“大家都是椎間盤，為什麼就你最突出？”系列第四部 ，將為大家科普一下腰椎間盤“突友”們的以下疑問：“老年人腰椎骨質增生對於腰椎影響大嗎？老年人有骨質增生就不能吃鈣片，骨質增生會增大？腰椎出現骨質增生了要不要處理？”
1、老年人的腰椎骨質增生對於腰椎的影響大嗎？
首先一點來說，腰椎的骨質增生會讓我們人體的椎管狹窄，更是會影響到人體的脊柱活動性。
那麼再來看看什麼叫椎管？如下圖：
兩個椎體之間的那個“盤”是椎間盤，後方組成的一個管道狀的骨性通道就是“椎管”，椎管裡面裝著的就是我們人體非常重要的脊髓神經，通過分叉出更小的神經來控制人類肢體的感覺和運動。
當腰椎骨質增生了，顧名思義就是骨頭增多了一塊，怎麼長你完全意想不到的。增生的骨質會是人類的椎管進一步狹窄，相當於容納神經的管道狹窄了，可能會使人體產生相應的神經受壓症狀。同時如果局部增生的腰椎骨質壓迫到了某些神經分支，也可能會造成這個神經分支控制的肢體皮膚疼痛、麻木等。
而通過一些伸展肌肉、深化人體深層肌肉的鍛鍊，可以達到對人體脊柱的保護，預防和減緩骨質增生，甚至減輕骨質增生帶來的局部神經壓迫，這個在本專題的上一篇文章已有說明，需要的同學可以自行閱讀，在此不多贅述。
2、老年人有骨質增生就不能吃鈣片，骨質增生會增大？
首先需要糾正一點老百姓的錯誤看法，那就是骨質疏鬆跟骨質增生兩者是不能同時存在的！但這種想法真的正確嗎？
其實不是！
臨床上作為一個骨外科醫生，在給病人做手術的時候，接觸的最多的就是病人的骨頭。而手術中也經常可以看到，伴隨著嚴重骨質增生的患者往往都伴有嚴重的骨質疏鬆，兩者恰好是並存的。
其實看過黑鍋之前科普的可能知道！骨質增生是人體的一個正常保護過程，當人體進入老年人（尤其是老年女性），骨量丟失明顯會出現或多或少的骨質疏鬆，而對於一些嚴重骨質疏鬆的患者，甚至出現骨頭被壓塌（微觀）。壓塌後人體代償出現骨質增生，具體原理可以查看前面寫過的文章。
知道了這個原理就好辦了，骨質增生常常是跟骨質疏鬆相互伴隨的，骨質疏鬆有可能會引起或者加重骨質增生的發展。
因此在治療骨質增生的同時，治療骨質疏鬆更為重要，補鈣也不會也不是引起骨質增生的原因！
3、腰椎出現骨質增生了要不要處理？
首先，這個需要結合患者到醫院檢查以及是否存在自身明確症狀來選擇！
大部分人，尤其是老年人到醫院檢查後，拍了個腰椎的X光片，都會提示一個腰椎的退行性變！
但可以很負責的說，腰椎的退行性變是很多上了年紀的人一般都會有的！人體就像機器一樣，用久了肯定是會老化，長生不老在目前來說是不可能的！對於沒有引起明確症狀的腰椎退行性變，一般不用做過多處理，老百姓也不用過多的恐慌。
而當腰椎退行性變同時伴有腰椎骨質增生，同時壓迫神經引起患者疼痛及其他神經症狀，生活質量已經明顯受到影響的時候，這個時候就應該到專業的骨科醫院就診的，不管是選擇保守治療還是手術治療，都應該進行干預。
至於應該選擇何種方式，如果要做手術的話是如何做的，手術後會有什麼影響，將在本系列的下一篇文章為大家科普，歡迎關注！
如果您還有什麼關於此病的疑問，歡迎評論區留言，加入到我們科普的行列來！
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