耄耋老太出血休克危及生命,只因體內有顆“定時炸彈”

12月13日,已過耄耋之年的金老太因腹痛住進了醫院,並於第二天手術後轉入了重症監護室,這是怎麼回事呢?

耄耋老太出血休克危及生命,只因體內有顆“定時炸彈”

原來就在入院兩天前,90歲的金老太突然出現左上腹痛,同時感覺到身體乏力,到蘇州科技城醫院就診。腹部CT檢查發現脾臟佔位,住院第二天,金老太突然出現血壓急性下降,急查血常規提示血紅蛋白下降,CT提示腹腔大量積液,種種跡象提示,金老太目前出現脾臟佔位伴出血,並出現失血性休克,緊急抗休克治療的同時,需積極手術治療。脾臟切除術是普外科常規手術之一,但金老太已年過九旬,麻醉及手術的風險都極大,家屬陷入了兩難的窘境。搶救生命,刻不容緩,在該院普外科王奇主任醫師與金老太家屬充分溝通下,家屬最終下定決心行手術治療。手術中發現其腹腔內約有800ml的出血,脾臟中上級可見一直徑約7cm的包塊,表面可見一破口,局部流血不止,於是進行了脾臟切除手術,手術非常順利,但考慮金老太年老體弱,術後將其轉至重症監護室進一步治療,兩天後,生命體徵平穩的金老太平安轉回普外科普通病房。至於切除的脾臟,術後病理提示為瀰漫性大B細胞淋巴瘤,屬於非霍奇金淋巴瘤的一種,待金老太病情好轉後,仍需要針對淋巴瘤的相關治療。

王奇表示,脾臟腫瘤相對少見,良性腫瘤多為血管瘤、內皮瘤,惡性腫瘤多為肉瘤。脾臟淋巴瘤屬於惡性腫瘤,較為少見,如果不是瘤體破裂出血,金老太體內的這顆“定時炸彈”不知何時才能被發現。隨著醫療水平地提高,越來越多的疾病可以通過體檢早期地發現。他建議,所有人,尤其是老年人需要定期地進行體檢,儘量做到對疾病的早發現、早診斷、早治療,爭取將疾病消滅在萌芽狀態,以免耽誤病情,錯過最佳治療時機。


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