卷一
陰陽顛倒篇
黃帝聞廣成子窈窈冥冥之旨,嘆廣成子之謂天矣!退而夜思,尚有未獲。遣鬼臾區問於岐伯天師曰:帝問至道於廣成子,廣成子曰:“至道之精,窈窈冥冥;至道之 極,昏昏默默。無視無聽,抱神以靜,形將自正。必靜必清。無勞汝形,無搖汝精,無慮營營,乃可以長生。目無所見,耳無所聞,心無所知,汝神將守汝形,形乃 長生。慎汝內,閉汝外,多知為敗。我為汝遂於大明之上矣,至彼至陽之原也;為汝入於窈冥之門矣。至彼至陰之原也。天地有官,陰陽有藏。慎守汝身,物將自 壯。我守其一,以處其和,故身可以不老也。”天師必知厥義,幸明晰之。
岐伯稽首奏曰:“大哉言乎,非吾聖帝,安克聞至道哉!帝明知故問,豈欲傳旨於祀乎!何心之仁也?!臣愚,何足知之。然仁聖明問,敢備述以聞。窈冥者,陰陽 之謂也。昏默者,內外之詞也。視聽者,耳目之語也。至道無形而有形,有形而實無形。無形藏於有形之中,有形化於無形之內,始能形與神全,精與神合乎。”
鬼臾區曰:諾,雖師言微,實及其妙也。
岐伯曰:乾坤之道,不外男女。男女之道,不外陰陽。陰陽之道,不外順逆。順則生,逆則死也。陰陽之原,即顛倒之術也。世人皆順生,不知順之有死;皆謂逆死,不知逆之有生,故未老先衰矣!廣成子之教,示帝行顛倒之術也。
鬼臾區贊曰:何言之神乎?然,請示其原矣。
岐伯曰:顛倒之術,即探陰陽之原乎!窈冥之中有神也,昏默之中有神也,視聽之中有神也。探其原而守神,精不搖矣。探其原而保精,神不馳矣。精固神全,形安能敝乎。
鬼臾區覆奏帝前,帝曰:妙哉,載之《外經》,傳示臣工,使共聞至道,同遊於無極之野也。
陳士鐸曰:此篇帝問,而天師答之。乃首篇之論也。問不止黃帝,而答止天師者,帝引天師之論也,帝非不知陰陽顛倒之術,明知故問,亦欲盡人皆知,廣成子之教也。
順逆探原篇伯高太師問於岐伯曰:天師言顛倒之術,即探陰陽之原也,其旨奈何?
岐伯不答。再問曰,唯唯三問。岐伯嘆曰:吾不敢隱矣。夫陰陽之原者,即生克之道也。顛倒之術者,即順逆之理也。知顛倒之術,即可知陰陽之原矣。
伯高曰:陰陽不同也。天之陰陽,地之陽陰,人身之陰陽。男女之陰陽,何以探之哉?岐伯曰:知其原,亦何異哉!
伯高曰:請顯言其原。岐伯曰:五行順生不生,逆死不死。生而不生者,金生水,而克水;水生木,而克木;木生火,而克火;火生土,而克土;土生金,而克金; 此害,生於恩也。死而不死者,金克木,而生木。木克土,而生土。土克水,而生水。水克火,而生火。火克金,而生金。此,仁生於義也。夫五行之順,相生而相 克;五行之逆,不克而不生。逆之至者,順之至也。
伯高曰:美哉,言乎!然,何以逆而順之也?岐伯曰:五行之順,得土而化。五行之逆,得土而神。土以合之,土以成之也。
伯高曰:餘知之矣。陰中有陽殺之,內以求生乎;陽中有陰,生之內以出死乎。岐伯曰:逆而順之,必先順而逆之。絕欲而毋為邪所侵也,守神而毋為境所移也,練 氣而毋為物所誘也,保精而毋為妖所耗也。服藥餌以生其津,慎吐納以添其液,慎勞逸以安其髓,節飲食以益其氣,其庶幾乎。
伯高曰:天師教我,以原者全矣。岐伯曰:未也。心死,則身生。死心之道,即逆之之功也。心過死,則身亦不生。生心之道,又順之之功也。順而不順,始成逆而不逆乎。
伯高曰:志之矣,豈敢忘秘誨哉。
陳士鐸曰:伯高之問,亦有為之問也。順中求逆,逆處求順,亦死克之門也。今奈何求生於順乎?於順處求生,不若於逆處求生之為得也。此一“逆”字,知者自知,迷者自迷。諸君,自捫其心知否?
迴天生育篇雷公曰:人生子嗣天命也,豈盡非人事乎?岐伯曰:天命居半,人事居半也。
雷公曰:天可回乎?岐伯曰:天不可回,人事則可盡也。
雷公曰:請言人事之。岐伯曰:男子不能生子者,病有九;女子不能生子者,病有十也。
雷公曰:請晰言之。岐伯曰:男子九病者:精寒也,精薄也,氣餒也,痰盛也,精澀也,相火過旺也,精不能射也,氣鬱也,天厭也。女子十病者:胞胎寒也,脾胃冷也,帶脈急也,肝氣鬱也,痰氣盛也,相火旺也,腎水衰也,任督病也,膀胱氣化不行也,氣血虛而不能攝也。
雷公曰:然則治之奈何?岐伯曰:精寒者,溫其火乎。精薄者,益其髓乎。氣餒者,壯其氣乎。痰盛者,消其涎乎。精澀者,順其水乎。火旺者,補其精乎。精不能 射者,助其氣乎。氣鬱者,舒其氣乎。天厭者,增其勢乎。則男子無子而可以有子矣,不可徒益其相火也。胞胎冷者,溫其胞胎乎。脾胃冷者,暖其脾胃乎。帶脈急 者,緩其帶脈乎。肝氣鬱者,開其肝氣乎。痰氣盛者,消其痰氣乎。相火旺者,平其相火乎。腎水衰者,滋其腎水乎。任督病者,理其任督乎。膀胱氣化不行者,助 其腎氣以益膀胱乎。氣血不能攝胎者,益其氣血以攝胎乎,則女子無子而可以有子矣。不可徒治其胞胎也。
雷公曰:天師之言,真迴天之法也。然用天師法,男女仍不生子奈何?岐伯曰:必夫婦德行交虧也。修德以宜男,豈虛語哉。
陳士鐸曰:男無子有九,女無子有十,似乎女多於男也,誰知男女皆一乎!知不一而一者。大約健其脾胃為主,脾胃健而腎亦健矣,何必分男女哉。
天人壽夭篇伯高太師,問岐伯曰:餘聞形有緩急,氣有盛衰,骨有大小,肉有堅脆,皮有厚薄,可分壽夭然乎?
