制飲食是基礎。

【有任何心血管、高血壓、高血脂的問題，可私信我，我會盡快回復您。】

心血管王醫生

甘油三酯高，一般體檢才會發現。臨床上認為，當血清中甘油三酯含量超過1.70毫摩爾/升時，就可以判斷為甘油三酯偏高。如果甘油三酯持續偏高，就會給身體帶來諸多隱患，影響身體健康。

1、甘油三酯高會帶來高血脂

甘油三酯作為血脂中的主要一員，當過多油脂附著在血管壁上，就會形成高血脂症。

2、甘油三酯高會帶來心腦血管疾病

血漿膽固醇和甘油三脂水平的升高與動脈粥樣硬化的發生有關，如果動脈粥硬化，血流變慢，就會堵塞血管，從帶來一系列的諸如冠心病、腦血栓、腦梗等心腦血管疾病。

3、甘油三酯高會帶來胰腺炎

甘油三酯持續升高，如超過20mol/L，就隨時都會有胰腺炎的可能，這是因為甘油三酯會從血液中進入胰腺的毛細血管，造成胰腺局部缺血，從而誘發炎症。

甘油三酯高，除了服用降脂藥物，改善飲食外，也可以動手自己製作1箇中藥方來很好地控制。

中醫名典《金匱要略》：蕎麥桑葉發酵液

分別取蕎麥15克、桑葉8克、枸杞6克、槐米8克、菊花5克、決明子8克，然後把決明子用小火炒至香味溢出後，接著放入其他食材，加入適量的水煮開，再轉小火熬一個小時後即可取汁飲用。如果嫌麻煩也可直接去網上買成品飲用。

蕎麥，含有煙酸、芸香苷、蘆丁，具有降低人體甘油三酯和膽固醇、軟化血管、提高血管彈性的作用；微量元素鎂，則可以使血管擴張，降低血清膽固醇。

桑葉，桑葉能促進蛋白質合成，降低體內血脂和膽固醇等。同時，桑葉所含的槲皮素，也可以改善微血管、降低血脂。

槐米，有效成分維生素P，是重要的黃酮類物質，能降低毛細血管通透性和脆性，降低人體甘油三酯和膽固醇，促進細胞增生和防止血細胞凝聚。

菊花，含揮發油，通過對血管緊張素轉化酶抑制劑的調節，具有降血脂、降血壓等作用。

6種藥食同源的中草藥，可以通過合力作用，幫助清除血管內的甘油三酯和膽固醇、降低血液粘稠度、改善血液循環、疏通血管。當血液裡的脂肪減少時，貯存的脂肪就會被釋放出來，以熱量的形式被消耗掉，從而能有效抑制甘油三酯和膽固醇在血管內堆積，防止血脂升高。

最後，中醫調理的同時，還需增加一定的運動量，這樣“內調外養”，才能更好地將疾病控制好，擁有一個健康的身體。

用戶59185013674

做過血脂體檢的朋友都知道，甘油三酯是其中的一項指標，一般情況下，如果甘油三酯超過1.7mmol/L的數值，就會標上一個上升的箭頭，屬於甘油三酯偏高的情況，那麼甘油三酯高是怎麼回事呢？又有什麼健康危害呢？今天又和大家一起來探討一下。

甘油三酯高怎麼回事？

比起低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇，甘油三酯這個指標，是受外界影響較大的一個血脂指標。通常情況下，脂質進入人體代謝，最先形成乳糜微粒，乳糜微粒進一步代謝為極低密度脂蛋白，最終形成穩定的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，而乳糜微粒和極低密度脂蛋白的主要成分，就是甘油三酯。

如果簡單說來，甘油三酯可以看作是人體低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇的前體，也是血脂檢查中，容易受生活因素影響的指標。如果體檢前幾天大魚大肉吃的太多，就可能出現檢查時，出現甘油三酯升高的情況，如果體檢前一天飲用了大量的烈性酒，也可能會出現甘油三酯偏高的情況。

那甘油三酯這個指標，是不是說就不是準確的呢？當然不是的，提醒大家，在體檢前一定不要飲酒，在體檢前一到兩週內，要保持正常飲食，不要吃的太過油膩，體檢前24小時內，不要劇烈運動，體檢前12小時內，不要飲食，保持空腹，這種情況下測得的甘油三酯值，還是很準確的。

