漫天画飞雪

王医生在医院讲过甘油三酯28的，在网上咨询的一位患者，甘油三酯70多！

真是高的惊人，抽出来的血就不是血，那分明是一管子油！

我们笨想，本来这血管里面都是血液，都带着氧，流动很快，可是当血液里面全是油的时候，带的氧肯定就少了，血流就会缓慢，人们就会出在头晕、昏昏沉沉，接着就会出现血管疾病，血栓疾病。

甘油三酯的升高，对于低压偏高的问题，也有一定不利影响，除此之外重度的甘油三酯升高，还可能诱发急性胰腺炎、胆结石、男性性功能障碍，肝炎加重等方面的问题。

甘油三酯升高怎么办？

甘油三酯偏高大多数是因为饮食不健康导致的，上面那位网友，每天都在外面吃饭喝酒，都有应酬，您说他的甘油三酯如果正常，那才叫没有天理。

如果发现甘油三酯升高，一定要控制饮食，把油炸食品，肥腻食品，高糖高盐食品全部降下来，甚至吃的多的人把米饭馒头也得降下来，只有这样才能为甘油三酯恢复正常提供基础。还有必须戒酒，喝酒本身会升高甘油三酯，同时甘油三酯升高＋喝酒会增加急性胰腺炎的风险。

如果甘油三酯高于5.65，一般还需要加用贝特类降脂药，但控制饮食是基础。

【有任何心血管、高血压、高血脂的问题，可私信我，我会尽快回复您。】

心血管王医生

甘油三酯高，一般体检才会发现。临床上认为，当血清中甘油三酯含量超过1.70毫摩尔/升时，就可以判断为甘油三酯偏高。如果甘油三酯持续偏高，就会给身体带来诸多隐患，影响身体健康。

1、甘油三酯高会带来高血脂

甘油三酯作为血脂中的主要一员，当过多油脂附着在血管壁上，就会形成高血脂症。

2、甘油三酯高会带来心脑血管疾病

血浆胆固醇和甘油三脂水平的升高与动脉粥样硬化的发生有关，如果动脉粥硬化，血流变慢，就会堵塞血管，从带来一系列的诸如冠心病、脑血栓、脑梗等心脑血管疾病。

3、甘油三酯高会带来胰腺炎

甘油三酯持续升高，如超过20mol/L，就随时都会有胰腺炎的可能，这是因为甘油三酯会从血液中进入胰腺的毛细血管，造成胰腺局部缺血，从而诱发炎症。

甘油三酯高，除了服用降脂药物，改善饮食外，也可以动手自己制作1个中药方来很好地控制。

中医名典《金匮要略》：荞麦桑叶发酵液

分别取荞麦15克、桑叶8克、枸杞6克、槐米8克、菊花5克、决明子8克，然后把决明子用小火炒至香味溢出后，接着放入其他食材，加入适量的水煮开，再转小火熬一个小时后即可取汁饮用。如果嫌麻烦也可直接去网上买成品饮用。

荞麦，含有烟酸、芸香苷、芦丁，具有降低人体甘油三酯和胆固醇、软化血管、提高血管弹性的作用；微量元素镁，则可以使血管扩张，降低血清胆固醇。

桑叶，桑叶能促进蛋白质合成，降低体内血脂和胆固醇等。同时，桑叶所含的槲皮素，也可以改善微血管、降低血脂。

槐米，有效成分维生素P，是重要的黄酮类物质，能降低毛细血管通透性和脆性，降低人体甘油三酯和胆固醇，促进细胞增生和防止血细胞凝聚。

菊花，含挥发油，通过对血管紧张素转化酶抑制剂的调节，具有降血脂、降血压等作用。

6种药食同源的中草药，可以通过合力作用，帮助清除血管内的甘油三酯和胆固醇、降低血液粘稠度、改善血液循环、疏通血管。当血液里的脂肪减少时，贮存的脂肪就会被释放出来，以热量的形式被消耗掉，从而能有效抑制甘油三酯和胆固醇在血管内堆积，防止血脂升高。

最后，中医调理的同时，还需增加一定的运动量，这样“内调外养”，才能更好地将疾病控制好，拥有一个健康的身体。

用户59185013674

做过血脂体检的朋友都知道，甘油三酯是其中的一项指标，一般情况下，如果甘油三酯超过1.7mmol/L的数值，就会标上一个上升的箭头，属于甘油三酯偏高的情况，那么甘油三酯高是怎么回事呢？又有什么健康危害呢？今天又和大家一起来探讨一下。