岐伯曰:人有形,則有氣。有氣則有骨。有骨則有肉,有肉則有皮。形必與氣相合也,皮必與肉相稱也。氣血經絡,必與形相配也。形充而皮膚緩者,壽。形充而皮 膚急者,夭。形充而脈堅大者,氣血之順也,順則壽。形充而脈小弱者,氣血之衰也,衰則危。形充而顴不起者,肉勝於骨也。骨大則壽,骨小則夭。形充而大,肉 月囷 堅有分理者,皮勝於肉也,肉疏則夭,肉堅則壽。形充而大,肉無分理者,皮僅包乎骨也。肉厚壽,肉脆夭。此天生,人不可強也故。見則定人壽夭,即可測人生死 矣。
少師曰:誠若師言,人之壽夭天定之矣,無豫於人乎?岐伯曰:壽夭定於天,挽回天命者人也。壽夭聽於天,戕賊其形骸,瀉洩其精髓,耗散其氣血,不必至天數。而先天者,天不任咎也。
少師曰:天可回乎?岐伯曰:天不可回,而天可節也。節天之有餘,補人之不足,不亦善全其天命乎。
伯高太師聞之曰:岐天師真善言天也。世人賊夭之不足,焉能留人之有餘哉。
少師曰:伯高,非知在人之天者乎,在天之夭難回也。在人之夭,易延也。吾亦修吾之天,以全天命乎。
陳遠公曰:天之天難延,人之天易延。亦訓世延人之夭也。伯高之論,因天師之教而推廣之。不可輕天師而重伯高也。
命根養生篇伯高太師,復問岐伯曰:養生之道,可得聞乎?岐伯曰:愚何足以知之。
伯高再問岐伯,曰:人生天地之中,不能與天地並久者,不體天地之道也。天賜人以長生之命,地賜人以長生之根。天地賜人以命根者,父母予之也。合父母之精, 以生人之身。則,精即人之命根也。魂魄藏於精之中。魂屬陽,魄屬陰;魂趨生,魄趨死。夫,魂魄皆神也。凡人皆有神,內存則生,外遊則死。魂最善遊,由於心 之不寂也。廣成子謂:抱神以靜者,正抱心而同寂也。
伯高曰:夫精者,非腎中之水乎?水性主動,心之不寂者,不由於腎之不靜乎?岐伯曰:腎水之中,有真火在焉。水欲下而火欲升,此精之所以不靜也。精一動,而心搖搖矣!然而制精之不動,仍在心之寂也。
伯高曰:吾心寂矣,腎之精欲動奈何?岐伯曰:水火原相須也,無火,則水不安;無水,則火亦不安。制心而精動者,由於腎水之涸也。補先天之水以濟心,則精不 動而心易寂矣。BR>陳遠公曰:精出於水,亦出於水中之火也。精動,由於火動;火不動,則精安能搖乎。可見精動由於心動也,心動之極則水火俱動矣。 故,安心為利精之法也。
救母篇容成問於岐伯曰:天癸之水,男女皆有之。何以婦人經水謂之“天癸”乎?岐伯曰:天癸水,壬癸之水也。壬水屬陽,癸水屬陰。二水者,先天之水也,男為陽,女為陰,故婦人經水以天癸名之。其實,壬癸未嘗不合也。
容成曰:男子之精,不以天癸名者,又何故歟?岐伯曰:精者,合水火名之。水中有火,始成其精。呼精而壬癸之義已包於內,故不以天癸名之。
容成曰:精與經同一水也,何必兩名之?岐伯曰:同中有異也。男之精,守而不溢;女之經,滿而必洩也。癸水者,海水也,上應月,下應潮。月有盈虧,潮有往來,女子之經水應之故。潮汐月有信,經水亦月有期也。以天癸名之,別其水為癸水,隨天運為轉移耳。
容成曰:其色赤者何也?岐伯曰:男之精,陽中之陰也,其色白。女之經,陰中之陽也,其色赤。況流於任脈,通於血海,血與經合而成濁流矣。
容成曰:男之精虧,而不溢者又何也?岐伯曰:女子陰有餘,陽不足,故滿而必洩。男子陽有餘,陰不足,故守而不溢也。
容成曰:味鹹者何也?岐伯曰:壬癸之水,海水也,海水味鹹,故天癸之味應之。
容成曰:女子二七經行,稚女不行經何也?岐伯曰:女未二七,則任衝未盛。陰氣未動,女猶純陽也,故不行經耳。
容成曰:女過二七,不行經而懷孕者,又何也?岐伯曰:女之變者也,名為暗經,非無經也。無不足,無有餘,乃女中最貴者。終身不字,行調息之功,必長生也。
容成問曰:婦女經水,上應月,下應潮,宜月無愆期矣。何以有至有不至乎?岐伯曰:人事之乖違也。天癸之水,生於先天,亦長於後天也。婦女縱慾,傷任督之脈,則經水不應月矣。懷抱憂鬱,以傷肝膽,則經水閉而不流矣。
容成曰:其故何也?
岐伯曰:人非水火不生。火乃腎中之真火,水乃腎中之真水也。水火盛則經盛,水火衰則經衰。任督脈通於腎,傷任督未有不傷腎者。交接時,縱慾洩精,精傷,任 督之脈亦傷矣。任督脈傷,不能行其氣於腰臍,則帶脈亦傷,經水有至有不至矣。夫經水者,火中之水也。水衰不能制火,則火炎水降,經水必先期至矣。火衰不能 生水,則水寒火冷,經水必後期至矣。經水之愆期,因水火之盛衰也。
容成曰:肝膽傷而經閉者,謂何?岐伯曰:肝藏血者也,然又最喜疏洩。膽與肝為表裡也,膽木氣鬱,肝木之氣亦鬱矣。木鬱不達,任衝血海皆抑塞不通,久則血枯矣。
容成曰:木鬱何以使水之閉也?岐伯曰:心腎無咎不交者也。心腎之交接,責在胞胎,亦責在肝膽也。肝膽氣鬱,胞胎上交肝膽,不上交於心,則腎之氣亦不交於心 矣。心腎之氣不交,各藏腑之氣抑塞不通,肝克脾,膽克胃,脾胃受克,失其生化之司,何能資於心腎乎?水火未濟,肝膽之氣愈鬱矣。肝膽久鬱,反現假旺之象, 外若盛,內實虛。腎因子虛,轉去相濟涸水,而鬱火焚之。木,安有餘波,以下洩乎?此木鬱,所以水閉也。
鬼臾區問曰:氣鬱則血閉,血即經乎?岐伯曰:經水,非血也。
鬼臾區曰:經水非血,何以血閉而經即斷乎?岐伯曰:經水者,天一之水也,出於腎經,故以經水名之。血閉者,經水則失動生之源,故血閉經斷矣。
鬼臾區曰:水出於腎,色宜白矣,何赤乎?岐伯曰:經水者,至陰之精,有至陽之氣存焉,故色赤耳,非色赤即血也。
鬼臾區曰:人之腎有補無瀉,安有餘血乎?岐伯曰:經水者,腎氣所化,非腎精所洩也。女子腎氣有餘,故變化無窮耳。
鬼臾區曰:氣能化血,各經之血不從之而洩乎?岐伯曰:腎化為經,經化為血,各經氣血無不隨之而各化矣。是以腎氣通則血通,腎氣閉則血閉也。
鬼臾區曰:然則氣閉宜責在腎矣,何以心肝脾之氣鬱而經亦閉也?岐伯曰:腎水之生,不由於三經。腎水之化,實關於三經也。
鬼臾區曰:何也?
岐伯曰:腎不通肝之氣,則腎氣不能開。腎不交心之氣,則腎氣不能上。腎不取脾之氣,則腎氣不能成。蓋交相合而交相化也。蓋一經氣鬱,氣即不入於腎,而腎氣 即閉矣。況三經同鬱,腎無所資,何能化氣而成經乎?是以經閉者,乃腎氣之鬱,非止肝血之枯也。倘徒補其血,則鬱不宣反生火矣。徒散其瘀,則氣益微反耗精 矣。非惟無益,而轉害之也。
鬼臾區曰:大哉言乎!請勒之金石,以救萬世之母乎。
陳遠公曰:一篇救母之文,真有益於母者也。講天癸無餘義,由於講水火無餘義也。水火之不通,半成於人氣之鬱。解鬱之法,在於通肝膽也,肝膽通則血何閉哉! 正不必又去益腎也。誰知肝膽不鬱而腎受益乎,鬱之害亦大矣。
紅鉛損益篇容成問曰:方士採紅鉛接命,可為訓乎?岐天師曰:慎欲者,採之服食延壽;縱慾者,釆之服食喪軀。
容成曰:人能慎欲,命自可延,何藉紅鉛乎?岐伯曰:紅鉛,延景丹也。
容成曰:紅鉛者,天癸水也。雖包陰陽之水火,溢滿於外,則水火之氣盡消矣,何以接命乎?
岐伯曰:公之言,論天癸則可,非論首經之紅鉛也。經水甫出戶輒色變,獨首經之色不遽變者,全其陰陽之氣也。男子陽在外,陰在內;女子陰在外,陽在內。首經 者,坎中之陽也。以坎中之陽補離中之陰,益乎不益乎。獨補男有益,補女有損。補男者,陽以濟陰也;補女者,陽以亢陽也。
容成曰:善。
陳遠公曰:紅鉛何益於人,講無益而成有益者,辨其既濟之理也。誰謂方士非恃之以接命哉!