甘油三酯高對身體有何健康危害？

人體正常代謝狀態下，乳糜蛋白在空腹12小時後，一般已經基本消化完成，因此，甘油三酯的值，反應的是極低密度脂蛋白膽固醇及其殘粒的水平，甘油三酯水平的升高，是心腦血管疾病的獨立危險因素，是導致動脈粥樣硬化的危險因素，因此，甘油三酯高對於健康的首要危害，是對心腦血管的危害。

甘油三酯高，血液就會變得粘稠，流動速度變慢，血流變慢，使得血液內的脂質、凋亡的血細胞等垃圾，更易於沉積於血管壁，形成斑塊，影響血管健康，加速動脈硬化的進程，動脈硬化，斑塊，都是形成血栓、卒中等疾病的重要風險因素，因此，甘油三酯高，對心腦血管系統，是有一定危害的。

除此之外，甘油三酯的升高，對於高血壓，特別是舒張壓偏高的問題，也有一定的不利影響，除此之外重度的甘油三酯升高（大於5.6的情況），還可能誘發急性胰腺炎、膽結石、男性性功能障礙，肝炎加重等方面的問題。

甘油三酯高怎麼辦？

如果出現輕度的甘油三酯升高（不大於2.3的情況），是對您健康狀態的一種警醒和提示，說明由於某些長期不改變的不良生活習慣，已經影響了血脂的代謝，這種時候，針對自己的一些影響代謝的不良生活習慣，飲食過於油膩，暴飲暴食，不控制體重，抽菸喝酒，久坐不運動，經常熬夜等，根據自身情況，選擇2~3項針對性的進行改善，通常情況下，通過改進不良生活習慣，堅持健康的生活方式，輕度的甘油三酯，很多時候不用服藥就可以控制下來。

對於中重度的甘油三酯升高的情況，則更要重視飲食和生活的調理，如果通過飲食和生活調理，不能有效的降低甘油三酯的情況，可以結合血脂的其他指標情況，合理的選擇藥物來控制甘油三酯。如果合併總膽固醇，低密度脂蛋白高的高血脂問題，一般建議選擇他汀類藥物降血脂，如果是單純甘油三酯重度升高的情況，可以服用貝特類藥物來調整甘油三酯。

李藥師談健康

大家好，我是福爸，臨床營養師。高脂血症是營養諮詢門診裡面最常見的一種慢性病。甘油三酯升高是高脂血症當中的一種，稱為高甘油三酯血癥，是最常見的一種高脂血症。

很多人都怕膽固醇升高，知道膽固醇升高，會導致心腦血管疾病。甘油三酯升高在沒有帶來嚴重的併發症之前，往往沒有明顯的症狀，只是在體檢的時候才被發現，所以很多人都忽視了。其實甘油三酯升高，也會帶來嚴重的健康問題。

血粘度升高

血液當中過多的甘油三酯會增加血液黏度，嚴重的高甘油三酯血癥，甚至會出現乳糜血。血粘度過高，會影響末梢血供，導致組織缺氧。嚴重的高甘油三酯血癥患者，嘴唇是暗紅色的，就是這個道理。

急性胰腺炎

這是嚴重甘油三酯升高的併發症，表現為突然出現的劇烈的腹痛，噁心嘔吐，高熱，嚴重者會危及生命。

增加心腦血管疾病發病率

都知道膽固醇會增加心腦血管疾病發病率，其實甘油三酯也有這樣的作用。甘油三酯長時間的升高，會促進動脈粥樣硬化的進程，從而誘發腦梗塞，腦溢血，心肌梗死等心腦血管疾病。

所以對甘油三酯升高，不能掉以輕心。好在大部分甘油三酯升高，可以通過健康均衡的飲食，適度的運動，降低體重等方法控制住，甚至恢復正常。少部分嚴重的高甘油三酯血癥，必須服用貝特類降脂藥物治療，同時配合健康的生活方式和飲食習慣，也能得到有效治療。

我是福爸，臨床營養師，覺得我說得有道理，就點個讚唄😜 關注我的頭條號，獲得更多營養健康資訊。

福爸聊營養

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甘油三酯偏高，其意義和低密度脂蛋白膽固醇偏高類似，儘管沒有低密度脂蛋白的影響那麼明顯、那麼大，它也是與動脈粥樣硬化有關。