甘油三酯高怎么回事？

比起低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，甘油三酯这个指标，是受外界影响较大的一个血脂指标。通常情况下，脂质进入人体代谢，最先形成乳糜微粒，乳糜微粒进一步代谢为极低密度脂蛋白，最终形成稳定的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，而乳糜微粒和极低密度脂蛋白的主要成分，就是甘油三酯。

如果简单说来，甘油三酯可以看作是人体低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的前体，也是血脂检查中，容易受生活因素影响的指标。如果体检前几天大鱼大肉吃的太多，就可能出现检查时，出现甘油三酯升高的情况，如果体检前一天饮用了大量的烈性酒，也可能会出现甘油三酯偏高的情况。

那甘油三酯这个指标，是不是说就不是准确的呢？当然不是的，提醒大家，在体检前一定不要饮酒，在体检前一到两周内，要保持正常饮食，不要吃的太过油腻，体检前24小时内，不要剧烈运动，体检前12小时内，不要饮食，保持空腹，这种情况下测得的甘油三酯值，还是很准确的。

甘油三酯高对身体有何健康危害？

人体正常代谢状态下，乳糜蛋白在空腹12小时后，一般已经基本消化完成，因此，甘油三酯的值，反应的是极低密度脂蛋白胆固醇及其残粒的水平，甘油三酯水平的升高，是心脑血管疾病的独立危险因素，是导致动脉粥样硬化的危险因素，因此，甘油三酯高对于健康的首要危害，是对心脑血管的危害。

甘油三酯高，血液就会变得粘稠，流动速度变慢，血流变慢，使得血液内的脂质、凋亡的血细胞等垃圾，更易于沉积于血管壁，形成斑块，影响血管健康，加速动脉硬化的进程，动脉硬化，斑块，都是形成血栓、卒中等疾病的重要风险因素，因此，甘油三酯高，对心脑血管系统，是有一定危害的。

除此之外，甘油三酯的升高，对于高血压，特别是舒张压偏高的问题，也有一定的不利影响，除此之外重度的甘油三酯升高（大于5.6的情况），还可能诱发急性胰腺炎、胆结石、男性性功能障碍，肝炎加重等方面的问题。

甘油三酯高怎么办？

如果出现轻度的甘油三酯升高（不大于2.3的情况），是对您健康状态的一种警醒和提示，说明由于某些长期不改变的不良生活习惯，已经影响了血脂的代谢，这种时候，针对自己的一些影响代谢的不良生活习惯，饮食过于油腻，暴饮暴食，不控制体重，抽烟喝酒，久坐不运动，经常熬夜等，根据自身情况，选择2~3项针对性的进行改善，通常情况下，通过改进不良生活习惯，坚持健康的生活方式，轻度的甘油三酯，很多时候不用服药就可以控制下来。

对于中重度的甘油三酯升高的情况，则更要重视饮食和生活的调理，如果通过饮食和生活调理，不能有效的降低甘油三酯的情况，可以结合血脂的其他指标情况，合理的选择药物来控制甘油三酯。如果合并总胆固醇，低密度脂蛋白高的高血脂问题，一般建议选择他汀类药物降血脂，如果是单纯甘油三酯重度升高的情况，可以服用贝特类药物来调整甘油三酯。

李药师谈健康

大家好，我是福爸，临床营养师。高脂血症是营养咨询门诊里面最常见的一种慢性病。甘油三酯升高是高脂血症当中的一种，称为高甘油三酯血症，是最常见的一种高脂血症。

很多人都怕胆固醇升高，知道胆固醇升高，会导致心脑血管疾病。甘油三酯升高在没有带来严重的并发症之前，往往没有明显的症状，只是在体检的时候才被发现，所以很多人都忽视了。其实甘油三酯升高，也会带来严重的健康问题。

血粘度升高

血液当中过多的甘油三酯会增加血液黏度，严重的高甘油三酯血症，甚至会出现乳糜血。血粘度过高，会影响末梢血供，导致组织缺氧。严重的高甘油三酯血症患者，嘴唇是暗红色的，就是这个道理。