初生微論篇容成問曰:人之初生,目不能睹,口不能餐,足不能履,舌不能語,三月而後見,八月而後食,期歲而後行,三年而後言,其故何也?
岐伯曰:人之初生,兩腎水火未旺也。三月而火乃盛,故兩目有光也。八月而水乃充,故兩齦有力也。期歲則髓旺,而臏生矣。三年則精長,而囟合矣。男十六天癸通,女十四天癸化。
容成曰:男以八為數,女以七為數,子知之矣。天師於二八、二七之前,《內經》何未言也?岐伯曰:《內經》首論天癸者,嘆天癸難生易喪也。男必至十六而天癸滿,年末十六皆未滿之日也。女必至十四而天癸盈,年未十四皆未滿之日也。既滿既盈,又隨年俱耗,示人宜守此天癸也。
容成曰:男八八之後猶存,女七七之後仍在,似乎天癸之未盡也。天師何以七七、八八之後不再言之歟?岐伯曰:予論常數耳,常之數可定,變之數不可定也。予所以論常,不論變耳。
陳遠公曰:人生以天癸為主,有則生,無則死也。常變之說,惜此天癸也。二七、二八之論,亦可言而言之,非不可言而不言也。
骨陰篇鳥師問於岐伯,曰:嬰兒初生,無膝蓋骨,何也?岐伯曰:嬰兒初生,不止無膝蓋骨也,囟骨、耳後完骨皆無之。
鳥師曰:何故也?岐伯曰:陰氣不足也。陰氣者,真陰之氣也。嬰兒純陽無陰,食母乳而陰乃生。陰生,而囟骨、耳後完骨、膝蓋骨生矣。生則兒壽,不生則天。
鳥師曰:其不生何也?岐伯曰:三骨屬陰,得陰則生,然亦必陽旺而長也。嬰兒陽氣不足,食母乳而三骨不生,其先天之陽氣虧也。陽氣先漓,先天已居於缺陷,食母之乳補後天而無餘,此三骨之所以不生也。三骨不生,焉能延齡乎!
鳥師曰:三骨缺一,亦能生乎?岐伯曰:缺一則不全乎其人矣。
鳥師曰:請悉言之。岐伯曰:囟門不合則腦髓空也;完骨不長則腎宮虛也;膝蓋不生則雙足軟也。腦髓空則風易入矣;腎宮虛則聽失聰矣;雙足軟則顛仆多矣。
鳥師曰:吾見三骨不全,亦有延齡者,又何故歟?岐伯曰:三者之中,惟耳無完骨者,亦有延齡。然而疾病不能無也。若囟門不合、膝蓋不生,吾未見有生者,蓋孤陽無陰也。
陳遠公曰:孤陽無陰,人則不生,則陰為陽之天也。無陰者,無陽也。陽生於陰之中,陰長於陽之外,有三骨者,得陰陽之全也。
卷 二
媾精受妊篇
雷公問曰:男女媾精而受妊者,何也?岐伯曰:腎為作強之官,故受妊而生人也。
雷公曰:作強而何以生人也?岐伯曰:生人者,即腎之技巧也。
雷公曰:技巧,屬腎之水乎、火乎?岐伯曰:水火無技巧也。
雷公曰:離水火,又何以出技巧乎?岐伯曰:技巧成於水火之氣也。
雷公曰:同是水火之氣,何生人有男女之別乎?岐伯曰:水火氣弱則生女,水火氣強則生男。
雷公曰:古云:女先洩精則成男,男先洩精則成女。今曰:水火氣弱則生女,水火氣強則生男。何也?岐伯曰:男女俱有水火之氣也,氣同至則技巧出焉,一有先後不成胎矣。男洩精,女洩氣,女子洩精則氣脫矣,男子洩氣則精脫矣,烏能成胎?
雷公曰:女不洩精,男不洩氣,何以受妊乎?岐伯曰:女氣中有精,男精中有氣,女洩氣而交男子之精,男洩精而合女子之氣,此技巧之所以出也。
雷公曰:所生男女,有強有弱,自分於父母之氣矣。但有清濁壽夭之異,何也?岐伯曰:氣清則清,氣濁則濁,氣長則壽,氣促則夭。皆本子父母之氣也。
雷公曰:生育本於腎中之氣,餘已知之矣。但此氣也,豫於五藏七腑之氣乎?岐伯曰:五藏七腑之氣,一經不至皆不成胎。
雷公曰:媾精者,動腎中之氣也,與五藏七腑何豫乎?岐伯曰:腎藏精,亦藏氣。藏精者,藏五藏七腑之精也。藏氣者,藏五藏七腑之氣也。藏則俱藏,洩則俱洩。
雷公曰:洩氣者,亦洩血乎?岐伯曰:精即血也。氣無形,血有形。無形化有形,有形不能化無形也。
雷公曰:精非有形乎?岐伯曰:精雖有形,而精中之氣,正無形也。無形隱於有形,故能靜能動。動則化耳,化則技巧出矣。
雷公曰:微哉,言乎。請傳之奕祀,以彰化育焉。
陳士鐸曰:男女不媾精,斷不成胎。胎成於水火之氣,此氣即男女之氣也。氣藏於精中,精雖有形而實無形也。形非氣乎,故成胎即成氣之謂。
社生篇少師問曰:人生,而白頭何也?岐伯曰:社日生人,皮毛皆白,非止髩發之白也。
少師曰:何故乎?岐伯曰:社日者,金日也。皮毛須髩皆白者,得金之氣也。
少師曰:社日非金也,天師謂之金日,此餘之未明也。岐伯曰:社本土也,氣屬金,社日生人犯金之氣。金氣者,殺氣也。
少師曰:人犯殺氣,宜夭矣,何又長年乎?岐伯曰:金中有土,土乃生氣也。人肺屬金,皮毛亦屬金,金之殺氣得土則生,逢金則鬥。社之金氣伐人皮毛,不入人藏腑,故得長年耳。
少師曰:社日生人皮毛髩發,不盡白者又何故歟?岐伯曰:生時不同也。
少師曰:何時乎?岐伯曰:非己午時,必辰戌醜未時也。
少師曰:巳午火也,火能制金之氣,宜矣。辰戌醜未,土也,不助金之氣乎?岐伯曰:社本土也,喜生惡洩,得土則生,生則不克矣。
少師曰:同是日也,何社日之兇如是乎?岐伯曰:歲月日時俱有神司之,社日之神與人最親,其性最喜潔也,生產則穢矣。兩氣相感,兒身受之,非其煞之暴也。
少師曰:人生有記,赤如朱,青如靛,黑如鍋,白如雪,終身不散何也?豈亦社日之故乎?岐伯曰:父母交媾,偶犯遊神,為神所指,志父母之過也。
少師曰:色不同者何歟?岐伯曰:隨神之氣異也。
少師曰:記無黃色者,何也?岐伯曰:黃乃正色,人犯正神,不相校也,故亦不相指,不相指,故罔所記耳。
陳遠公曰:社日生人,說來有源有委,非孟浪成文者可比。
天厭火衰篇容成問曰:世有天生男子音聲如女子,外勢如嬰兒,此何故歟?岐伯曰:天厭之也。
容成曰:天何以厭之乎?岐伯曰:天地有缺陷,安得人盡皆全乎?
容成曰:天未嘗厭人,奈何以天厭名之。岐伯曰:天不厭,而人必厭也。天人一道,人厭即天厭矣。
容成曰:人何不幸成天厭也。岐伯曰:父母之咎也。人道交感,先火動而後水濟之,火盛者生子必強,火衰者生子必弱,水盛者生子必肥,水衰者生子必瘦。天厭之,人乃先天之火微也。
容成曰:水火衰盛,分強弱肥瘦,宜也不宜外陽之細小?岐伯曰:腎中之火先天之,火,無形之火也。腎中之水,先天之水,無形之水也。火得水而生,水得火而 長,言腎內之陰陽也。水長火,則水為火之母;火生水,則火為水之母也。人得水火之氣以生身,則水火即人之父母也。天下有形不能生無形也,無形實生有形。外 陽之生,實內陽之長也。內陽旺,而外陽必伸。內陽旺者,得火氣之全也。內陽衰矣,外陽亦何得壯大哉?
