乙肝抗病毒治療一個月需要多少錢?醫保能報銷嗎?

朝陽燈飾劉鋼


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近幾年,乙肝抗病毒治療的費用已大幅度下降,乙肝抗病毒的藥物有很多種,不同的藥物,價格不同,效果當然也不同;相同的藥物,廠家不同,價格也不同。目前,現有的國內使用的乙肝抗病毒藥都可以報銷。



一、乙肝抗病毒藥的種類及大致的價格

(1)干擾素:短期應用,病程約1~2年,通過增強免疫機制來達到抗病毒目的,大三陽轉為小三陽的概率高,可能達到長期不用藥的目的,而且能預防肝硬化發生。因此,對於年輕患者、肝臟纖維化輕、肝功異常的患者,建議首選干擾素。

短效干擾素,每月600元左右;長效干擾素,每月4000多元。注:因干擾素副作用大,需要定期檢查副作用,花費可能更高點。


(2)核苷類似物,長期服用,通過抑制病毒複製來達到抗病毒目的。目前國內銷售的有五種:恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定,其中恩替卡韋和替諾福韋作為首選,拉米夫定和替比夫定因為易耐藥。阿德福韋酯因為副作用大,不作為首選。

①恩替卡韋,從國產最低價格200元左右,到進口800元不等。

②替諾福韋,約460元左右。

③阿德福韋酯,從150元~400元不等。

④替比夫定,約500元左右。

⑤拉米夫定,從100元~400元不等。

注:①如果合用兩種藥物,費用可以加倍,②乙肝患者用藥期間,需要定期檢查,每年至少兩次,每年的費用約在600~1000元左右。③替諾福韋艾拉酚胺,在我國沒有銷售,不報銷。

二、乙肝抗病毒藥保銷問題

上述的乙肝抗病毒藥均在醫保報銷範圍內。住院患者在住院期間用藥可以報銷。門診持有慢性特殊疾病證(肝病)的可以報銷。報銷比例根據當地情況決定。

抗病毒是治療乙肝的關鍵,目前,乙肝抗病毒的價格已經大幅度下調,多數家庭能用得起藥,但是對於有些家庭來說仍是一筆不小的數目。

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廠家不同,價格不同。畢竟是用來治病的藥,一定要確保是真的,管用才行。

現在買藥途徑很多,價格各異,有時難辨真假。我認為還是正規公立醫院的比較保險,如果這還有假,那乙肝病人就沒活頭了。


(2018年9月26日恩替卡韋18.54元一粒,每天吃一粒。另外還在吃胸腺肽,每次兩粒每天兩次。這是他三個月的費用,當然包括了複查費用,算下來平均每個月近1000元藥費)

我認識的一個乙肝病人(上面圖片是他剛剛拿藥的藥費單),他已經持續吃抗病毒藥十年了,他吃的是恩替卡韋,一直都是從北京大醫院拿。他需要每三個月從縣城坐幾個小時的火車去北京的醫院複查拿藥,他堅持了十年。他吃這藥效果很好,病情控制的很滿意,所以即使現在可以多種渠道買到名稱相同的藥,但他堅持不變,因為他吃的恩替卡韋是那家醫院自己生產的,別的地方買不到一模一樣的藥。他現在吃的恩替卡韋18.54元一粒,每天吃一粒。十年前這種恩替卡韋更貴,將近26元一粒,後來降價後才是今天的價格。也有很多誘惑,可以在網上買,也不必千里迢迢跑到北京了,但是他一直沒有改變,他認為自己的身體更重要,多花點錢也是為身體著想。




他常說既然藥效很好,那為什麼要換藥呢?他現在服用兩種藥,恩替卡韋和胸腺肽,再加上覆查的費用,每個月大約1000元人民幣。

雖然藥的名稱一樣,但如果廠家不同,也可能含量會不同,或者效果會不同。同樣名稱的藥價格差別很大,所以沒有對比性。自己吃的藥如果每次複查病情控制很穩定,效果很好,那就繼續吃。

醫保能報銷嗎?每個地方都不一樣,可以到本地相關單位諮詢,有給報的,也有不報的。

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乙肝抗病毒治療還是去北京302醫院治療.我是09發現後在302醫院診治的,服用的是恩替卡韋分散片(醫院產)配合香菇多菌片,元蒿護肝片片。現在已經轉陰康復,並已注射乙肝疫苗。


鋼承鐵諾


國產的恩替卡韋,一個月30至50元左右,還可以報銷



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我乙肝去膽病人面黃咱治


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