高甘油三酯增加動脈粥樣硬化的風險，從而增加心腦血管病的風險，可以造成冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦梗死、下肢動脈硬化等等動脈粥樣硬化的併發症。尤其是在同時有高密度脂蛋白膽固醇低和糖尿病的病人中，這個風險更高。

其實，甘油三酯偏高，可以通過生活習慣的改變來改善的。如果甘油三酯升高不超過5.7mmol/L（500mg/dL）是不建議藥物降甘油三酯的，一些可以改善甘油三酯水平的生活方式改變包括：

1.控制體重，體重指數控制在24以下；

2.飲食改變：少吃動物脂肪及人造油脂，多吃深海魚，多吃水果蔬菜和全麥食物；不喝碳酸飲料，控制食物總熱量；

3.多運動，改變長期靜坐的生活方式，活動起來，每天至少半小時中度體力活動；

4.不喝酒，酒精影響甘油三酯的代謝。

良好的生活習慣可以降低偏高的甘油三酯，減少它帶來的健康隱患。

李博士和你談健康

甘油三酯（TG）是甘油和3個脂肪酸所形成的脂類物質，是脂質的重要組成成分，除甘油三酯外，脂質還包括膽固醇、磷脂、脂肪酸等。隨著我國經濟水平的快速提升，高甘油三酯血癥的人群也越來越多。那麼甘油三酯偏高會給身體帶來哪些傷害呢？

一、脂肪肝

肝是人體主要的甘油三酯代謝器官,在甘油三酯的消化、吸收、合成、分解與運輸過程中具有重要作用。肝與脂肪組織之間不斷進行脂肪酸交換。正常飲食時,肝可將食物中的碳水化合物以糖脂轉化的方式轉變成甘油三酯,以VLDL的形式分泌出肝,供其他組織器官攝取和利用。如果肝細胞甘油三酯的生成超過其β氧化速率與VLDL的分泌速率,甘油三酯便蓄積在肝細胞內,引起肝的脂肪變性，導致肝功能受損。

二、心腦血管疾病

甘油三酯與冠心病及缺血性腦卒中存在顯著正相關。動脈粥樣硬化性嚴重威脅人類健康, 呈高發病率、年輕化的趨勢。最新臨床隨機對照試驗結果發現, 甘油三酯水平上升與患者死亡率、心肌梗死率及冠狀動脈事件複發率增高明顯相關, 提示甘油三酯是冠狀動脈疾病的獨立危險因素。

三、男性勃起障礙

對男性而言，勃起功能依賴陰莖海綿體血管的充血，高甘油三酯血癥容易導致動脈粥樣硬化，血管彈性變差，血流減緩充盈下降，使男性出現繼發性動脈性ED，影響夫妻生活質量。

四、急性胰腺炎

高甘油三脂是繼膽源性和酒精性因素外急性胰腺炎發病的第三大致病因素, 高甘油三酯血癥相關性急性胰腺炎於1952年首次報道, 臨床實踐發現, 該病具有病情進展快、併發症多、複發率高、病死率高等特點。近年來, 隨著人們飲食結構和生活方式的改變, 高甘油三酯血癥相關性急性胰腺炎的發病率呈逐年升高趨勢。

改變飲食結構，改善生活方式，必要時採用適當的藥物治療，是目前處理高甘油三酯血癥的基本原則。總脂肪攝入量每減少 5％，甘油三酯水平可降低6％。每日運動強度大且總熱量攝入減少的患者，運動可產生顯著的降低甘油三酯水平作用。

男科醫生談健康

當今社會，我們懼怕了高血壓、糖尿病、高血脂這三高，這三高時常同時出現，悲劇不斷上演，幾乎所有心肌梗死、腦中風的患者都會有高血壓、糖尿病、高血脂這三個病的一個或兩個或三個。

高血壓、高血糖說了很多，那麼高血脂呢？高血脂一般指的是血漿中的膽固醇和（或）甘油三酯的升高。上面說了，血脂異常跟心腦血管疾病的發病率、病死率高度相關。防治血脂異常對提高生活質量、延長壽命具有重要意義。舉個簡單例子：一個瘦骨嶙峋的老和尚一般不會中風、心梗，但一個兩百斤的大胖子財主可能就會死於中風或心梗。