容成曰:火既不全,何以生身乎?岐伯曰:孤陰不生,孤陽不長。天厭之人,但火不全耳,未嘗無陰陽也。偏於火者,陽有餘而陰不足,偏於水者,陰有餘而陽不足也。陽既不足,即不能生厥陰之宗筋,此外陽之所以屈,而不伸也,毋論剛大矣。
容成曰:善。
陳遠公曰:外陽之大小,視水火之偏全,不視陰陽之有無耳。說來可聽。
經脈相行篇雷公問曰:帝問脈行之逆順若何,餘無以奏也。願天師明教以聞。岐伯曰:十二經脈,有自上行下者,有自下行上者,各不同也。
雷公曰:請悉言之。岐伯曰:手之三陰,從藏走手;手之三陽,從手走頭。足之三陽,從頭走足;足之三陰,從足走腹;此上下相行之數也。
雷公曰:尚未明也。岐伯曰:手之三陰:太陰肺,少陰心,厥陰包絡也。手太陰,從中府走大指之少商;手少陰,從極泉走小指之少衝;手厥陰,從天池走中指之中 衝;皆從藏走手也。手之三陽:陽明大腸,太陽小腸,少陽三焦也。手陽明,從次指商陽走頭之迎香。手太陰,從小指少澤走頭之聽宮。手少陽,從四指關沖走頭之 絲竹空,皆從手走頭也。足之三陽:太陽膀胱,陽明胃,少陽膽也。足太陽,從頭睛明走足小指之至陰。足陽明,從頭頭維走足次指之厲兌。足少陽,從頭前關走四 指之竅陰。皆,從頭走足也。足之三陰:太陰脾,少陰腎,厥陰肝也。足太陰,從足大指內側隱白,走腹之大包。足少陰,從足心湧泉,走腹之俞府。足厥陰,從足 大指外側大敦,走腹之期門。皆,從足走腹也。
雷公曰:逆順若何?岐伯曰:手之陰經,走手為順,走藏為逆也;手之陽經,走頭為順,走手為逆也;足之陰經,走腹為順,走足為逆也;足之陽經,走足為順,走頭為逆也。
雷公曰:足之三陰,皆走於腹,獨少陰之脈下行,何也?豈少陰經易逆難順乎?岐伯曰:不然,天衝脈者,五藏六腑之海也。五藏六腑皆稟焉。其上者,出於頏顙, 滲諸陽,灌諸精,下注少陰之大絡,出於氣衝,循陰陽內廉入胭中,伏行胻骨內,下至內踝之後,屬而別其下者,並由少陰經滲三陰,其在前者,伏行出跗屬下,循 跗入大指間,滲諸絡而溫肌肉,故別絡邪結則跗上脈不動,不動則厥,厥則足寒矣。此足少陰之脈少異於三陰而走腹則一也。
雷公曰:其少異於三陰者為何?岐伯曰:少陰腎經中藏水火,不可不曲折以行,其脈不若肝脾之可直行於腹也。
雷公曰:其走腹則一者何?岐伯曰:腎之性喜逆行,故由下而上,蓋以逆為順也。
雷公曰;逆行宜病矣。岐伯曰:逆而順,故不病。若順走是違其性矣,反生病也。
雷公曰:當盡奏之。岐伯曰:帝問何以明之?
公奏曰:以言導之,切而驗之,其髁必動。乃可以驗逆順之行也。
雷公曰:謹奉教以聞。
陳遠公曰:十二經脈,有走手、走足、走頭、走腹之異,各講得鑿鑿。其講順逆不同處,何人敢措一辭。
經脈終始篇雷公問於岐伯曰:十二經之脈,既有終始《靈》、《素》詳言之。而走頭、走腹、走足、走手之義,尚未明也,願畢其辭。岐伯曰:手三陽從手走頭,足三陽從頭走 足,乃高之接下也。足三陰從足走腹,手三陰從腹走手,乃卑之趨上也。陰陽無間,故上下相迎,高卑相迓,與晝夜循環同流而不定耳。夫陰陽者,人身之夫婦也。 氣血者,人身之陰陽也。夫倡則婦隨,氣行則血赴,氣主煦之,血主濡之。乾作天門,大腸司其事也。巽作地戶,膽持其權也。泰居艮,小腸之昌也。否居坤,胃之 殃也。
雷公曰:善,請言順逆之別。岐伯曰:足三陰,自足走腹,順也;自腹走足,逆也。足三陽,自頭走足,順也;自足走頭,逆也。手三陰,自藏走手,順也;自手走 藏,逆也。手三陽手走頭,順也;自頭走手,逆也。夫足之三陰,從足走腹,惟足少陰腎脈繞而下行,與肝脾直行者,以衝脈與之並行也,是以逆為順也。
陳遠公曰:十二經,有頭腹手足之殊,有順中之逆,有逆中之順,說得更為明白。
經氣本標篇雷公問於岐伯曰:十二經氣有標本乎?岐伯曰:有之。
雷公曰:請言標本之所在。岐伯曰:足太陽之本,在跟以上五寸中,標在兩絡命門。足少陽之本,在竅陰之間,標在窗籠之前。足少陰之本,在內踝下三寸中,標在 背腧。足厥陰之本,在行間上五寸所,標在背腧。足陽明之本,在厲兌,標在人迎,頰挾頏顙。足太陰之本,在中封前上四寸中,標在舌本乎。太陽之本,在外踝之 後,標在命門之上一寸。手少陽之本,在小指次指之間上二寸,標在耳後上角,下外眥。手陽明之本,在肘骨中,上至別陽,標在顏下合鉗上。手太陰之本,在寸口 中,標在腋內動脈。手少陰之本,在銳骨之端,標在背腧。手心主之本,在掌後兩筋之間二寸中,標在腋下三寸。此標本之所在也。
雷公曰:標本皆可刺乎?岐伯曰:氣之標本皆不可刺也。
雷公曰:其不可剌,何也?岐伯曰:氣各有衝,衝不可刺也。
雷公曰:請言氣衝。岐伯曰:胃氣有衝,腹氣有衝,頭氣有衝,脛氣.有衝,皆不可剌也。
雷公曰:頭之衝何所乎?岐伯曰:頭之衝,腦也。
雷公曰:胸之衝何所乎?岐伯曰:胸之衝,膺與背腧也,喻亦不可剌也。
雷公曰:腹之衝何所乎?岐伯曰:腹之衝,背腧與衝脈及左右之動脈也。
雷公曰:脛之衝何所乎?岐伯曰:脛之衝,即臍之氣街,及承山踝上以下,此皆不可刺也。
雷公曰:不可刺止此乎?岐伯曰:大氣之摶而不行者,積於胸中,藏於氣海,出於肺,循咽喉,呼吸而出入也。是氣海猶氣街也,應天地之大數,出三入一,皆不可剌也。
陳遠公曰:十二經氣,各有標本,各不可剌。不可刺者,以衝脈之不可剌也。不知衝脈,即不知刺法也。
藏腑闡微篇雷公問於岐伯曰:藏止五乎?腑止六乎?岐伯曰:藏六腑七也。
雷公曰:藏六何以名五也?岐伯曰:心肝脾肺腎,五行之正也,故名五藏。胞胎非五行之正也,雖藏不以藏名之。
雷公曰:胞胎何以非五藏之正也?岐伯曰:心火也,肝木也,脾土也,肺金也,腎水也,一藏各屬一行。胞胎處水火之歧;非正也,故不可稱六藏也。
雷公曰:腎中有火,亦水火之歧也,何腎稱藏乎?岐伯曰:腎中之火,先天火也,居兩腎中,而腎專司水也。胞胎上繫心、下連腎,往來心腎,接續於水火之際,可名為火,亦可名為水,非水火之正也。
雷公曰:然則胞胎何以為藏乎?岐伯曰:胞胎處水火之兩歧,心腎之交,非胞胎之系不能通達上下,寧獨婦人有之,男子未嘗無也。吾因其兩歧,置於五藏之外,非胞胎之不為藏也。
雷公曰:男女各有之,亦有異乎?岐伯曰:系同,而口異也。男女無此係,則水火不交,受病同也。女系無口,則不能受妊,是胞胎者,生生之機,屬陰而藏於陽,非藏而何。
雷公曰:胞胎之口又何以異?岐伯曰:胞胎之系,上出於心之膜膈,下連兩腎,此男女之同也。惟女下大而上細,上無口而下有口,故能納精以受妊。
雷公曰:腑七而名六何也?岐伯曰:大小腸、膀胱、膽、胃、三焦、包絡,此七腑也。遺包絡不稱腑者,尊帝耳。
雷公曰:包絡可遺乎?岐伯曰:不可遺也。包絡,為脾胃之母,土非火不生。五藏六腑之氣,鹹仰於心君,心火無為,必藉包絡有為,往來宣佈胃氣,能入脾氣,能出各藏腑之氣,始能變化也。
雷公曰:包絡既為一腑奈何尊帝遺之,尊心為君火,稱包絡為相火可乎?岐伯曰:鹹以為則,請登之《外經》。
陳遠公曰:藏六而言五者,言藏之正也。腑七而言六者,言腑之偏也。舉五而略六,非不知胞胎也;舉六而略七,非不知包絡也。有雷公之問,而胞胎、包絡,昭於古今矣。
考訂經脈篇雷公問於岐伯曰:十二經脈天師詳之,而所以往來相通之故,尚未盡也,幸宣明奧義,傳諸奕祀可乎?