急性胰腺炎

这是严重甘油三酯升高的并发症，表现为突然出现的剧烈的腹痛，恶心呕吐，高热，严重者会危及生命。

增加心脑血管疾病发病率

都知道胆固醇会增加心脑血管疾病发病率，其实甘油三酯也有这样的作用。甘油三酯长时间的升高，会促进动脉粥样硬化的进程，从而诱发脑梗塞，脑溢血，心肌梗死等心脑血管疾病。

所以对甘油三酯升高，不能掉以轻心。好在大部分甘油三酯升高，可以通过健康均衡的饮食，适度的运动，降低体重等方法控制住，甚至恢复正常。少部分严重的高甘油三酯血症，必须服用贝特类降脂药物治疗，同时配合健康的生活方式和饮食习惯，也能得到有效治疗。

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甘油三酯偏高，其意义和低密度脂蛋白胆固醇偏高类似，尽管没有低密度脂蛋白的影响那么明显、那么大，它也是与动脉粥样硬化有关。

高甘油三酯增加动脉粥样硬化的风险，从而增加心脑血管病的风险，可以造成冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、下肢动脉硬化等等动脉粥样硬化的并发症。尤其是在同时有高密度脂蛋白胆固醇低和糖尿病的病人中，这个风险更高。

其实，甘油三酯偏高，可以通过生活习惯的改变来改善的。如果甘油三酯升高不超过5.7mmol/L（500mg/dL）是不建议药物降甘油三酯的，一些可以改善甘油三酯水平的生活方式改变包括：

1.控制体重，体重指数控制在24以下；

2.饮食改变：少吃动物脂肪及人造油脂，多吃深海鱼，多吃水果蔬菜和全麦食物；不喝碳酸饮料，控制食物总热量；

3.多运动，改变长期静坐的生活方式，活动起来，每天至少半小时中度体力活动；

4.不喝酒，酒精影响甘油三酯的代谢。

良好的生活习惯可以降低偏高的甘油三酯，减少它带来的健康隐患。

李博士和你谈健康

甘油三酯（TG）是甘油和3个脂肪酸所形成的脂类物质，是脂质的重要组成成分，除甘油三酯外，脂质还包括胆固醇、磷脂、脂肪酸等。随着我国经济水平的快速提升，高甘油三酯血症的人群也越来越多。那么甘油三酯偏高会给身体带来哪些伤害呢？

一、脂肪肝

肝是人体主要的甘油三酯代谢器官,在甘油三酯的消化、吸收、合成、分解与运输过程中具有重要作用。肝与脂肪组织之间不断进行脂肪酸交换。正常饮食时,肝可将食物中的碳水化合物以糖脂转化的方式转变成甘油三酯,以VLDL的形式分泌出肝,供其他组织器官摄取和利用。如果肝细胞甘油三酯的生成超过其β氧化速率与VLDL的分泌速率,甘油三酯便蓄积在肝细胞内,引起肝的脂肪变性，导致肝功能受损。

二、心脑血管疾病

甘油三酯与冠心病及缺血性脑卒中存在显著正相关。动脉粥样硬化性严重威胁人类健康, 呈高发病率、年轻化的趋势。最新临床随机对照试验结果发现, 甘油三酯水平上升与患者死亡率、心肌梗死率及冠状动脉事件复发率增高明显相关, 提示甘油三酯是冠状动脉疾病的独立危险因素。

三、男性勃起障碍

对男性而言，勃起功能依赖阴茎海绵体血管的充血，高甘油三酯血症容易导致动脉粥样硬化，血管弹性变差，血流减缓充盈下降，使男性出现继发性动脉性ED，影响夫妻生活质量。

四、急性胰腺炎

高甘油三脂是继胆源性和酒精性因素外急性胰腺炎发病的第三大致病因素, 高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎于1952年首次报道, 临床实践发现, 该病具有病情进展快、并发症多、复发率高、病死率高等特点。近年来, 随着人们饮食结构和生活方式的改变, 高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎的发病率呈逐年升高趋势。

改变饮食结构，改善生活方式，必要时采用适当的药物治疗，是目前处理高甘油三酯血症的基本原则。总脂肪摄入量每减少 5％，甘油三酯水平可降低6％。每日运动强度大且总热量摄入减少的患者，运动可产生显著的降低甘油三酯水平作用。