膽固醇大家聽得多了，都認為膽固醇是不好的東西，事實上膽固醇是人體正常的一部分，只要不是過量，肯定沒問題的。我們的細胞膜就有膽固醇的成分啊，如果沒有膽固醇，細胞都壞死了。但過高的膽固醇，目前認為是不利於人體健康的。

甘油三酯呢？很多人體檢做血脂時發現甘油三酯偏高，我們稱之為高甘油三酯血癥，有什麼影響呢？一般來說，血脂升高不會有明顯的臨床表現，只能通過體型來猜測，但也不是很準，有些看起來比較瘦的人反而甘油三酯偏高，而偏胖的人也不一定升高，最準的方法還是抽血化驗。

甘油三酯升高有什麼危害？嚴重的高甘油三酯血癥可產生脂血癥眼底改變。另外，脂質的增多在血管內皮下沉積可引起動脈粥樣硬化，引起早發性和進展迅速的心腦血管和周圍血管疾病，嚴重的高甘油三酯血癥甚至可以引起急性胰腺炎，尤其是甘油三酯超過10mmol/L時。

如何治療高甘油三酯血癥呢？為什麼要降低甘油三酯呢？目的就是為了降低心腦血管疾病的發生率，降低死亡率。

1、首先要做的就是調整生活方式，這是最基本的。不要吃太多油脂食物，富貴病富貴病，糖尿病、高血壓、高血脂都是富貴病，如果沒那麼大魚大肉，估計不多人會高脂血症。戒菸，限鹽，限酒，禁烈性酒。

2、降低甘油三酯的藥物，一些貝特類藥物能夠降低甘油三酯，效果不錯。還可以選用煙酸類降脂藥，但這些應該在醫生的指導下使用。

以上便是高甘油三酯血癥的隱患、治療。我是熊貓。

李鴻政醫生

短期甘油三酯偏高，可能會導致急性胰腺炎，出現牛奶血。長期甘油三脂偏高，會加速動脈粥樣硬化，誘發中風、心肌梗死、腦溢血等疾病風險。

下面，“問上醫”為您詳細介紹甘油三脂偏高的危害及應對方法。

甘油三酯過高會帶來哪些危害？

（1）急性胰腺炎

脂肪消化吸收需要胰腺分泌的酶的參與。長期高脂肪、飲酒者使胰腺負荷過重，容易發生胰腺炎。在此基礎上，當某次大量攝入脂肪、飲酒的情況下，促進胰酶的大量分泌，致使胰腺管內壓力驟然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶進入腺泡之間的間質而促發急性胰腺炎。

（2）加速動脈粥樣硬化

甘油三酯雖然不是導致動脈粥樣硬化的直接原因，但它是心血管疾病風險的標誌。甘油三脂高的患者，其動脈粥樣硬化速度要更快。研究人員認為，這與甘油三酯過高，使血液流速降低，加速膽固醇沉積有關。

（3）誘發中風、腦溢血、心肌梗死等

儘管低密度脂蛋白膽固醇被認為是中風發病的主要因素，但甘油三酯水平也與中風發作有很強的關係。加利福尼亞大學洛杉磯分校的研究人員，在4年的時間裡收集了1000多名中風患者的數據，發現甘油三酯水平高的患者發生中風的可能性，比甘油三酯水平低的患者高2.7倍。

正常甘油三脂水平是多少？為啥會偏高？

正常空腹甘油三酯水平應低於1.7 mmol/L（150 mg/dL），1.70～2.25 mmol/L為邊緣升高；≥ 2.26mmol/L為超標。

甘油三脂偏高的具體原理尚未明確，但常與高碳水化合物飲食、高脂飲食、肥胖、酗酒等因素有關。即那些愛吃主食、愛吃燒烤、愛喝啤酒的人最容易甘油三酯偏高。這其中，要特別說下主食，尤其是精製主食的影響。攝入碳水化合物後，人體會將少部分葡萄糖存入肌糖原和肝糖原中，剩下的則會在肝臟等器官中轉換成為脂肪、膽固醇等物質。

