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化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一，和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗，只对治疗部位的肿瘤有效，对于潜在的转移病灶（癌细胞实际已经发生转移，但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到）和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段，无论采用什么途径给药（口服、静脉和体腔给药等），化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此，对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤，化疗都是主要的治疗手段。
7月31日，360健康全球好药事业部联合福建省肿瘤医院正式发起“化疗导致的恶心呕吐，该怎么办？”专家直播活动，由林榕波副主任医师为大家科普化疗以及无呕病房的相关知识。
360健康：化疗副作用是由哪些因素引起的呢？
林榕波副主任医师：因为化疗的主要原理是用正常的身体组织能够接受的有毒药物来杀死快速增殖的一些癌细胞，但同时对一些增殖也比较快的正常细胞也有影响。这些增殖较快的正常细胞包括口腔和胃肠道的表层上皮、造血细胞的骨髓以及产生毛发的毛囊细胞等。当化疗损伤这些正常细胞时就引起副作用。比如：脱发，恶心呕吐等。
360健康：它在癌症患者中的发生率多高呢？是不是只要是化疗一定有副作用？
林榕波副主任医师：化疗是否产生副作用以及副作用发生率的高低最主要是看使用药物的不同。有一些化疗药物，比如：顺铂和auc达到4以上的卡铂, 它们的致吐可能性达到90%以上。另外还有一些组合使用的化疗药，例如环磷酰胺和阿霉素的组合使用就有90%病人可能会发生呕吐现象。而有些药物，像紫杉醇，它致吐可能性只有10%以下。甚至有些药物，像长春瑞滨，博来霉素，基本上不引起呕吐。所以说药物的不同，它导致呕吐的发生率差别是非常大的。
360健康：无呕病房是什么？
林榕波副主任医师：很多肿瘤病人在化疗后会出现恶心呕吐，随着药物的进步，这种情况缓解了很多。无呕病房就是让医生、患者、护士之间形成一个团队，最大程度的控制恶心呕吐。它旨在规范临床医生的止吐治疗,提升护士的综合护理水平,创造舒适的环境,让患者对化疗不再恐惧，顺利完成化疗。
360健康：如果不控制化疗导致的恶心呕吐会发生什么情况？
林榕波副主任医师：呕吐并不是一种正常现象，甚至是一种很可怕的现象。第一，病人在化疗的时候体质很弱，需要通过进食来补充营养，如果再呕吐就会不能吃导致营养缺失。第二，反复的呕吐会使病人恐惧化疗。本来这种病可以通过化疗治好，或者能通过化疗延长生命，但是因为恶心呕吐，病人会害怕、不敢接受化疗，甚至有的病人走到肿瘤医院就想恶心呕吐了。
360健康： 如何治疗或缓解呕吐症状？
林榕波副主任医师：首先，根据患者的身体情况和药物的特点，制定比较适合他的化疗方案。例如：近年来引进的nk1阿瑞吡坦联合我们早期引入的格拉司琼一起使用，就有很好的止吐效果。其次配合心理干预、环境、音乐来缓解病人的呕吐症状。
360健康：对于癌症患者，怎么去对化疗副作用进行预后呢？
林榕波副主任医师：首先，在我们医院，医生会加患者的微信，建立微信群，实现医生和患者的双向沟通。其次，在饮食方面：因为化疗刚结束的时候，身体里面有大量的正常细胞也被杀死了，细胞需要修复，就需要患者多吃东西。如果患者胃口不是特别好，建议他们多吃一点清淡的，可以加一点酸的、辣的、咸的，刺激胃口，让胃口好起来。等胃口变好之后，改成多吃高蛋白、高脂肪的食物，让身体能够提供足够的能量。
专家介绍：
林榕波，福建省肿瘤医院腹部肿瘤科副主任医师，福建省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会青年委员会副主任委员，全国肿瘤姑息治疗与人文关怀专业委员会常委，福建省抗癌协会肿瘤内科专业委员会委员，福建省肿瘤转化医学重点实验室主要成员，2012-2015年援博茨瓦纳公主玛丽娜医院肿瘤科科主任，《肿瘤学杂志》青年编委。
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