髖關節疼痛的原因可能有很多，大部分可能是由骨關節炎或缺血性壞死等疾病引起的。
其他的髖關節問題則是由扭傷、滑囊炎、脫臼和骨折等損傷引起。
而髖關節問題的治療範圍，則從最基本的疼痛管理到複雜的醫學治療均有涉及，治療疾病和修復損傷這些都包括其內。
一、髖部疼痛
髖部疼痛是一種非常常見的疾病，其原因多種多樣。
髖部疼痛的位置可以為疾病的原因提供有用的線索。
髖關節的問題往往會導致髖關節內部或腹股溝區域的疼痛。髖關節外側、大腿上部或臀部的疼痛通常是由髖關節周圍的肌肉、韌帶、肌腱和其他軟組織問題引起的，需要讀者注意！【1】
你的髖關節是一個球窩關節，可以想象成一個球跟一個碗，球在碗裡可以各個方向良好活動，保證了關節的活動性！並提供能夠承受身體重量所需的穩定性。
髖關節的“球”部分位於股骨或者叫大腿骨的頂部，而“窩”是骨盆中的一個碗，稱為髖臼。
骨關節炎引起的髖關節疼痛，相信有許多人都經歷過，這個病主要是因為髖關節的表面反覆摩擦後，逐漸出現磨損所導致。
其次，髖關節的疼痛也可能是由於髖關節及其周圍神經的相關疾病或者損傷導致的結果。
此外，髖關節疼痛有時可由身體其他部位的疾病引起，如下背部或膝蓋處的病變。這種類型的疼痛稱為相關性的疼痛。
某些髖關節疼痛，可以通過患者在家裡自我護理來控制，而另一些則可能需要藥物或者外科治療了。
二、關節炎引起的髖關節相關問題
關節炎是髖關節周圍組織退化和關節疼痛最常見的原因【2】。
有三種類型的關節炎通常影響著我們的髖關節：
1、骨關節炎
通常被稱為“磨損性關節炎”，它是最常見的關節炎類型，可以發生在一個或兩個髖關節上。
常常是在多年的使用和身體重量的壓迫下慢慢發生的【2】。它會導致軟骨的磨損退化，而軟骨則是連接關節的骨頭之間的緩衝軟墊。
當軟骨在這個髖關節內磨損後，露出下方骨質，骨頭與骨頭直接接觸，造成不同程度的疼痛，這取決於所發生的嚴重程度。
早期和中期的關節炎可以用止痛藥和儘量減少運動來治療，而晚期的關節炎可能需要手術，比如黑鍋常說的全髖關節置換術。
2、類風溼關節炎
是一種全身範圍內的自身免疫疾病，常常導致人體免疫系統攻擊自身的滑膜。
這種攻擊導致產生過多的液體，導致髖關節內部結構和關節軟骨的損傷及炎症的形成，從而導致髖關節的疼痛、僵硬甚至出現殘疾。
目前還沒有治癒這種疾病的方法，對於類風溼關節炎患者治療的重點是：使用消炎藥物，減輕疼痛，預防或減緩關節損傷。
3、創傷性關節炎
與骨關節炎大致相同，但這個疾病主要是由一些創傷因素而導致的，比如舊傷、運動損傷或以前做過的關節手術等。這些創傷會傷害髖關節的軟骨和/或骨頭，改變關節的力學，使其磨損得更快。
治療類似於骨關節炎，範圍從非侵入性保守方法，到手術選擇，如髖關節鏡或全髖關節置換術。【4】
三、其他髖關節損傷和疾病【3】
1、扭傷和拉傷
包括連接髖關節兩根骨頭組織韌帶的拉伸或撕裂。症狀包括疼痛、淤青、灼燒感、刺痛、疼痛、腫脹和僵硬，以及無法移動髖關節。
當受傷時，你可能會感到疼痛或撕裂。治療通常包括休息、冰袋、包紮傷口和藥物治療。
2、脫位
關節受傷，導致關節的骨頭脫位。在髖關節脫位的情況下，“球”被擠出“窩”去，會造成很大的疼痛和關節不穩定性。如果發生這種情況，立即就醫是很重要的。
當骨科醫生給予正確的復位後，你的髖關節可以在幾周後開始正常工作，但有一點你必須注意：注意格外小心，以免造成另一邊的髖關節脫位。
3、骨折
骨折是由於意外事故、跌倒或運動受傷而導致的身體上的骨折。其他原因可能是由於老年人骨質疏鬆症或者骨密度低下。這兩者都導致骨質疏鬆。
髖部骨折包括股骨骨幹骨折和骨盆骨折，老年人常見股骨頸骨折，致死率很高！
這些損傷後需要立即就醫，骨頭可以通過石膏模型、夾板或外科手術重新組合，手術使用鋼板或螺釘固定骨折，從而使骨頭癒合並重新長在一起。
4、滑囊炎
髖關節周圍有很多帶有滑液的滑囊，這些區域的滑囊可能由於運動等而引起發炎，從而導致疼痛。
這通常是過度使用關節肌肉而引起的，也可能是由於損傷而導致。治療原則包括休息、冰袋和減少炎症的藥物。
5、缺血性壞死
這個可能大家就比較熟悉了，因為黑鍋經常科普到！缺血性壞死主要發生在股骨頭，當股骨頭骨折或其他損傷中斷股骨頭血液供應時，非常容易發生。
它也可能由發育障礙（如先天性發育不良）和某些藥物的使用引起，特別是激素類的藥物（主要用於治療哮喘、皮膚不適和腎臟病等）。
治療過程可能很快見效，但症狀也可能在幾周或幾年後再次出現。此病治療的重點是通過藥物和治療預防進一步的股骨頭骨質流失。
而在晚期病例中，通常需要外科手術，包括鑽孔減壓、骨移植、骨重塑和髖關節置換。
1、The Mayo Clinic, “Hip pain” http://www.mayoclinic.com/health/hip-pain/MY00257
2、New York Presbyterian Hospital, “Hip Problems” http://nyp.org/health/spine-hip.html
3、Medline Plus, a service of the U.S. National Library of Medicine and the National Institutes of Health, “Hip Injuries and Disorders” http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hipinjuriesanddisorders.html
4、The Cleveland Clinic, “Diseases & Conditions: Post-Traumatic Arthritis” http://my.clevelandclinic.org/disorders/arthritis/hic-post-traumatic-arthritis.aspx
5、AAOS The American Academy of Orthopaedic Surgeons, “Hip & Thigh: Injuries, Diseases & Conditions” http://orthoinfo.aaos.org/menus/hip.cfm
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