男科医生谈健康

当今社会，我们惧怕了高血压、糖尿病、高血脂这三高，这三高时常同时出现，悲剧不断上演，几乎所有心肌梗死、脑中风的患者都会有高血压、糖尿病、高血脂这三个病的一个或两个或三个。

高血压、高血糖说了很多，那么高血脂呢？高血脂一般指的是血浆中的胆固醇和（或）甘油三酯的升高。上面说了，血脂异常跟心脑血管疾病的发病率、病死率高度相关。防治血脂异常对提高生活质量、延长寿命具有重要意义。举个简单例子：一个瘦骨嶙峋的老和尚一般不会中风、心梗，但一个两百斤的大胖子财主可能就会死于中风或心梗。

胆固醇大家听得多了，都认为胆固醇是不好的东西，事实上胆固醇是人体正常的一部分，只要不是过量，肯定没问题的。我们的细胞膜就有胆固醇的成分啊，如果没有胆固醇，细胞都坏死了。但过高的胆固醇，目前认为是不利于人体健康的。

甘油三酯呢？很多人体检做血脂时发现甘油三酯偏高，我们称之为高甘油三酯血症，有什么影响呢？一般来说，血脂升高不会有明显的临床表现，只能通过体型来猜测，但也不是很准，有些看起来比较瘦的人反而甘油三酯偏高，而偏胖的人也不一定升高，最准的方法还是抽血化验。

甘油三酯升高有什么危害？严重的高甘油三酯血症可产生脂血症眼底改变。另外，脂质的增多在血管内皮下沉积可引起动脉粥样硬化，引起早发性和进展迅速的心脑血管和周围血管疾病，严重的高甘油三酯血症甚至可以引起急性胰腺炎，尤其是甘油三酯超过10mmol/L时。

如何治疗高甘油三酯血症呢？为什么要降低甘油三酯呢？目的就是为了降低心脑血管疾病的发生率，降低死亡率。

1、首先要做的就是调整生活方式，这是最基本的。不要吃太多油脂食物，富贵病富贵病，糖尿病、高血压、高血脂都是富贵病，如果没那么大鱼大肉，估计不多人会高脂血症。戒烟，限盐，限酒，禁烈性酒。

2、降低甘油三酯的药物，一些贝特类药物能够降低甘油三酯，效果不错。还可以选用烟酸类降脂药，但这些应该在医生的指导下使用。

以上便是高甘油三酯血症的隐患、治疗。我是熊猫。

李鸿政医生

短期甘油三酯偏高，可能会导致急性胰腺炎，出现牛奶血。长期甘油三脂偏高，会加速动脉粥样硬化，诱发中风、心肌梗死、脑溢血等疾病风险。

下面，“问上医”为您详细介绍甘油三脂偏高的危害及应对方法。

甘油三酯过高会带来哪些危害？

（1）急性胰腺炎

脂肪消化吸收需要胰腺分泌的酶的参与。长期高脂肪、饮酒者使胰腺负荷过重，容易发生胰腺炎。在此基础上，当某次大量摄入脂肪、饮酒的情况下，促进胰酶的大量分泌，致使胰腺管内压力骤然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。

（2）加速动脉粥样硬化

甘油三酯虽然不是导致动脉粥样硬化的直接原因，但它是心血管疾病风险的标志。甘油三脂高的患者，其动脉粥样硬化速度要更快。研究人员认为，这与甘油三酯过高，使血液流速降低，加速胆固醇沉积有关。

（3）诱发中风、脑溢血、心肌梗死等

尽管低密度脂蛋白胆固醇被认为是中风发病的主要因素，但甘油三酯水平也与中风发作有很强的关系。加利福尼亚大学洛杉矶分校的研究人员，在4年的时间里收集了1000多名中风患者的数据，发现甘油三酯水平高的患者发生中风的可能性，比甘油三酯水平低的患者高2.7倍。

正常甘油三脂水平是多少？为啥会偏高？

正常空腹甘油三酯水平应低于1.7 mmol/L（150 mg/dL），1.70～2.25 mmol/L为边缘升高；≥ 2.26mmol/L为超标。

甘油三脂偏高的具体原理尚未明确，但常与高碳水化合物饮食、高脂饮食、肥胖、酗酒等因素有关。即那些爱吃主食、爱吃烧烤、爱喝啤酒的人最容易甘油三酯偏高。这其中，要特别说下主食，尤其是精制主食的影响。摄入碳水化合物后，人体会将少部分葡萄糖存入肌糖原和肝糖原中，剩下的则会在肝脏等器官中转换成为脂肪、胆固醇等物质。

