江湖人称“不死之癌”的风湿,究竟有哪些大招?

风湿病?

顾名思义:因为着凉受潮得的病,得了病最怕着凉受潮。

如果你和我想的一样,那你一定陪爸爸妈妈、爷爷奶奶或者姥姥姥爷看过这样的节目:

江湖人称“不死之癌”的风湿,究竟有哪些大招?


一些地方台为了帮助老年人消费积蓄,常年循环播放卖药广告,基本宣传形式就是请一位砖家当逗哏,一群自称用药之后有奇效的大爷大妈当捧哏。

通过这类节目,你很容易记住“风湿性关节炎”“类风湿性关节炎”这两个词,小编一度想弄明白这两种疾病之间,怎一个类字了得?

为此,记者采访了北京大学国际医院风湿免疫疾病科主治医师石连杰,结果让人大吃一惊!


江湖人称“不死之癌”的风湿,究竟有哪些大招?



通常情况下没有风湿性关节炎这个称谓,风湿病里确实有一些疾病有关节的症状,叫做骨关节炎或者类风湿性关节炎。

风湿病指具有免疫色彩的自身免疫性疾病,这类疾病可以有关节性症状,比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎,还有免疫色彩不太突出的骨关节炎。

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骨关节炎(OA)


骨关节炎(OA)影像学表现为骨质增生或者骨赘形成。

OA的本质是一种退行性变,随年龄增加发病率剧增,中国50岁以上的人群70%存在不同程度的OA,该病是目前导致膝关节置换的最大群体。

实际上,通过早期的预防,生活细节上的注意,完全可以延缓关节置换。

OA可以发生于任何关节,但因为膝关节是身体的主要承重关节,所以其也是主要发病关节。如果把机体看作一部汽车,那么身体的每一个关节就犹如每一个轴承,便不难理解如下的理论:

1. 减轻体重:是OA预防和治疗的核心,每减轻体重1公斤的治疗效果远好于服用1公斤药物的疗效。

2. 无负重运动:

  • 游泳是最好的运动方式,其次是骑行,而登山等攀岩运动是以牺牲关节尤其是膝关节为代价的运动方式;
  • 保护关节新理念-节省关节:有电梯就不应选择楼梯,今天的一个台阶可能导致您未来的路减少一步;


3. 向蹲便说NO:膝关节称重与关节弯曲角度成反比,平路行走承受的是体重,上下台阶承受4-5倍体重,下蹲后站立承受10-20倍体重,故选择坐便器,您才能走更长的路;

4. 漂亮的杀手--高跟鞋:是时候和它说再见了,踏上高跟鞋后,整条腿的应力发生了改变,身体重心前倾,加剧膝关节软骨及髋关节软骨的磨损;

5. 舒适的代价:沙发的舒适度远高于椅凳,但站立时膝关节的角度变小,瞬时承重增大,软骨磨损加剧,因此推荐坐高腿的椅凳,要避免沙发和低矮的椅凳;

6. 不可避免的上下楼梯如何行走:采取像螃蟹一样横行的方式上下楼,可以有效减轻对于关节软骨的冲击和应力,有效地保护关节;

7. 阴雨天关节不适如何应对:对已存在OA的患者,因为关节磨损、炎症等因素造成关节结构不同于正常关节,此时对天气的变化敏感,建议选择护膝等局部保暖措施应对天气变化;

8. 更为积极的防范和保养:虽然对于氨基葡萄糖和硫酸软骨素对于OA的疗效尚存争议,但可以肯定的是其尚无肝肾损伤等不良反应,本着无害而可能有益的原则,推荐每年服用至少1-2个季度;

9. 严重的OA需要药物干预,可以很大程度避免关节置换:人工关节质量再好,也是不能进行新陈代谢和自我修复的,并不是一劳永逸的选择,而是真正的走一步少一步的关节,用久之后需要反修再次更换。

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干燥综合征


除了关节疾病,风湿免疫疾病还有一种常见的症状就是干燥综合征。

干燥综合征在我国人群的患病率为0.29%-0.77%,在老年人群中患病率为3%-4%。本病女性多见,男女比为1:9。该病多发生在40岁-50岁的绝经期妇女,但是门诊发现30岁左右的患者也不在少数,其中多为坐在办公室里的白领(比如小编自己)。

干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)是一个主要累及泪腺及唾液腺等外分泌腺体为特征的慢性炎症性自身免疫病。主要表现为:

  • 口干表现

口干、舌干、舌体干裂、镜面舌,说话及进固体食物时需喝水,反复口腔溃疡,猖獗性龋齿以及反复的腮腺、颌下腺肿大。

  • 干眼症的表现

眼干、畏光、泪少、异物感,甚至无泪。常发生眼炎,眼内眦畅游丝状分泌物。

  • 其他外分泌腺表现

鼻腔、咽喉及气管干燥;胃酸减少,萎缩性胃炎,亚临床性胰腺炎,皮肤干燥,阴道干燥。

风湿免疫疾病系统庞大,症状驳杂,除了最明显的关节疾病和干燥综合征以外,以下不明原因的症状也考虑就诊风湿免疫与疾病科。

不明原因的发热、或皮疹关节痛的患者尿酸升高或既往诊断痛风的患者口、眼干燥的患者肌肉疼痛乏力患者下腰背疼痛,休息后加重活动后减轻的患者反复流产病因不明的患者上下楼膝关节疼痛、下蹲后无法站立或站立困难的患者以疼痛性红斑为主要表现的患者皮肤紧绷、关节疼痛的患者反复口腔溃疡或同时伴有外阴溃疡的患者有乏力、脱发、红斑,日晒后皮肤过敏的患者双手遇冷后出现变白、变紫现象的患者常规体检后发现白细胞或血小板减少的患者不明原因贫血的患者随天气变化出现关节不适的患者


坊间流传,风湿病是“不死的癌症”,其实没那么夸张,只要经过正确的、规范的治疗,风湿病的预后很好,完全可以像正常人一样。


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