心肺復甦就是為挽救心跳、呼吸驟停的傷病員所採取的一項急救技術，其目的是通過急救人員的努力，使傷病員的心、肺功能恢復正常，挽救病人生命，併力求不留下任何影響患者生活質量的後遺症。因此，讓心肺復甦這門知識和操作達到普及化，是康馨家園養護中心工作人員的必備課。
近日，由百齡幫·康馨家園長者養護中心院長助理藍玉在三樓會議室開展“徒手心肺復甦術”急救知識培訓，院內全體員工（除值班人員）參加此次培訓。
心肺復甦根據搶救人員構成、搶救場所及是否使用搶救儀器分為現場心肺復甦和院內心肺復甦。現場心肺復甦又稱為初級生命支持或基礎生命支持，初級生命支持（現場心肺復甦）是指由非醫務人員在發病現場進行的徒手搶救。
醫院內由醫務人員進行的心肺復甦又稱為高級生命支持或進一步生命支持。初級生命支持與高級生命支持具有同樣重要的作用，缺一不可。因為心跳、呼吸驟停發生的瞬間是最危險和最關鍵的時刻，時間就是生命，搶救能否成功就取決於初級生命支持和高級生命支持開始的時間。
搶救開始時間越早，搶救成功率越高。此處需要明確，搶救不是單純指由醫務人員在醫院內對病人所採取的搶救措施，而是包括由非醫務人員在發病現場對病人所採取的最初級、最基本的心肺復甦術。具體地說，現場心肺復甦包括暢通呼吸道、口對口人工呼吸和胸外心臟按壓三個部分，它是在挽救生命的最重要階段對傷、病員所採取的最基礎的生命支持，無需任何設備，所有人群均可掌握。
心肺復甦術流程
首先評估現場環境安全
01
意識的判斷
用雙手輕拍病人雙肩，問:“喂！你怎麼了？”告知無反應。
02
檢查呼吸
觀察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知無呼吸
03
呼救
來人啊！喊醫生！推搶救車！除顫儀！
04
判斷是否有頸動脈搏動
用右手的中指和食指從氣管正中環狀軟骨划向近側頸動脈搏動處，告之無搏動（數1001，1002，1003，1004，1005…判斷五秒以上10秒以下）。
05
鬆解衣領及褲帶
06
胸外心臟按壓
兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次∕分，按壓深度至少125px）
07
打開氣道
仰頭抬頜法。口腔無分泌物，無假牙。
08
人工呼吸
在保持患者仰頭抬頦前提下，施救者用一手捏閉的鼻孔 (或口唇 )，然後深吸一大口氣，迅速用力向患者口 (或鼻 )內吹氣 , 然後放鬆鼻孔(或口唇)。間隔1.5S以後再吹一次。
09
持續2分鐘的高效率的CPR
以心臟按壓：人工呼吸=30:2的比例進行，操作5個循環。（心臟按壓開始送氣結束）
10
判斷復甦是否有效
聽是否有呼吸音，同時觸摸是否有頸動脈博動。
11
整理病人，進一步生命支持
據有關資料統計，在傷病員心跳、呼吸驟停後4分鐘內開始進行現場心肺復甦，6分鐘內到達醫院繼續搶救的，搶救成功率可達40%以上。同樣如現場心肺復甦在心跳、呼吸驟停後4分鐘內開始，但10分鐘以後才送到醫院進行高級生命支持，此時搶救成功率僅為1%。如現場心肺復甦6～8分鐘左右才開始，不管何時將病人送到醫院，搶救成功率幾乎為0。
以上數字充分說明現場心肺復甦與醫院內進行的心肺復甦具有同樣的重要性。據我們統計，在過去三年送我院搶救的傷病員中，只有不到3%的病人進行了現場心肺復甦，其它只是打通120電話後盲目等待救護車的到來，白白浪費了寶貴的搶救時間，使許多本應能夠搶救成功的病人最後死亡。所以凡是有條件的單位，均應普及現場救護知識，掌握急救技術，從而為提高搶救成功率打下良好基礎。
百齡幫·康馨家園長者養護中心
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