冯f志z

维生素B12是一种很重要的水溶性维生素，也叫钴胺素，广泛存在于各种动物性食物中，人体需要量又很少，并不容易出现缺乏。但部分胃肠道疾病患者，由于维生素B12吸收受影响，或者素食主义者（植物性食物中几乎不含维生素B12）维生素B12长期摄入不足，又很容易导致维生素B12缺乏。

那么，缺乏维生素B12，对身体健康有什么影响呢？

首先，维生素B12缺乏会影响神经鞘的正常合成和更新，缺乏后容易引起神经系统损害，出现抑郁、记忆力减退和四肢震颤等神经系统疾病的症状，严重的甚至导致瘫痪。

其次，维生素B12参与核酸和红细胞的生成，当维生素B12缺乏后，红细胞的正常分裂和成熟的过程受影响，就会发生巨幼红细胞贫血，也称作恶性贫血。

最后，研究发现，维生素B12摄入不足，还可以引发血液中的同型半胱氨酸的水平升高，而充足的维生素B12与维生素B6和叶酸协同作用，有助于控制同型半胱氨酸水平，而同型半胱氨酸水平下降可以降低心血管疾病风险。

对于素食主义者，如果可以吃一些鸡蛋和牛奶（蛋奶素）也可以获得足够的维生素B12 ，但如果是纯素食主义者，建议日常饮食之外，适当服用维生素B12补剂，复合维生素片（一般都含维生素B12）、B族维生素片或者单独的维生素B12补剂都可以。

营养科普赵之德

维生素B12，又叫钴胺素，是发现最晚的维生素，也是唯一含有金属元素（钴）的一种维生素，它属于B族维生素家族中的一员，对于维持人体的正常生理功能有着重要的作用，长期缺乏维生素B12，会引发身体多个方面的健康问题。今天我们就来介绍下这个重要的维生素。

缺乏维生素B12身体会怎么样？

要了解缺乏维生素B12会如何？主要还是要从维生素B12在人体中的生理功能谈起，维生素B12是一种重要的辅酶，具有促进红细胞发育生长，促进叶酸吸收运转，促进蛋白质合成和利用，促进脂肪酸，碳水化合物的运转利用，促进神经系统健康发育等方面的生理作用，身体缺乏维生素B12时，可能会出现如下的问题：

1. 恶性贫血：维生素B12具有促进红细胞生成和生长的作用，长期缺乏维生素B12，可能会引起巨幼红细胞性贫血；

2. 缺乏维生素B12还可能导致月经不调的现象；

3. 儿童缺乏维生素B12，会表现为发育迟缓，情绪异常，反应迟钝，最终会导致贫血的发生；

4. 缺乏维生素B12会影响叶酸（维生素B9）的利用率，这是B族维生素协同作用的典型例子，叶酸对于神经系统的健康发育和心血管系统的健康维护，都是很重要的维生素；

5. 缺乏维生素B12会影响神经系统的健康，可能会导致周围神经炎的发生，通常表现为感觉异常，运动神经和感觉神经均可能会累及。

6. 缺乏维生素B12，还可能会导致食欲不振，精神萎靡，舌，唇，牙龈发白，出血等症状。

上述症状，通常是缺乏维生素B12可能出现的问题或产生的症状，但并不是具有上述症状就一定会缺乏维生素B12，对于具有上述症状的朋友，不妨去查一下血清维生素B12，如果低于100μμg/ml，那么就可以诊断为维生素B12缺乏。

哪些人可能会缺乏维生素B12

维生素B12在人体内的吸收较为特殊，通常人体内维生素B12的来源主要是动物性的食物，但维生素B12需要在胃酸的环境下才能从动物性食物中释放出来，同时与胃黏膜分泌的一种糖蛋白因子结合后，进入肠道才会被人体吸收，另外，人体内的肠道细菌也会合成维生素B12，因此，如果存在以下情况的朋友，应当更关注维生素B12缺乏的问题：

1. 长期素食不吃肉类的朋友；

2. 有消化道疾病的朋友，特别是萎缩性胃炎或肠道吸收不好的情况；

3. 长期服用质子泵抑制剂抑制胃酸过度分泌的朋友；

4. 长期服用二甲双胍的朋友；

5. 肠道菌群紊乱的朋友；

6. 老年人

对于这种情况，如果身体又出现相关症状的情况下，不妨去查一下是否有维生素B12缺乏的情况，如果缺乏，可以根据缺乏的情况，通过饮食调理、服用或注射药物等方式，来补充维生素B12。