岐伯曰:可。肺屬手太陰,太陰者,月之象也,月屬金,肺亦屬金。肺之脈走於手,故曰手太陰也。起於中焦胃脘之上,胃屬土,土能生金,是胃乃肺之母也。下絡 大腸者,以大腸亦屬金,為胃之庶子,而肺為大腸之兄,兄能包弟,足以網羅之也。絡即網羅包舉之義。循於胃口者,以胃為肺之母,自必遊熙於母家,省受胃土之 氣也。肺脈又上於膈,胃之氣多,必分氣以給其子。肺得胃母之氣,上歸肺宮,必由膈而升肺。受胃之氣,肺自成家,於是由中焦而脈乃行,橫出腋下,畏心而不敢 犯也。然而肺之系,實通於心,以心為肺之君,而肺乃臣也。臣必朝於君,此述職之路也。下循臑內,行少陰心主之前者,又謁相之門也。心主即心包絡,為心君之 相,包絡代君以行事。心克肺金,必借心主之氣以相刑。呼吸相通,全在此係之相聯也。肺稟天玉之尊,必奉宰輔之令,所以行於少陰心主之前,而不敢緩也。自此 而下,於肘中乃走於臂,由臂而走於寸口魚際,皆肺脈相通之道。循魚際出大指之端,為肺脈之盡。經脈盡,復行,從腕後直出次指內廉,乃旁出之脈也。 雷公曰:脾經若何了岐伯曰:脾乃土藏,其性溼,以足太陰名之。太陰之月,夜照於土,月乃陰象,脾屬土,得月之陰氣,故以太陰名之。其脈起於足之大指端,故 又曰足太陰也。脾脈既起於足下,下必升上,由足大指內側肉際,過橫骨後,上內踝前廉,上踹內,循脛骨後,交出厥陰之前,乃入肝經之路也。夫肝木克脾,宜為 脾之所畏,何故脈反通於肝,不知肝雖克土,而木亦能成土,土無木氣之通,則土少發生之氣,所以畏肝,而又未嘗不喜肝也。交出足厥陰之前,圖合於肝木耳。上 膝股內前廉入腹者,歸於睥經之本藏也。蓋腹,脾之正宮,睥屬土居於中州,中州為天下之腹,脾乃人一身之腹也。脾與胃為表裡,脾內而胃外,脾為胃所包,故絡 於胃。脾得胃氣,則脾之氣始能上升,故脈亦隨之上鬲,趨喉嚨而至舌本,以舌本為心之苗,而脾為心之子,子母之氣自相通而不隔也。然而舌為心之外竅,非心之 內廷也,脾之脈雖至於舌,而終未至於心。故其支又行,借胃之氣,從胃中中脘之外上鬲,而脈通於膻中之分,上交於手少陰心經,子親母之象也。
雷公曰:心經若何?
岐伯曰:心為火藏,以手少陰名之者,蓋心火乃後天也。後天者,有形之火也。星應熒惑,雖屬火而實屬陰,且脈走於手,故以手少陰名之。他藏腑之脈皆起於手 足,心脈獨起於心,不與眾脈同者,以心為君主,總攬權綱,不寄其任於四末也。心之系,五藏七腑無不相通,尤通者小腸也。小腸為心之表,而心實絡於小腸,下 通任脈,故任脈即借小腸之氣以上通於心,為朝君之象也。心之系又上與肺相通,挾咽喉而入於目,以發其文明之彩也。復從心繫上肺,下出腋下,循臑內後廉,行 手厥陰經心主之後,下肘,循臂至小指之內出其端,此心脈系之直行也。又由肺曲折而後,並脊直下,與腎相貫串,當命門之中,此心腎既濟之路也。夫心為火藏, 懼畏水克,何故系通於腎,使腎有路以相犯乎?不知心火與命門之火原不可一日不相通也,心得命門之火則心火有根,心非腎水之滋則心火不旺。蓋心火必得腎中水 火以相養,是以克為生也。既有腎火腎水之相生,而後心之系各通藏腑,無擀格之憂矣。由是而左通於肝,肝本屬木,為生心之母也。心火雖生於命門先天之火,而 非後天肝木培之,則先天之火氣亦不旺。故心之系通於肝者,亦欲得肝木相生之氣也。肝氣既通,而膽在肝之旁,通肝即通於膽,又勢之甚便者,況膽又為心之父, 同本之親尤無阻隔也。由是而通於脾,脾乃心之子也,雖脾土不藉心火之生,然胃為心之愛子,胃土非心火不生。心既生胃,生胃必生脾,此脾胃之系所以相接而無 間也。由是而通於肺,火性炎上,而肺葉當之,得母有傷,然而頑金非火不柔,克中亦有生之象。倘肺金無火,則金寒水冷,胃與膀胱之化源絕矣。何以溫腎而傳化 於大腸乎!由是而通於心主,心主即膻中包絡也。為心君之相臣,奉心君以司化,其出入之經,較五藏六腑更近,真有心喜亦喜,心憂亦憂之象,呼吸相通,代君司 化以使令夫三焦,俾上中下之氣無不畢達,實心之系通之也。
雷公曰:腎經若何?岐伯曰:腎屬水,少陰正水之象。海水者,少陰水也,隨月為盈虛,而腎應之。名之為足少陰者,脈起於足少陰之下也,由足心而上,循內踝之 後,別入跟中,上膊出膕上股貫脊,乃河車之路,即任督之路也。然俱屬於腎,有腎水而河車之路通,無腎水而河車之路塞,有腎水而督脈之路行,無腎水而督脈之 路斷,是二經之相通相行,全責於腎,故河車之路、督脈之路,即腎經之路也。由是而行於肝,母入於子舍之義也。由是而行於脾,水行於地中之義也。過肝脾二經 而絡於膀胱者,以腎為膀胱之裡,而膀胱為腎之表,膀胱得腎氣而始化,正同此路之相通,氣得以往來之耳。其絡於膀胱也,貫脊會督而還出於臍之前,通任脈始得 達於膀胱,雖氣化可至,實有經可通而通之也。其直行者,又由肝以入肺,子歸母之家也。由肺而上循喉嚨,挾舌本而終,是欲朝君先通於喉舌也。夫腎與心雖若相 克而實相生,故其系別出而繞於心,又未敢遽朝於心君,注胸之膻中包絡而後,腎經之精上奉,化為心之液矣,此君王下取於民之義,亦草野上貢於國之誼也。各藏 止有一而腎有二者,兩儀之象也。兩儀者,日月也。月主陰,日主陽,似腎乃水藏宜應月不宜應日,然而月之中未嘗無陽之氣,日之中未嘗無陰之氣,腎配日月正以 其中之有陰陽也。陰藏於陽之中,陽隱於陰之內,疊相為用,不啻日月之照臨也.蓋五藏七腑各有水火,獨腎藏之水火處於無形,乃先天之水火,非若各藏腑之水火 俱屬後天也。夫同是水火,腎獨屬之先天,實有主以存乎兩腎之間也。主者,命門也。命門為小心,若太極之象能生先天之水火,因以生後天之水火也。於是裁成夫 五藏七腑,各安於諸宮,享其奠定之福,化生於無窮耳。
