藥師方健

一般情況下，只做一個就可以，除非有其他的問題，要做進一步檢查，或者突出物極大，想看一下矢狀位，過度的醫療，真的是應該抵制，我也不理解，為什麼已經確診，多做沒有意義的檢查！

十四張片子

曾經遇到一個患者，捎著十多張檢查，自以為做的是不同部位，可是拿出來一看，全是腰椎間盤的CT或者核磁，光檢查費就好幾千，對治療沒有任何的幫助，我就問他，為什麼做這麼多？

他告訴我，你看這是不同醫院的，去一家做一次，其中有一個是在一家醫院剛做完，不到一週去另一家，又要求做，醫生說別地方拍的不清楚，可是我看得很清楚，這種人很可恨！

CT與核磁的優勢

對於腰椎間盤突出的CT來講，優勢在於對突出和韌帶鈣化及骨性方面看得更加清楚，核磁的優勢是對於矢狀位的觀察更清楚，軟組織的進一步診斷更加有意義！

不要自己去做檢查

不少人，總想看一下突出大小的變化，經常自主要求去做檢查，這是沒有意義的，椎間盤突出症的康復，不是以突出大小的變化為標準，是以症狀解除恢復正常生活為準，影像學只要做好定位就可以，沒有治療作用！

健康新語

首先介紹CT和MRI（核磁）看的東西是不同的！

簡單的說，如果光看髓核的突出，CT和核磁都可以，但是核磁要更清楚一些！

但是椎間盤突出光看髓核的突出是不夠的，有時候我們要看周圍軟組織的情況，這時候必須是做MR，CT往往是看不出來的！

有時候我們要看後縱韌帶等韌帶的情況，這時候必須是做CT，核磁往往是看不出來的！

所以，CT和MR看的東西是不一樣的！越專業的醫院看的越仔細，做的項目越多！

下面我具體來說說怎麼做檢查：

1、如果僅僅是做診斷用，CT或核磁選擇一個就夠了！

儘量選擇核磁，因為核磁會顯示清楚一些！但是由於往往核磁需要預約，如果著急或沒時間等的患者CT也可以的!

2、如果椎間盤突出合併有椎管狹窄、腰椎滑脫等，建議做CT！

CT對於韌帶骨化及骨性結構的判斷等有先天優勢！

3、如果椎間盤突出合併其他腰痛等！

建議行MR，對軟組織的損傷能較好的診斷。而且能較早提示一些病變，比如強直性脊柱炎！

4、如果是需要手術或者診斷較難，建議兩者都做！

這樣能讓醫生在術前更好的做好手術計劃！確保手術的安全性！因為畢竟CT和MR雖有重疊但也是互補的，不是一樣的東西！

總結：CT和MR不是一樣的東西，最好遵醫囑執行！

骨科王醫生

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腰間盤突出是指在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等。

醫生可能會建議你？

由於沒有明確的診斷醫生可能會建議你做MRl的價值意義相對要大一些，核磁共振（MRl）可以全方位的看到一些周圍組織的精準圖像，而CT看到一些骨性結構，只是MRl比CT價錢會稍微偏高。當然要根據病人的病情來醫生會決定來做哪一個會有價值意義。

但是CT和MRl的區別在於？

CT:具有掃描時間快，可用於多種疾病的檢查，輻射及其的大。CT因射線束的準直，照射面積相對縮小。另外，CT用於體檢或診斷時，可以選擇低劑量的掃描方案，會大大減少輻射劑量。

MRl:無電離輻射性（放射線）損害；無骨性偽影；能多方向（橫斷、冠狀、矢狀切面等）和多參數成像；高度的軟組織分辨能力。核磁共振是磁場成像，沒有放射性，所以對人體無害，是非常安全的。

懷賢健康

1，首先需要理解CT與核磁共振的成像原理，以及各自擅長的地方。CT這兩個字母是計算機斷層掃描的英文縮寫，原理還是通過X光的成像原理，所以對於觀察骨頭有獨到的優勢，在這一點上遠遠好於核磁共振。核磁共振是利用質子成像原理，不涉及X光，通過分辨不同組織含水量進行成像，對於觀察椎間盤，神經，韌帶，半月板，軟骨等軟組織的形狀有這讓CT望塵莫及的能力，並且核磁共振的常規檢查都是三維圖像，而普通的CT通常只提供橫斷圖像。

2，在判斷椎間盤突出的事情上，一般有一張核磁共振就夠了。以下兩種情況，可能會需要既做CT又做核磁。

①先做了CT，畢竟CT檢查費用是核磁共振的三分之一左右，或者有些基層醫院還沒有核磁。這種情況下，病人先做了CT。CT發現有比較大的椎間盤突出，有時候為了看的更清楚一些，或者是為了手術做準備，就需要再進一步做核磁共振。

②病人先做了核磁共振，診斷了椎間盤突出，但是有明顯的骨質增生，韌帶鈣化等問題，醫生為了看清楚骨頭，特別是在為了做手術準備的時候，就需要再加做CT。因為CT看骨頭最清楚。

③至於說醫生是不是為了多賺錢，世事無絕對，不敢說天下就沒有這樣的醫院和醫生，但是在大規模的醫院，核磁共振檢查要預約到2周以後，CT當天也做不完的情況下，如果還這麼認為，也真是太把醫院看扁了。

骨科醫生楊豐建

（1）為什麼用X線平片 --單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出，但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。此外，X線平片可以發現有無結核、腫瘤等骨病，有重要的鑑別意義。

（2）CT檢查 --- 可較清楚的顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價值，此方式較為普遍。

（3） MRI檢查-- MRI 無放射性損害，對腰椎間盤突出症的診斷具有重要的意義。它可以全面觀察腰椎間盤是否病變，並通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清晰的顯示椎間盤突出的形態及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關係，另外可鑑別是否存在椎管內其他病變。但對於突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查

更多問題，歡迎專注！

腰疼攻略

對於大部分椎間盤突出，一般CT檢查就可以了，但要求做椎間盤CT，而不是常規的腹部CT。但如果突出比較厲害，已經出現脫出，或者考慮合併脊髓損傷的，需要檢查磁共振，磁共振可以提供多個角度的圖像，能顯示脊髓神經的情況，為治療提供更準確的信息。另外據我所知現在基本所有的醫院都已經沒有開單提成了，尤其是大醫院，天天檢查根本做不完，誰還給你錢鼓勵你開單啊。還有術業有專攻，樓上那個中醫推拿老師，可能在自己領域是專家，但對西醫影像檢查的瞭解僅僅皮毛而已。甚至連磁共振都不會看也不好說。還有問一句，中醫推拿每年把一個椎間盤突出推成癱瘓的新聞還少嗎？

Da大鵬Peng

這個我不是專業的不敢瞎說，但我可以分享自己的事，前年年底因勞累導致腰疼，開車右腿發麻，去檢查腰間盤膨出！在當地一直看到18年六月份，吃藥，按摩，熱敷，貼膏藥，效果不大！當時有點怕，後來沒辦法叫我三爺熬膏藥給我，我們祖上行醫，後來不叫後人學醫，但留膏藥我知道！當時就是抱著試試看，結果很好，基本好了！連續貼四個月！我不是胡說，沒半點虛言！ 現在我家膏藥基本自己用。親人！前面是手工做的膏藥布，後面是網上買的膏藥布。

用戶50422123978

那個都是吸你錢的 都知道沒有用 真正的一來就知道怎麼治 根本不需要什麼檢查 不知道的再問我

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