李药师谈健康

维生素B12缺乏症的症状多种多样，包括身体和精神症状。身体症状包括心悸、不可治愈的疲劳、失去平衡、麻木、刺痛、皮肤苍白、疼痛和舌头红肿。精神症状包括记忆丧失、抑郁或强迫症。精神症状是维生素B12缺乏直接影响的，一些身体症状是由贫血引起的。

维生素B12对神经和基因是必不可少的 维生素B12（钴胺素）是水溶性的，我们的身体无法储存它，所以它需要不断地通过食物来获得。所有B族维生素都能有助于将食物中的碳水化合物转化为燃料（葡萄糖），同时帮助身体最佳地使用脂肪和蛋白质来产生能量。 维生素B12的一个重要功能是维持健康的神经系统和身体的遗传物质（DNA和RNA）的产生。维生素B12和维生素B9或叶酸有助于红细胞的健康活力。同时维生素B9、B6、B12还能控制血液中同型半胱氨酸的水平。高水平的同型半胱氨酸会导致心脏病。

维生素B12缺乏症的症状和体征

成年人每天只需要2.4微克维生素B12。1岁以下的婴儿每天的要求范围从0.4到0.5微克。怀孕和哺乳期的母亲分别需要2.6和2.8微克。 维生素B12的唯一来源是食物，主要来自动物食品和膳食补充剂。虽然素食者可以从乳制品中获得，但他们仍然面临着维生素B12补充不足的风险。当饮食摄入不足或身体不能有效吸收时，就会出现维生素B12摄入不足的风险。而维生素B12吸收不良则是由于衰老、胃酸过多、慢性消化系统疾病如克罗氏病或腹腔疾病、胃手术和恶性贫血引起的。

1. 记忆力减退、抑郁、强迫症和精神病 维生素B12缺乏的第一个迹象，这可能需要数年时间来开发。症状一般包括抑郁、记忆力减退、精神病、强迫症、痴呆。这背后的原因是，维生素B12有助于神经细胞周围的髓鞘的保护。当维生素B12缺乏时，髓鞘就会退化，阻碍神经信号传导。

2. 贫血、疲劳、气短 当出现贫血问题时，一般还会伴有疲劳、气短症状。但是如果你已经出现神经和精神症状，这可能不仅仅是贫血这么简单。贫血是典型的维生素B12缺乏症。严重的贫血可导致疲劳、呼吸困难，以及充血性心力衰竭的相关症状，如踝关节水肿，夜间尿频等。

3. 恶心、呕吐、胃灼热和腹胀 维生素B12的摄入不足还可能会带来一些消化道疾病症状，如恶心、呕吐、胃灼热、腹胀和胀气、便秘或腹泻、食欲不振和体重减轻等。

4. 皮肤病变，白癜风，舌痛 在体内的维生素B12含量的变化可以显示在皮肤上，可能会出现白癜风、皮炎，色素沉着，或痤疮。舌头疼痛或炎症，使食物吞咽变得困难是维生素B12缺乏的另一个症状。

维生素B12主要存在于动物体内。 由于维生素B12不能在体内产生，所以必须在饮食中摄入。维生素B12主要是动物消化道中的某些细菌产生的。因此，它是天然存在于动物产品如鱼，肉，蛋，牛奶等当中。这就是为什么素食者往往缺乏这种维生素。他们可以通过摄入维生素B12补充剂或定期强化食品中的维生素B12来解决这个问题。

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小金侃养生

大家好！我是福爸，临床营养师。希望我的回答对您有用。

维生素B12的特殊性

维生素B12是一种非常特殊的水溶性维生素。它的特殊性有以下几点。

1. 维生素B12是唯一含有金属元素的维生素，很有金属钴。
2. 只有微生物能合成维生素B12，所有的动植物都不能自己合成。
3. 人类肠道菌群能够合成少量的维生素B12，但是不足以满足身体的需要。
4. 维生素B12必须和内因子结合才能够被吸收利用，内因子是胃幽门粘膜分泌的一种糖蛋白。
5. 维生素B12还是唯一能够储存在肝脏的水溶性维生素，肝脏储存的维生素B12能够满足3到6年的需要，所以只有长期缺乏维生素B12的人才会出现症状。

