癌症晚期,是不是隻能等死了?腫瘤科醫生終於講出實話

癌症晚期,是不是隻能等死了?腫瘤科醫生終於講出實話

癌症晚期可怕嗎?可怕!說不可怕那是假的,也沒人信,誰不怕?畢竟癌症晚期多數確實不能治癒,這正是大家都談癌色變的核心原因,如果癌症都能早期發現,多數有機會治癒,癌症也就沒那麼可怕了,正是因為多數癌症一發現就是晚期,而晚期治癒的機會很少,確實很可怕。

不過呢,也不要一聽說是癌症晚期,就說算了,別治了,反正治不好。這是錯誤的觀念!即便是癌症晚期,也有不同的病情,不能簡單地一概而論,要視情況而定。

有的癌症晚期仍有長期生存甚至治癒的機會,比如某些類型淋巴瘤,以絨癌為代表的惡性生殖細胞腫瘤……這些癌症,以內科抗腫瘤藥物治療為主,其中化療是重要的治療手段,現在還有靶向藥物和免疫藥物。結直腸癌如果有肝轉移或肺轉移,儘管也是晚期,但如果這個肝轉移灶或肺轉移可手術切除,其實也仍有長期生存的機會,治療是手術加上內科藥物(化療,或加靶向藥物,如果是直腸癌,可能還有加上放療)。

有的癌症晚期儘管不能治癒,但可以通過綜合治療得到控制,帶瘤較長期生存。什麼綜合治療呢?主要就是化療,靶向藥物治療,內分泌治療,免疫治療,以及放療,介入治療等(這些治療手段視病情而定)。比如某些乳腺癌晚期,某些肺腺癌晚期。

當然,很多癌症晚期也確實沒有太有效的治療手段,預後差,這是最讓人害怕的,醫生也承認“無能”。不過,醫學一直在發展,現在治療效果不好的,將來可能會有好的治療手段出現。

癌症晚期,是不是隻能等死了?腫瘤科醫生終於講出實話

有人會問,癌症晚期是不是非常痛苦?

很多人只要一說到癌症,特別是晚期癌症,就腦子裡想像出一大堆各種這個那個的恐怖景象,認為得了癌症晚期,就肯定每天活在痛苦中,生不如死。這其實是一種誤區,是很多人想像出來的。當然,也不能說完全是錯的,只能說,所謂的癌症晚期痛苦,只能說是部分現象,不能說,只要是癌症晚期,就肯定痛不欲生,就整天活在痛苦中。

事實上,很多癌症晚期病人,你都不一定看得出來他得了癌症,完全可能帶瘤無痛苦地生活著。有的人就是不相信,都得了癌症,而且是晚期,怎麼可能沒有什麼痛苦?為什麼不可能?當癌症沒有侵及關鍵組織器官,可以沒有症狀,沒有不舒服表現,這是再正常不過的事。當然,我這樣說,不是說癌症晚期都沒有痛苦,不少癌症晚期病人還是有症狀的,或重或輕,而所有的癌症晚期,所謂的沒有症狀,也只是說是指一定階段,到了最後,最終也還是會出現症狀的,就像所有人都肯定會死一樣。我只是希望大家不要想當然認為所有癌症晚期病人,就一定是活在痛苦中的。

癌症晚期到了一定階段,會有症狀,會有痛苦,有多痛苦呢?這個不一定。這裡說的痛苦,我想指的是不舒服的症狀表現,而不是限指疼痛,疼痛只是痛苦之一,所謂的痛苦,其實還包括其他表現,比如咳嗽,胸悶,呼吸困難,吞嚥困難,腹脹,乏力,沒有食慾,便秘或腹瀉等等,可以說,各種症狀都可能有,但這些症狀並不是所有都會出現,也不是每個病人都有這些症狀,有的只有其中之一,有的有其中之二或多個。有的人會想到疼痛,疼痛確實是較常見的症狀,但其實,這是相對較有辦法緩解的,因為有鎮痛藥,按癌痛處理規範,多數疼痛可以緩解或減輕,當然也有的頑固性疼痛很難緩解。臨終關懷,從照護陪防和心理關懷上儘量讓病人走得少一些痛苦,這方面我們還需要努力,不只是醫生,包括家庭,社會等。

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