“基層醫師規範化培訓暨青年醫師成才計劃項目巡講暨衢州市繼續教育項目《膽道外科的微創治療進展》”於2018年12月29日在浙江省衢州市順利舉行。本站巡講由中華醫學會雜誌社、中華外科雜誌主辦，衢州市中醫醫院承辦，會議邀請了10多位全國知名外科專家齊聚衢城，圍繞普通外科常見的基本術式為300多位衢州市及縣級醫院的外科醫師進行了規範化培訓，在強調規範化操作的同時，也帶了新的診治理念、新的手術技術和新的研究進展。授課主題涵蓋了腹腔鏡膽道、半肝切除、胃、結腸手術，以及臍疝的腔鏡治療等十多個縣級醫院醫師需要掌握的術式內容。會場座無虛席，反響熱烈，學術氣氛濃厚。
開幕式由浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院虞洪教授主持，衢州市衛生計生委黨委書記、主任季根壽致歡迎辭。季根壽主任對此次專家能下基層，在衢州舉辦如此高規格的學術會議表示熱烈歡迎，對各位專家不辭辛苦到衢州來講學表示衷心的感謝，希望全體到場的基層醫師們能積極汲取專家們帶來的專科“盛宴”，將所學的知識運用到實際工作中，更好的為基層病人提供高水平的服務，為健康衢州建設貢獻力量。
衢州市衛健委黨委書記、主任季根壽 致辭
虞洪教授 主持
中華外科雜誌編輯部李靜主任對巡講項目做了概況介紹，李靜主任表示基層巡講項目是中華外科雜誌積極響應國家分級診療的號召，衢州站是本年度巡講的第8站，也是巡講項目的第40站，非常感謝承辦方衢州市中醫醫院周江文院長和全體工作人員的大力支持，希望這次培訓能夠為提高和規範衢州地區普通外科醫師的手術操作水平帶來幫助。
北京世紀壇醫院張能維教授代表基層巡講項目講師團致辭，張能維教授表示基層培訓項目針對規範的腹腔鏡操作技術和理念進行講解，能夠系統的培訓和提高基層醫師以及青年醫生的腹腔鏡操作水平。
除了現場座無虛席的來自衢州市及周邊縣市醫院的基層醫師和青年醫師外，會議還採用了全程網絡直播的方式，線上線下共同探討交流，共有上千人次在線觀看了會議直播，學術氣氛活躍。
在學術會議單元，北京世紀壇醫院的張能維教授，空軍軍醫大學西京醫院楊雁靈教授，溫州醫科大學附屬第一醫院周蒙滔教授，浙江省人民醫院牟一平教授，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院虞洪教授，復旦大學附屬華山醫院的陳進宏教授，上海瑞金醫院臧潞教授，首都醫科大學附屬北京友誼醫院姚宏偉教授，上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院俞繼衛教授，衢州市人民醫院王李華教授等10多位國內頂尖的外科專家，通過案例、視頻教學、經驗分享和理論結合的方式，將自己的臨床心得分享給了現場的學員。
學術會議後半程，虞洪教授和姚宏偉教授還在市中醫醫院手術室進行了手術直播，通過直播的方式教授腹腔鏡半肝切除術和直腸癌根治手術，在術中如何規範化操作，讓在場的學員詳細瞭解到規範化手術操作流程的重要性。
基層醫師規範化培訓及青年醫師成才計劃項目巡講衢州站的成功舉辦，傳播了腹腔鏡規範化的操作技術，獲得了衢州市普通外科醫師的熱烈歡迎，踐行了“強基層、築英才”的項目宗旨，傳播規範，服務基層。
01
學術會議單元
北京世紀壇醫院的張能維教授講課題目為《腹腔鏡技術的訓練與提高》
張教授風趣幽默，通過引用金庸大師筆下武功修煉秘訣與臨床手術結合的方式，闡述了腹腔鏡技術訓練的必要性：腔鏡技術需要學習規矩、練習手感、練習配合，縫合和打結尤為基礎。同時強調了腔鏡操作配合的重要性，強調“群則配合無間”。
來自空軍軍醫大學西京醫院的楊雁靈教授帶來的是《侵犯腹腔主要血管的腫瘤根治切除---腹部血管解剖與臨床》
楊教授講述了腹部手術中可以切除的血管：腹腔幹及分支：肝總動脈，脾動脈，以及這些血管切斷結紮的臨床意義、切斷後的重建方法等。強調了腹腔腫瘤侵犯主要血管行根治性切除的重要意義。特別分享了術中脾臟、肝臟損傷後的止血技巧。
周教授主要闡述了重症胰腺炎診療的特色技術與方案：SAP-MODS綜合防治體系，區域動脈灌注技術，四聯感染預防策略，壞死繼發感染早期的微創治療，手術時機的合理抉擇，手術方式的合理選擇，膽源性胰腺炎分型防治方案等。介紹了胰腺炎診療模式的推廣及相應技術的開發。
溫州醫科大學附屬第一醫院 周蒙滔教授
浙江省人民醫院的牟一平教授講課內容為：《腹腔鏡胰胃手術與微創胰胃外科學科建設》
牟教授介紹了腹腔鏡胰胃手術與微創胰胃外科學科建設的創建過程，腹腔鏡胰體尾切除術（LDP）的手術流程，分享《全球最高齡LPD》病例。最後強調了學科建設梯隊和傳承重要性。
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院虞洪教授授課題目為《腹腔鏡胰十二指腸切除術的流程優化》
虞洪教授講述了腹腔鏡胰十二指腸切除術的適應症，嚴格的術前評估，以及規範的手術操作，可以帶來與開放手術相似的淋巴結清掃數目和R0切除率。
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院 虞洪教授
復旦大學附屬華山醫院的陳進宏教授的內容為《腹腔鏡半肝切除術》
陳教授將授課主要分為：手術流程化、手術“美感化“，困難部位腫瘤切除，活體肝移植供肝獲取等四個部分進行闡述。同時要求微創手術必須安全、有效，突出隨訪的必要性。
上海瑞金醫院的臧潞的內容為《規範中前行，腹腔鏡胃癌D2手術》
臧教授通過介紹胃癌的手術適應症，術中的淋巴結清掃的範圍，手術路徑的選擇，以及網膜囊切除與否的比較，規範了胃癌的治療。最後對青年醫生規範治療胃癌提出寶貴意見。
首都醫科大學附屬北京友誼醫院的姚宏偉授課題目為《直腸癌外科規範化診治及進展》
姚宏偉教授闡述了直腸癌的定義、診斷、T分期及影像學檢查方法；介紹了直腸癌的手術方式，重點講述了腹腔鏡直腸癌手術規範（TME），介紹了TME的手術切除範圍，手術原則等；TaTME的手術適應症，方式及優缺點。總結了直腸癌的規範化手術治療流程。
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 姚宏偉
俞繼衛教授通過臍疝的分類、術前準備、手術方式、手術的優缺點四個方面介紹了臍疝的腔鏡治療；同時介紹了《增強視野TEP治療下腹部疝》，分享了e-TEP方式修補雙側腹股溝疝的手術視頻。
上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 俞繼衛教授
衢州市人民醫院王李華教授授課內容為《肝門部膽管癌根治性手術技巧》
王教授介紹了肝門部膽管癌的概念、發病概況、臨床病理類型及轉移方式，手術方式等；強調R0切除是提高預後的關鍵，術前膽汁引流及門靜脈栓塞可改善特定患者的預後。
02
手術直播
會議現場照片：
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