维生素B12的生理功能

1. 促进蛋白质的合成，缺乏维生素B12的儿童会发育不良。
2. 保护叶酸在细胞面内的转移和储存。
3. 使同型半胱氨酸转化为蛋氨酸。
4. 促进红细胞的发育成熟。
5. 维护神经系统的健康。
6. 促进能量代谢。

维生素B12缺乏产生的症状

由于维生素B12，可以在肝脏储存，所以只有长期缺乏维生素B12的人才会出现比较明显的症状。

1. 幼儿生长发育迟缓
2. 巨幼细胞性贫血，这种贫血后果严重，又称为恶性贫血。
   
   
   
3. 口腔、舌、消化道粘膜发炎，导致口腔溃疡、舌炎、味觉下降、消化不良、食欲不振等症状。
4. 周围神经炎，烦躁不安，注意力记忆力下降等神经系统症状。
5. 高同型半胱氨酸血症

哪些人容易有维生素B12缺乏

1. 母亲缺乏维生素B12，喝母乳的婴儿容易出现维生素B12缺乏的症状，完全吃米粉的幼儿也很容易出现维生素B12缺乏的症状。
   
2. 完全素食，连蛋类和奶制品都不吃的素食主义者。
   
   
   
3. 严重胃炎或者胃大部切除术后的人，由于缺乏内因子，维生素B2吸收会有障碍。

如何补充维生素B12？

1. 肉类蛋类奶类当中广泛存在维生素B12，只要经常吃这些食物，基本不会发生维生素B12缺乏。
   
   
2. 发酵的豆制品当中会有一些维生素B12，例如乳腐、毛豆腐。
3. 对于有严重胃炎或者胃大部切除术后缺乏内因子的人，必须依靠肌肉注射维生素B12。

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维生素B12又叫甲钴胺，是一种水溶性维生素，广泛存在于我们的身体细胞，参与DNA合成代谢。

一、维生素B12的吸收代谢

食物中的维生素B12进入我们的胃肠道后，需要与胃壁分泌的内因子结合，然后在肠道吸收。

50%的维生素B12储存在肝脏，通过胆汁分泌，过量的维生素B12通过尿液排出体外。

如果有萎缩性胃炎等疾病，即使饮食中的摄入量正常，也有可能影响维生素B12的吸收。

二、维生素B12的生理作用

1.参与DNA的合成代谢；

2.参与红细胞的形成；

3.参与蛋白质、脂肪、糖分的代谢；

4.参与神经髓鞘的合成与代谢；

5.参与叶酸的吸收，等。

三、缺乏维生素B12会出现什么症状？

1.神经系统：会出现头痛、记忆力减退、痴呆、抑郁、行走不稳，感觉异常，等；

2.巨细胞贫血（恶性贫血）；

3.消化不良、食欲不振等；

4.皮肤苍白、干燥、褪皮等。

四、什么样的人容易出现维生素B12缺乏？

1.维生素B12存在于动物性食物，长期素食者容易缺乏；

2.维生素B12的吸收依赖于胃肠道，有胃肠道疾病的人容易缺乏；

3.50岁以上、孕妇或其他有特殊需要的人，可能需要额外补充。

五、哪些食物中维生素B12含量比较丰富？

动物肝脏、瘦肉、牛奶、奶酪、鸡蛋、虾、贝壳类食物等都含有不错的维生素B12，如果每天正常摄入这些食物，足够我们日常需要的维生素B12的量。

如果不能正常摄入足够的维生素B12，可以通过口服维生素B12来补充。包括甲钴胺、腺胺钴胺或者多种维生素片等。注意复合维生素B中不含维生素B12，需要补充维生素B12的单服用复合维生素B12无效。

有些急需补充维生素B12的情况下也可以肌肉注射或静脉注射补充维生素B12。

总之，维生素B12对我们的身体非常重要，均衡饮食，注意营养，一般都可摄入足够，如果摄入不够，可以口服或注射维生素B12。

李博士和你谈健康

维生素B12，又叫钴胺素，对于我们的神经系统和血液系统有重要的作用，如果维生素B12缺乏，会出现下列症状。

1.会出现贫血

维生素B12对于血红细胞的发育成熟至关重要，当维生素B12缺乏时，血红细胞无法发育成熟，导致很多巨幼红细胞出现，这些细胞体积大，但是无法运载氧气和养料。

患者会出现面色苍白、乏力、气喘、气促、头晕等症状

2.