除飲食外，少部分人還可能與某些遺傳、代謝疾病、濫用藥物有關：

• 肥胖、代謝綜合徵（以腰部脂肪過多、高血壓、高甘油三酯、高血糖和膽固醇水平異常為特徵的一組症狀）；

• 2型糖尿病控制不佳；

• 甲狀腺激素水平低（甲狀腺機能減退）；

• 肝臟或腎臟疾病；

• 罕見的遺傳疾病（影響人體脂肪轉化為能量的疾病）；

• 也可能是服用藥物的副作用，這類藥物包括β-受體阻滯藥、避孕藥、利尿劑或類固醇。

該如何降低甘油三酯？

（1）運動減肥

如果超重，體重減少5-10%可能會使你的甘油三酯降低20%。一週5天，每天至少30分鐘活動，可降低甘油三酯和增加“好”膽固醇。每天快走、爬樓梯、游泳或加入運動團體都是不錯的選擇。

（2）飲食調節

• 油脂一定要少攝入。烹飪儘量避免煎、炸等方式，富含油脂的花生、瓜子等堅果也要控制量。

• 選擇更健康的脂肪。將富含飽和脂肪的紅肉類，換成健康的不飽和脂肪食物，如花生和油菜籽油。魚類中富含ω-3脂肪酸，可多吃。

• 少吃飯、多吃點兒菜。過多碳水化合物可致甘油三酯偏高的食物，要儘可能控制量。當然，這裡的菜指的是油少、富含膳食纖維的蔬菜。

• 酒要避免，最好杜絕。酒精是能量代謝優先序較高的物質，它會迫使同餐攝入的碳水化合物、油脂只能在肝臟內加工成脂質存儲起來，容易出現血脂高、脂肪肝等疾病。

（3）使用藥物

若短時間內甘油三酯超標嚴重，為預防急性胰腺炎等疾病，可使用藥物來降低。如貝特類和煙酸類藥物。

甘油三酯是血脂中的一種，人體內含有相應的清除多餘血脂的“清道夫”，而過多的血脂則會超出“清道夫”的作用功能，因此過多的血脂會懸浮於血液當中。

過多的血脂在血液中流動時會使得血液的粘稠度增加，我們此時稱之為“高脂血症”。當血管內皮損傷時，這些懸浮於血液中大血脂便會沉積於破損的血管內皮處，使得血管逐漸狹窄，全身各處的血管均會受到累及，如：主動脈、腎動脈、冠狀動脈等。其中營養心肌的冠狀動脈受累時會出現嚴重後果，如：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死等可能。

而除了累及血管意外，過多的血脂還會沉積於肝臟等組織，造成“脂肪肝”，早期的脂肪肝通常不會有太多表現，或可在抽血檢查時提示肝功能異常，如AST、ALT升高，但是如果不加以控制，脂肪肝會逐漸發展，嚴重者可發展成肝硬化。而肝硬化則是不可逆轉的。

因此，血脂對人體的危害是多方面的，也是系統性的，雖短期內不會產生明顯的影響，但長期勢必會多全身多系統造成損害，嚴重者危及生命。

劉華放大夫

您好！

不知道您說的甘油三酯偏高，是多高，一般來說，甘油三酯如果不是特別高，不會直接對身體產生特別大的影響，不會有任何不舒服的症狀，所以，很少有人因為症狀而檢查查出高甘油三酯血癥，而都是通過查體查出來的。

但是，如果甘油三酯高長期不控制，逐漸加重，也會對人身體造成一定程度的危害，主要有下面兩個方面：

（1）加速動脈粥樣硬化

雖然甘油三酯不是導致動脈粥樣硬化的主要原因，但它也是是心血管疾病高風險的標誌物之一。有研究顯示甘油三脂高的患者，其動脈粥樣硬化病變速度會加快。

而動脈粥樣硬化是腦梗死、心肌梗死等的主要因素，因此，甘油三酯可能也與腦梗死和心肌梗死具有一定的關係。

（2）誘發急性胰腺炎

甘油三酯血癥增高，會使使胰腺負荷過重，容易發生胰腺炎。尤其是暴飲暴食之後，胰酶大量分泌，致使胰腺管內壓力驟然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶跑到腺泡的外面引發急性胰腺炎。

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