雷公曰:肝經若何?岐伯曰:肝屬足厥陰。厥陰者,逆陰也,上應雷火。脈起足大指叢毛之際,故以足厥陰名之。雷火皆從地起,騰於天之上,其性急,不可制抑, 肝之性亦急,乃陰經中之最逆者,少拂其意,則厥逆而不可止。循跗上上踝,交出太陰脾土之後,上胭內廉,循腹入陰毛中,過陰器,以抵於小腹,雖趨肝之路,亦 趨脾之路也。既趨於脾,必趨於胃矣。肝之系既通於脾胃,凡有所逆,必先犯於脾胃矣,亦其途路之熟也。雖然,肝之系通於脾胃,而肝之氣必歸於本宮,故其系又 走於肝葉之中,肝葉之旁有膽附焉,膽為肝之兄,肝為膽之弟,膽不絡肝而肝反絡膽者,弟強於兄之義也。上貫膈者,趨心之路也。肝性急,宜直走於心之宮矣,乃 不直走於心,反走膜鬲,佈於脅肋之間者,母慈之義也。慈母憐子必為子多方曲折,以厚其藏,脅肋正心宮之倉庫也,然而其性正急,不能久安於脅肋之間,循喉嚨 之後,上入頏顙,連於目系,上出額間而會督脈於巔項,乃木火升上之路也。其支者,從目系下頰環唇,欲隨口舌之竅以洩肝木之鬱火也。其支者,又從肝別貫膈, 上注肺中,畏肺金之克木,通此經為偵探之途也。
雷公曰:五藏已知其旨矣,請詳言七腑。岐伯曰:胃經亦稱陽明者,以其脈接大腸手陽明之脈,由鼻額而下走於足也。然而胃經屬陽明者,又非同大腸之謂。胃乃多 氣多血之腑,實有日月並明之象,乃純陽之腑,主受而又主化也。陽主上升,由額而遊行於齒口唇吻,循頤頰耳前而會於額顱,以顯其陽之無不到也。其支別者,從 頤後下人迎,循喉嚨入缺盆,行足少陰之外,下隔通腎與心包之氣。蓋胃為腎之關,又為心包之用,得氣於二經,胃始能蒸腐水谷以化精微也。胃既得二經之氣,必 歸於胃中,故仍屬胃也。胃之旁絡於脾,胃為脾之夫,脾為胃之婦,脾聽胃使,以行其運化者也。其直行者,從缺盆下乳內廉,挾臍而入氣街。氣街者,氣衝之穴 也,乃生氣之源,探源而後,氣充於乳房,始能散佈各經絡也。其支者,起於胃口,循腹過足少陰腎經之外,本經之裡下至氣街而合,仍是取氣於腎,以助其生氣之 源也。由是而胃既得氣之本,乃可下行,以達於足。從氣街而下髀關,抵伏兔,下膝臏,循脛下跗,入中指之內庭而終者,皆胃下達之路也。其支者,從膝之下廉三 寸,別入中指之外間,復是旁行之路,正見其多氣多血,無往不周也。其支者,別跗上,入大指問,出足厥陰,交於足太陰,避肝木之克,近脾土之氣也。
雷公曰:請言三焦之經。岐伯曰:三焦屬之手少陽者,以三焦無形,得膽木少陽之氣,以生其火而脈起於手之小指次指之端,故以手少陽名之。循手腕出臂貫肘,循 層之外,行手太陽之裡,手陽明之外,火氣欲通於大小腸也。上肩循臂臑,交出足少陽之後,正倚附於膽木以取其木中之火也。下缺盆,由足陽明之外面交會於羶 中;之上焦,散佈其氣而絡繞於心包絡;之中焦,又下膈入絡膀胱以約下焦。若胃若心包絡若膀胱,皆三焦之氣往?來於上中下之際,故不分屬於三經而仍專屬於三 焦也。然而三焦之氣雖往來於上中下之際,使無根以為主,則氣亦時聚時散,不可久矣。詎知三焦雖得膽木之氣以生,而非命門之火則不長。三焦有命門以為根而 後,布氣於胃,則胃始有運用之機;布氣於心包絡,則心包絡始有運行之權;布氣於膀胱,則膀胱始有運化之柄也。其支者,從膻中而上,出缺盆之外,土項系耳 後,直上出耳上角至顓,無非隨腎之火氣而上行也。其支者,又從耳後入耳中,出耳前,過客主人之穴,交頰至目銳眥,亦火性上炎,隨心包之氣上行。然目銳眥實 系膽經之穴,仍欲依附木氣以生火氣耳。
雷公曰:請言心主之經。岐伯曰:心主之經即包絡之府也,又名膻中。屬手厥陰者,以其代君出治,為心君之相臣,臣乃陰象,故屬陰。然奉君令以出治,有不敢少 安於頃刻,故其性又急,與肝木之性正相同,亦以厥陰名之,因其難順而易逆也。夫心之脈出於心之本宮,心包絡之脈出於胸中,包絡在心之外,正在胸之中,是脈 出於胸中者,正其脈屬於包絡之本宮也。各藏腑脈出於外,心與包絡脈出於中,是二經較各藏腑最尊也。夫腎系交於心包絡,實與腎相接,蓋心主之氣與腎宮命門之 氣同氣相合,故相親而不相離也。由是下於膈,歷絡三焦,以三焦之腑氣與命門心主之氣彼此實未嘗異,所以籠絡而相合為一,有表裡之名,實無表裡也。其支者, 循胸中出脅抵腋,循屬內行於太陰肺脾少陰心腎之中,取肺腎之氣以生心液也。入脈下臂,入掌內,又循中指以出其端。其支者,又由掌中循無名指以出其端,與少 陽三焦之脈相交會,正顯其同氣相親,表裡如一也。夫心主與三焦兩經也,必統言其相合者,蓋三焦無形。借心主之氣相通於上中下之間,故離心主無以見三焦之 用,所以必合而言之也。
雷公曰:請言膽經。岐伯曰:膽經,屬足少陽者,以膽之脈得春木,初陽之氣,而又下趨於足,故以足少陽名之。然膽之脈雖趨於足,而實起目之銳眥,接手少陽三 焦之經也。由目銳眥上抵頭角,下耳循頸,行手少陽之脈前,至肩上,交出手少陽之後,以入缺盆之外,無非助三焦之火氣也。其支者,從耳後入耳中,出走耳前, 至目銳眥之後,雖旁出其支,實亦仍顧三焦之脈也。其支者,別自目外而下大迎,合手少陽三焦,抵於做出頁,下頸,複合缺盆,以下胸中,貫膜、膈、心包絡,以 絡於肝,蓋心包絡乃膽之子,而肝乃膽之弟,故相親而相近也。第膽雖肝之兄,而附於肝,實為肝之表,而屬於膽。肝膽兄弟之分,即表裡之別也。膽分肝之氣,則 膽之汁始旺,膽之氣始張,而後可以分氣於兩脅,出氣街,統毛際而橫入髀厭之中也。其直者,從缺盆下腋,循胸過季脅,與前之入髀厭者相合,乃下循髀外,行太 陽陽明之間,欲竊水土之氣以自養也。出膝外廉,下肋骨以直抵絕骨之端,下出外踝,循跗上入小指次指之間,乃其直行之路也。其支者,又別跗上,入大指歧骨內 出其端,還貫入爪甲,出三毛,以交於足厥陰之脈,親肝木之氣以自旺,蓋陽得陰而生也。
雷公曰:請言膀胱之經。岐伯曰:膀胱之經屬足太陽者,蓋太陽為巨陽,上應於日,膀胱得日之火氣,下走於足,猶太陽火光普照於地也。其脈起目內眥,交手太陽 小腸之經,受其火氣也。上額交巔,至耳上角,皆火性之炎上也。其直行者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊內挾脊兩旁下行,抵於腰,入循膂絡腎,蓋膀胱為腎 之表,故系連於腎,通腎中命門之氣,取其氣以歸膀胱之中,始能氣化而出小便也。雖氣出於腎經,而其系要不可不屬之膀胱也。其支者,從腰中下挾脊以貫臀,入 膕中而止,亦借腎氣下達之也。其支者,從膊內別行下貫脾膂,下歷尻臀,化小便通陰之器而下出也。過髀樞,循髀外下合膕中,下貫於兩踹內,出外踝之後,循京 骨,至小指外側,交於足少陰之。腎經亦取腎之氣可由下而升,以上化其水也。