除饮食外，少部分人还可能与某些遗传、代谢疾病、滥用药物有关：

• 肥胖、代谢综合征（以腰部脂肪过多、高血压、高甘油三酯、高血糖和胆固醇水平异常为特征的一组症状）；

• 2型糖尿病控制不佳；

• 甲状腺激素水平低（甲状腺机能减退）；

• 肝脏或肾脏疾病；

• 罕见的遗传疾病（影响人体脂肪转化为能量的疾病）；

• 也可能是服用药物的副作用，这类药物包括β-受体阻滞药、避孕药、利尿剂或类固醇。

该如何降低甘油三酯？

（1）运动减肥

如果超重，体重减少5-10%可能会使你的甘油三酯降低20%。一周5天，每天至少30分钟活动，可降低甘油三酯和增加“好”胆固醇。每天快走、爬楼梯、游泳或加入运动团体都是不错的选择。

（2）饮食调节

• 油脂一定要少摄入。烹饪尽量避免煎、炸等方式，富含油脂的花生、瓜子等坚果也要控制量。

• 选择更健康的脂肪。将富含饱和脂肪的红肉类，换成健康的不饱和脂肪食物，如花生和油菜籽油。鱼类中富含ω-3脂肪酸，可多吃。

• 少吃饭、多吃点儿菜。过多碳水化合物可致甘油三酯偏高的食物，要尽可能控制量。当然，这里的菜指的是油少、富含膳食纤维的蔬菜。

• 酒要避免，最好杜绝。酒精是能量代谢优先序较高的物质，它会迫使同餐摄入的碳水化合物、油脂只能在肝脏内加工成脂质存储起来，容易出现血脂高、脂肪肝等疾病。

（3）使用药物

若短时间内甘油三酯超标严重，为预防急性胰腺炎等疾病，可使用药物来降低。如贝特类和烟酸类药物。

甘油三酯是血脂中的一种，人体内含有相应的清除多余血脂的“清道夫”，而过多的血脂则会超出“清道夫”的作用功能，因此过多的血脂会悬浮于血液当中。

过多的血脂在血液中流动时会使得血液的粘稠度增加，我们此时称之为“高脂血症”。当血管内皮损伤时，这些悬浮于血液中大血脂便会沉积于破损的血管内皮处，使得血管逐渐狭窄，全身各处的血管均会受到累及，如：主动脉、肾动脉、冠状动脉等。其中营养心肌的冠状动脉受累时会出现严重后果，如：冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等可能。

而除了累及血管意外，过多的血脂还会沉积于肝脏等组织，造成“脂肪肝”，早期的脂肪肝通常不会有太多表现，或可在抽血检查时提示肝功能异常，如AST、ALT升高，但是如果不加以控制，脂肪肝会逐渐发展，严重者可发展成肝硬化。而肝硬化则是不可逆转的。

因此，血脂对人体的危害是多方面的，也是系统性的，虽短期内不会产生明显的影响，但长期势必会多全身多系统造成损害，严重者危及生命。

刘华放大夫

您好！

不知道您说的甘油三酯偏高，是多高，一般来说，甘油三酯如果不是特别高，不会直接对身体产生特别大的影响，不会有任何不舒服的症状，所以，很少有人因为症状而检查查出高甘油三酯血症，而都是通过查体查出来的。

但是，如果甘油三酯高长期不控制，逐渐加重，也会对人身体造成一定程度的危害，主要有下面两个方面：

（1）加速动脉粥样硬化

虽然甘油三酯不是导致动脉粥样硬化的主要原因，但它也是是心血管疾病高风险的标志物之一。有研究显示甘油三脂高的患者，其动脉粥样硬化病变速度会加快。

而动脉粥样硬化是脑梗死、心肌梗死等的主要因素，因此，甘油三酯可能也与脑梗死和心肌梗死具有一定的关系。

（2）诱发急性胰腺炎

甘油三酯血症增高，会使使胰腺负荷过重，容易发生胰腺炎。尤其是暴饮暴食之后，胰酶大量分泌，致使胰腺管内压力骤然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶跑到腺泡的外面引发急性胰腺炎。

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