维生素B12缺乏者，神经系统会受到损害，不仅仅可以损害周围神经，甚至还可以损害脊髓。患者会出现感觉异常，身体发麻、嘴发麻、身体瘙痒，感觉身上有蚂蚁爬，火烧痛感等感觉，还会出现肢体活动无力的症状。

严重者大脑也可以受损，出现头痛、记忆力下降、智力下降、痴呆等

3.高同型半胱氨酸血症

维生素B12还可以导致体内同型半胱氨酸增高，这个东西我之前讲过，增高后对我们的血管有毒害作用，可以诱发脑梗、心梗等。

虽然维生素B12引起的症状很重，看上去很可怕。不过，维生素B12缺乏症在临床上其实较为少见，因为正常人，只要合理膳食，那么是不会缺乏的。

那么哪些人容易缺乏呢？

维生素B12在肉类、乳类中含量非常丰富，但是在蔬菜中含量甚少，因此往往出现在纯素食主义者身上。

人体探索者

维生素B12是目前已知的唯一含有金属元素的维生素，又名钴胺素，是维持我们机体健康必不可少的营养物质，缺乏后可导致一系列的健康问题，需要我们引起重视。

维生素B12的作用

1. 预防恶性贫血：可以促进红细胞发育和成熟，能使机体造血功能处于正常状态；
2. 增加叶酸利用率：以辅酶形式存在，增加叶酸利用率，并能促进代维；
3. 维持婴幼儿生长发育：能够促进核酸合成和活化氨基酸，继而促进蛋白质合成；
4. 参与神经系统功能：参与神经组织中一种脂蛋白的形成，并能消除烦躁不安，帮助我们增强注意力、记忆力和平衡感；
5. 其他：还能促进甲基转移，代谢脂肪酸等。
   
   
   

维生素D12缺乏的影响

1. 恶性贫血；
2. 消化道不适：恶心、食欲不振、舌炎、味觉减退、体重减轻等；
3. 神经系统症状：头痛、记忆力减退、痴呆、精神抑郁等，儿童可出现发育迟缓；
4. 口腔病变：牙龈出血、口腔发炎、唇舌表白等；
5. 其他：眼睛及皮肤发黄、月经不调，并可能增加心脏病发生的风险。
   
   
   

总而言之，维生素B12是我们人体必须的维生素，对维持机体健康必不可少，缺乏时可引起一系列的健康问题。

感谢阅读，祝大家身体健康。如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。

全科扫地僧

除非你是素食主义者，不然一般饮食正常的人是不会缺乏维生素B12的，因为维生素B12主要存在于动物类食品中。

维生素B12属于B族维生素，又叫红色维生素，因为它含有钴离子（钴呈红色），是目前发现所有维生素中唯一一个含有金属的维生素。

维生素B12是合成红细胞的基本原料之一，也可以增加叶酸在人体内的利用率，叶酸的作用是可以促进神经系统的发育，所以备孕妇女为了以后孩子的健康都会买来吃，维生素B12本身也能保护大脑神经，以防收到破坏，维生素B12还能促进蛋白质的合成。