雷公曰:請言小腸之經。岐伯曰:小腸之經,屬手太陽者,以脈起於手之小指,又得心火之氣而名之也。夫,心火屬少陰,得心火之氣,宜稱陰矣。然而心火居於內 者為陰,發於外者為陽。小腸為心之表也,故稱陽而不稱陰。且其性原屬陽,得太陽之,曰氣,故亦以太陽名之。其脈上腕出踝,循臂出肘,循月需行手陽明少陽之 外,與太陽膽氣相通,欲得金氣自寒,欲得木氣自生也。交肩上,入缺盆,循肩向腋下行,當膻中而絡於心,合君相二火之氣也。循嚥下膈以抵於胃,雖火能生胃, 而小腸主出不主生。何以抵胃,蓋受胃之氣,運化精微而生糟粕,猶之生胃也,故接胃之氣。下行任脈之外,以自歸於小腸之正宮,非小腸之屬而誰屬乎。其支者, 從缺盆循頸頰上至目銳眥,入於耳中。此亦火性炎上,欲趨竅而出也。其支者,別循頰上出頁,抵鼻至目內眥,斜絡於顴,以交足太陽膀胱之經,蓋陽以趨陽之應 也。
雷公曰:請言大腸之經。岐伯曰:大腸之經名為手陽明者,以大腸職司傳化,有顯明昭著之意,陽之象也。夫大腸屬金,宜為陰象,不屬陰而屬陽者,因其主出,而 不主藏也。起於手大指次指之端,故亦以手名之。循指而入於臂,入肘上臑,上肩下入缺盆而絡於肺,以肺之氣能包舉大腸,而大腸之系亦上絡於肺也。大腸得肺氣 而易於傳化,故其氣不能久留於膈中,而系亦下膈,直趨大腸以安其傳化之職。夫大腸之能開能闔,腎主之,是大腸之氣化宜通於腎,何-以大腸之系絕,不與腎會 乎。不知肺金之氣即腎中水火之氣也,腎之氣必來於肺中,而肺中之氣既降於大腸之內,則腎之氣安有不入於大腸之中者乎。不必更有系通腎,而後得其水火之氣, 始能傳化而開合之也。其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒縫中,還出夾兩口吻,交於唇中之左右,上挾鼻孔,正顯其得肺腎之氣,隨肺腎之脈而上升之徵也。
陳遠公曰:十二經脈,各說得詳盡,不必逐段論之。
包絡配腑篇天老問於岐伯曰:天有六氣,化生地之五行;地有五行,化生人之五藏;有五藏之陰,即宜有五腑之陽矣,何以藏止五,腑有七也?
岐伯曰:心包絡,腑也。性屬陰,故與藏氣相同,所以分配六腑也。
天老曰:心包絡既分配腑矣,是心包絡即藏也,何不名藏而必別之為腑耶?岐伯曰:心包絡,非藏也。
天老曰:非藏列於藏中,毋乃不可乎?岐伯曰:藏稱五不稱六,是不以藏予包絡也。腑稱六,不稱七,是不以腑名包絡也。
天老曰:心包絡,非藏非腑,何以與三焦相合乎?岐伯曰:包絡與三焦為表裡,二經皆有名無形,五藏有形與形相合,包絡無形,故與無形相合也。
天老曰:三焦為孤藏,既名為藏,豈合於包絡乎?岐伯曰:三焦雖亦稱藏,然孤而寡合,仍是腑非藏也,舍包絡之氣,實無可依,天然配合,非勉強附會也。天老曰:善。
雷公曰:肺合大腸,心合小腸,肝合膽,脾合胃,腎合膀胱,此天合也。三焦與心包絡相合,恐非天合矣。岐伯曰:包絡非藏,而與三焦合者,包絡為裡,三焦表也。
雷公曰:三焦腑也,何分表裡乎?岐伯曰:三焦之氣,本與腎親,親腎不合腎者,以腎有水氣也。故不合腎而合於包絡耳。
雷公曰:包絡之火氣出於腎,三焦取火於腎,不勝取火於包絡乎?岐伯曰:膀胱與腎為表裡,則腎之火氣必親膀胱而疏三焦矣。包絡得腎之火氣,自成其腑,代心宣 化,雖腑猶藏也。包絡無他腑之附,得三焦之依而更親,是以三焦樂為表,包絡亦自安於裡,孤者不孤,自合者永合也。雷公曰:善。
應龍問曰:包絡腑也,三焦亦自成腑,何以為包絡之使乎?岐伯曰:包絡即膻中也,為心膜鬲,近於心宮,遮護君主,其位最親,其權最重,故三焦奉令不敢後也。
應龍曰:包絡代心宣化,宜各藏腑皆奉令矣,何獨使三焦乎?岐伯曰:各腑皆有表裡,故不聽包絡之使,惟三焦無藏為表裡,故包絡可以使之。
應龍曰:三焦何樂為包絡使乎?岐伯曰:包絡代心出治,腑與藏同,三焦聽使於包絡,猶聽使於心,故包絡為裡,三焦為表,豈勉強附會哉。應龍曰:善。
陳士鐸曰:包絡之合三焦,非無因之合也。包絡之使三焦,因其合而使;之也,然合者,仍合於心耳,非包絡之司為合也。
卷 三
膽腑命名篇
胡孔甲,問於岐伯曰:大腸者,白腸也,小腸者,赤腸也,膽非腸,何謂青腸乎?歧伯曰:膽貯青汁,有入無出,然非腸何能通而貯之乎,故亦以腸名之。青者,木之色,膽屬木,其色青,故又名青腸也。
胡孔甲曰:十一藏取決於膽,是腑亦有藏名矣,何藏分五而腑分七也?岐伯曰:十一藏取決於膽,乃省文耳,非腑可名藏也。
孔甲曰:膽既名為藏,而十一藏取決之,固何所取之乎?岐天師曰:膽司滲,凡十一藏之氣,得膽氣滲之,則分清化濁,有奇功焉。
孔甲曰:膽有入無出,是滲主入而不主出也,何能化濁乎?岐伯曰:清滲入則濁自化,濁自化而清亦化矣。
孔甲曰:清滲入而能化,是滲入而仍滲出矣。岐伯曰:膽為清淨之府。滲入者,清氣也,遇清氣之藏腑亦以清氣應之,應即滲之機矣,然終非滲也。
孔甲曰:藏腑皆取決於膽,何藏腑受膽之滲乎?岐伯曰:大小腸膀胱皆受之,而膀胱獨多焉,雖然膀胱分膽之滲,而膽之氣虛矣。膽虛則膽得滲之禍矣,故膽旺則滲益,膽虛則滲損。
孔甲曰:膽滲何氣則受損乎?岐伯曰:酒熱之氣,膽之所畏也,過多則滲失所司,膽受損矣,非毒結於腦則涕流於鼻也。
孔甲曰:何以治之?岐伯曰:剌膽絡之穴,則病可已也。孔甲曰:善。
陳士鐸曰:膽主滲,十二藏皆取決於膽者,正決於滲也。膽不能滲又何取決乎。
任督死生篇雷公問曰:十二經脈之外,有任督二脈,何略而不言也
岐伯曰:二經之脈不可略也。以二經散見於各經,故言十二經脈而二經已統會於中矣。
雷公曰:試分言之。
岐伯曰:任脈行胸之前,督脈行背之後也。任脈起於中極之下,以上毛際,循腹裡,上關元,至咽嚨上頤,循面入目眥,此任脈之經絡也。督脈起於少腹,以下骨中 央,女子入系廷孔,在溺孔之際,其絡循陰器合纂間,統纂後,即前後二陰之間也,別繞臀至少陰,與巨陽中絡者合少陰,上股內後廉,貫脊屬腎與太陽。起於目內 眥,上額交巔上,入絡腦,至鼻柱,還出別下項,循肩膊挾脊抵腰中,入循膂絡腎。其男子循莖下至纂,與女子等,其少腹直上者,貫臍中央,上貫心,入喉上頤環 唇,上系兩目之下中央,此督脈之經絡也。雖督脈止於齦交,任脈止於承漿,其實二脈同起於會陰。止於齦交者未嘗不過承漿,止於承漿者未嘗不過齦交,行於前者 亦行於後,行於後者亦行於前,循環周流彼此無間,故任督分之為二,合之仍一也。夫會陰者,至陰之所也。任脈由陽行於陰,故脈名陰海。督脈由陰行於陽,故脈 名陽海。非齦交穴為陽海,承漿穴為陰海也。陰交陽而陰氣生,陽交陰而陽氣生,任督交而陰陽自長,不如海之難量乎,故以海名之。
雷公曰:二經之脈絡予已知之矣。請問其受病何如?岐伯曰:二經氣行則十二經之氣通,二經氣閉則十二經之氣塞,男則成疝,女則成瘕,非遺溺即脊強也。
雷公曰:病止此乎?岐伯曰:腎之氣必假道、於任督二經,氣閉則腎氣塞矣。女不受妊,男不射精,人道絕矣。然則任督二經之脈絡,即人死生之道路也。
雷公曰:神哉論也。請載《外經》,以補《內經》未備。
陳士鐸曰:任督之路,實人生死之途。說得精好入神。
陰陽二蹺篇司馬問曰:奇經八脈中有陰蹺陽蹺之脈,可得聞乎?岐伯曰:《內經》言之矣。
司馬曰:《內經》言之,治病未驗或有未全歟。
岐伯曰:《內經》約言之,實未全也。陰蹺脈足少陰腎經之別脈也,起於然骨之照海穴,出內踝上,又直上之,循陰股以入於陰,上循胸裡,入於缺盆,上出入迎之 前,入於目下鳩,屬於目眥之睛明穴,合足太陽膀胱之陽蹺而上行,此陰蹺之脈也。陽蹺脈足太陽膀胱之別脈也,亦起於然骨之下申脈穴,出外踝下,循僕參,郄於 附陽,與足少陽會於居髎,又與手陽明會於肩髃及巨骨,又與手太陽陽維會於臑俞,與手足陽明會於地倉及巨髎,與任脈足陽明會於承泣,合足少陰腎經之陰蹺下 行,此陽蹺之脈也。然而蹺脈之起止,陽始於膀胱而止於腎,陰始於腎而止於膀胱,此男子同然也,若女子微有異。男之陰蹺起於然骨,女之陰蹺起於陰股;男之陽 蹺起於申脈,女之陽蹺起於僕參。知同而治同,知異而療異,則陽蹺之病不至陰緩陽急,陰蹺之病不至陽緩陰急,何不驗乎。
司馬公曰:今而後,陰陽二蹺之脈昭然矣。
陳士鐸曰:二蹺之脈,分諸男女。《內經》微別,人宜知之,不可草草看過。
奇恆篇奢龍,問於岐伯曰:奇恆之腑,與五藏並主藏精,皆可名藏乎?岐伯曰:然。
奢龍曰:腦髓骨脈膽女子胞,既謂奇恆之腑,不宜又名藏矣。岐伯曰:腑謂藏者,以其能藏陰也。陰者,即腎中之真水也。真水者,腎精也。精中有氣,而腦髓骨脈膽女子胞皆能藏之,故可名腑,亦可名藏也。
奢龍曰:修真之士,何必留心於此乎?岐伯曰:人慾長生,必知斯六義,而後可以養精氣,結聖胎者也。
奢龍曰:女子有胞以結胎,男子無胞何以結之?岐伯曰:女孕男不妊,故胞屬之女子,而男子未嘗無胞也,男子有胞而後可以養胎息,故修真之士必知。斯六者至要 者則胞與腦也,腦為泥丸,即上丹田也;胞為神室,即下丹田也。骨藏髓,脈藏血,髓藏氣,腦藏精,氣血精髓盡升泥丸,下降於舌,由舌下華池,由華池下廉泉玉 英,通於膽,下貫神室。世人多欲,故血耗氣散,髓竭精亡也。苟知藏而不瀉,即返還之道也。
奢龍曰:六者宜藏,何道而使之藏乎?岐伯曰:廣成子有言,毋搖精,毋勞形,毋思慮營營,非不瀉之謂乎。
奢龍曰:命之矣。
陳士鐸曰:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,非藏也,非藏而以藏名之,以其能藏也,能藏故以藏名之,人可失諸藏乎。
小絡篇應龍問於岐伯:膜原與肌腠有分乎?岐伯曰:二者,不同也。
應龍曰:請問不同?岐伯曰:肌腠在膜原之外也。
應龍曰:肌腠有脈乎?岐伯曰:肌腠膜原皆有脈也。其所以分者,正分於其脈耳。肌腠之脈,外連於膜原之。脈內連於肌腠。
應龍曰:二脈乃表裡也,有病何以分之?岐伯曰:外引小絡痛者,邪在肌腠也。內引小絡痛者,邪在膜原也。
應龍曰:小絡又在何所?岐伯曰:小絡在膜原之間也。
陳士鐸曰:小絡一篇,本無深文備載,諸此以小絡異於膜原耳。知膜原之異,即知肌腠之異也。
肺金篇少師問曰:肺金也,脾胃土也,土宜生金,有時不能生金者謂何?岐伯曰:脾胃土旺而肺金強,脾胃土衰而肺金弱,又何疑乎。然而脾胃之氣太旺,反非肺金所喜者,由於土中火氣之過盛也。土為肺金之母,火為肺金之賊,生變為克,烏乎宜乎。
少師曰:金畏火克,宜避火矣,何又親火乎?岐伯曰:肺近火,則金氣之柔者必銷矣。然肺離火,則金氣之頑者必折矣。所貴微火以通薰肺也。故土中無火,不能生肺金之氣。而土中多火,亦不能生肺金之氣也。所以烈火為肺之所畏,微火為肺之所喜。
少師公曰:善。請問金木之生克?岐伯曰:肺金,制肝木之旺,理也。而肝中火盛,則金受火炎,肺失清肅之令矣。避火不暇,敢制肝木乎?即木氣空虛,已不畏肺 金之刑,況金受火制,則肺金之氣必衰,肝木之火愈旺,勢必橫行無忌,侵伐脾胃之土,所謂欺子弱而凌母強也。肺之母家受敵,御木賊之強橫,奚能顧金子之困 窮。肺失化源,益加弱矣。肺弱,欲其下生腎水難矣。水無金生,則水不能制火,毋論上焦之火焚燒,而中焦之火亦隨之更熾甚,且下焦之火,亦挾水沸騰矣。
少師曰:何肺金之,召火也?岐伯曰:肺金,嬌藏也。位居各藏腑之上,火性上炎,不發則已,發則諸火應之。此肺金之所以獨受厥害也。
少師曰:肺為嬌藏,曷禁諸火之威逼乎。金破不鳴,斷難免矣。何以自免於禍乎?岐伯曰:仍賴腎子之水,以救之。是以肺腎相親,更倍於土金之相愛。以土生金,而金難生土。肺生腎,而腎能生肺,晝夜之間,肺腎之氣實,彼此往來兩相通,而兩相益也。
少師曰:金得水以解火,敬聞命矣。然金有時而不畏火者,何謂乎?岐伯曰:此論其變也。
少師曰:請盡言之。岐伯曰
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