缺乏维生素B12，可能会出现以下情况：

1.贫血：上文也讲到，维生素B12是合成红细胞的原料之一，原料不足，自然红细胞就生成减少，导致贫血，出现头晕、乏力等症状。

2.健忘：神经系统收到破坏后，有些人会发现记忆力减退，注意力不集中等等。

3.大脑发育不良：这里不是指大人，是指宫内的胎儿，若母亲缺乏维生素B12，宫内的胎儿大脑可能发育得不是很好。

以上是我了解到缺乏维生素B12会发生的情况，如果大家有其他的看法，欢迎一起讨论。

竹子讲健康

维生素B12含有金属元素钴，是唯一含有金属元素的维生素,其化学名称为钴胺素。

生理功能

维生素B12在体内以甲基钴胺素(甲基B12)和脱氧腺体苷钴胺素(辅酶B12)两种辅酶形式参与体内生化反应,发挥其重要作用，从而预防巨幼红细胞性贫血。

1.参与同型半胱氨酸甲基化转变为蛋氨酸

甲基B12作为蛋氨酸合成酶的辅酶，从5-甲基四氢叶酸获得甲基后转而供给同整半胱氨酿,并在蛋氨酸合成酶的作用下合成蛋氨酸。

2.参与甲基丙二酸琥珀酸的异构化反应

维生素B12作基内二酰辅酶A异构酶的辅酶参与甲基丙二酸琥珀酸的异构化反应。

3.参与胆碱的合成过程，间接参与脂蛋白形成，有利于从肝脏转运脂肪，防治脂肪肝。肝脏疾病患者常给予维生素B，用以辅助治疗。

缺乏症

1.巨幼红细胞贫血

巨幼红细胞贫血主要见于婴幼儿孕妇与乳母,其他年龄不多见。小儿病例在初起时表现安静，不哭闹，面色逐渐苍白或可蜡黄;颜面因轻度浮肿而呈虚胖面容,头发黄而稀疏。成人可有头昏、耳鸣、心慌,皮肤出现紫癜。严重时有肝肿大、心脏扩大、心脏杂音,红细胞寿命缩短而出现黄疽，

2.神经系统损害

进行性神经病变,出现斑状、弥漫性神经脱髓鞘。开始在末梢神经，逐渐向中心发展，累及脊髓和大脑，形成亚急性复合变性。患者症状为记忆力下降、精神抑郁、表情呆滞、易激动以及四肢震颤等神经症状。

3.高同型半胱氨酸血症

同型半胱氨酸不能转变为蛋氨酸而在血中堆积，这与叶酸缺乏相似。高同型半胱氨酸血症是心血管疾病的危险因素,并对脑细胞产生毒性作用导致神经系统损害。

推荐摄入量与食物来源

1.推荐摄入量

中国营养学会建议的膳食维生素B。适宜摄人量(AI),成年人为2.4pg/d.

2. 食物来源

维生素B:主要来源于动物性食品，肉类，动 物内胜鱼、贝壳类与蛋类含量丰富、乳及乳制品中含有少量，植物性食物含量甚少。

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茄子营养师

维生素B12是B族维生素的一种，是目前B族维生素中发现最晚的一种。是一类含钴的复杂有机化合物，又称钴胺素或氰钴素，因其含钴而呈红色又叫红色维生素。

维生素B12的主要作用及功能有促进红细胞的发育及成熟，是机体的造血功能处于正常状态，预防恶性贫血，增加叶酸的吸收利用，维护神经鞘的代谢和功能，促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢，活化氨基酸并促进核酸生物合成，促进蛋白质的合成等等。

维生素B12是人体必不可少的，如果缺乏不是很严重，一般临床症状也往往并不明显，更多是通过微量元素等检查才发现的。如果身体缺乏维生素B12较多，初期可能会出现眼睛和皮肤发黄、舌尖发痒或发麻，食欲不振、消化不良、体重减轻等症状，随着病情的发展还有可能出现精神抑郁，恶性贫血（核巨红细胞性贫血），脊髓变性，神经及周围神经退化，舌、口腔及消化道的黏膜发炎等症状。女性会导致月经不调，如果是小孩发生维生素B12缺乏早期多表现为精神异常如呆滞、迟钝、安静很少吵闹、嗜睡等，病情发展会导致出现贫血。

维生素B12广泛存在于动物性食品当中，大豆及一些中草药中也还含有少量，而且肠道细菌可以合成维生素B12，不仅如此，人体肝脏还能储存部分维生素B12。而正常情况下，人体维生素B12的需求量也很少，所以只要饮食正常，一般情况下不会发生维生素B12缺乏的情况。

不过，少数吸收不良的人要特别注意，维生素B12是红血球生成必不可少的重要元素，也是消化道疾病患者较为容易缺乏的维生素，像胃切除特别是胃大部切除的病人，维生素B12缺乏就很常见。如果缺乏严重，很可能会导致恶性贫血。

维生素B12含量较高的食物主要有：各种动物肉类，动物内脏（肝脏、肾脏），虾、鸡蛋、鱼类、蟹类、奶类及奶制品、大豆制品等

關鍵字: 健康 生活 钴胺素