神農金康

便秘是當今社會一種常見的病，中老年人發生的幾率較大。便秘一般是人們不規律的生活作息導致的暫時性便秘，一般一段時間即可緩解；而某些疾病也有可能導致便秘，比如糖尿病。

糖尿病人發生便秘的幾率高，主要是因為糖尿病患者的血糖很高，造成小腹內壁和腸道的肌肉很難收縮，這是一個原因；另一個原因就是腸胃的植物神經功能不正常。因此，便秘經常困擾著糖尿病人，使患者飽受折磨。

糖尿病便秘的患者是可以喝牛奶的，但要選擇無糖的、低脂的牛奶，這樣對糖尿病的恢復也是有好處的。但是，患者喝牛奶也要注意時機，儘量減少睡前喝牛奶，提倡早上喝。除此之外，糖尿病患者一旦出現便秘的症狀，也不用太擔心。

平時在食物方面。多吃一點膳食纖維，因為膳食纖維對於便秘有很大的功效，所以，蔬菜、粗糧這些可以適當多吃。平時保持多喝水的好習慣，最好每天起床喝一杯淡鹽水。少吃刺激性的食物，辛辣、油膩的食物最好不吃；食療方面可以上網學習一些粥類食品。

除了吃的方面，患者可以嘗試逐漸增加一點平時的運動量，可以多做提肛運動，按摩腹部。如果便秘現象很嚴重，可以在醫生的幫助下服用一些潤腸通便的藥物，但切記要到大醫院購買，且必須在醫生指導下購買。預防便秘，平時就要養成良好的習慣，多多關注自己的身體。

擅長消化道出血，消化道感染，胃十二指腸潰瘍，以及肝臟膽囊等消化內科疾病的診斷與治療。

醫聯媒體

糖尿病患者推薦喝牛奶。說完這句話，我想分享一下我和我爸（他是糖尿病患者）關於喝牛奶的鬥爭經歷。我爸那個年代，大半輩子沒喝過牛奶，他不愛吃肉，雞蛋倒是可以吃。去年查出糖尿病之後，我就買了一箱純牛奶回家，他根本都不願意嘗試。我就和他講為什麼讓他喝牛奶：

1. 牛奶有很高的營養價值，所含優質蛋白、鈣、維生素等都是糖尿病患者需要的。尤其是蛋白質，你不愛吃肉，很容易蛋白質攝入不足，每天的牛奶一定要保證。

2. 牛奶的血糖生成指數較低，有利於控制餐後血糖。比你不停的嗑瓜子、隨便抓個小點心什麼的吃強多了……

3. 建議糖尿病患者每天喝牛奶200~300g，如果不喝牛奶，建議增加大豆製品攝入量。你一天先喝一杯牛奶250ml，我們再吃一些豆腐、豆腐乾、豆腐皮~

4. 糖尿病患者建議少吃多餐，建議牛奶在兩餐之間作為加餐食用。而且要保證餐餐有蛋白質，你一般早餐吃雞蛋，午餐是麵條很少有蛋白質，可以在下午點喝牛奶，晚上一般都有魚蝦或豆製品。

雖然我講這麼多，他開始是不在意的，後來連續幾天發現餐後2小時血糖都在10.0左右，就著急了。我和他分析原因，一方面雖然我家主食多樣化，但主食的總量還是偏多，而且他喜歡吃零食，餓了就隨便吃點東西（只有他自己知道，一般他也不告訴我吃的啥，哈哈，反正血糖就是高），後來我又和他講了糖尿病併發症的危害，尤其他還有冠心病，恩，為了讓他喝牛奶也是不容易啊！

不過現在已經很規律的在喝奶啦，餐後血糖一週測2~3次左右，都控制在7.0~8.0之間，我會給他買XX蘇，或者XX典這些口感好一些的牛奶~

作者：陳蘭蘭，國家二級公共營養師，廣東醫學微量元素學會理事，王興國營養特訓班5期學員。在健康管理行業從事營養師工作7年。

營養百事通

糖尿病人是可以喝牛奶的。

糖尿病人和普通人一樣，也需要補充蛋白質、鈣，而這些來源從牛奶中可以輕易得到，這麼好的營養源為什麼不加以利用呢？

牛奶也有很好的飽腹感，喝牛奶可以防止糖尿病人低血糖，還可以減少額外熱量的攝入，讓血糖保持更穩定的狀態。（牛奶最好選用純牛奶，可以不要選用脫脂低脂奶，攝入適當純牛奶沒有任何問題，又能保障營養）

牛奶中的乳糖對於糖尿病人十分有利，研究表明，乳糖升糖速度並不快，甚至比很多食物要慢很多，所以不用擔心喝牛奶會造成血糖波動大的情況。

有乳糖不耐受的糖友可以選擇喝酸奶。酸奶中含有的乳酸同樣有助於控制血糖的上升速度，因為它能抑制血糖飆升，酸奶中也含有充足蛋白質和鈣，也是不錯的選擇。

很多資料已經表明，乳糖和乳酸有助於控糖，它們讓血糖上升的速度很慢，有輔助平穩血糖的效果。

不過目前市面上有很多“含乳飲料”，這些飲料和奶製品不能相提並論，它們很多加入了大量蔗糖和其他添加劑，其中鈣、蛋白質的含量也不一定豐富，實際上屬於“甜飲料”的一種；一些酸奶中為了口感也會加入大量蔗糖、果乾、甜味劑等等，所以，不論牛奶、酸奶，應該看清他們的營養標籤，注意其中不含蔗糖，要原味酸奶、純牛奶。

另外，路邊攤賣的牛奶、豆漿等飲品一般會加入很多蔗糖，所以最好是商店買的純牛奶或者自家做的豆漿為宜。

只有營養師知道

【2018-3-17 文字：597 副船長】

體重超重或肥胖選擇低脂或脫脂牛奶的理由是：

根據《2017 糖尿病膳食指南》推薦，糖尿病要在控制總能量的情況下，選用優質蛋白質質的原則，對於糖尿病人來說，牛奶是非常好的食物。

糖尿病人控制能量的辦法是：

每天攝入能量按：標準體重（KG）*單位體重所需要的熱量。而單位體重所需要的熱量與糖尿病患者所日常從事的體力活動有關，活動量大相對高，就可以多吃一些，相當則需要少吃一些。

標準體重（KG）=身高（CM）-105

糖尿病人喝牛奶的好處是：

第一，牛奶中富含優質蛋白質，每100ml牛奶大約含量3克蛋白質（至少是2.9g）,而糖尿病人由於代謝紊亂常常容易因缺少蛋白質而形成蛋白質營養不良，不僅容易出現粘滯性水腫，同時還降低了機體的免疫力。

第二，牛奶中富含鈣，1ml牛奶≈1mg的鈣，對於成人來說，一天300ml牛奶基本上滿足了每天3/8鈣的需要量。牛奶不僅含鈣高，且因其富含酪蛋白和乳糖，可以很好的促進鈣吸收。因此，牛奶是膳食鈣的最佳來源。糖尿病人由於代謝紊亂，常常容易造成鈣缺乏。

第三，牛奶升糖指數很低，與其它食物，尤其是主食類含澱粉類的食物在一起食用，可以降低整餐的血糖升成指數，對穩定餐後血糖很有意義。

劉筱慧（國家二級公共營養師 大連營養師俱樂部培訓部講師 王興國營養師特訓班四期班主任 科普營養原創作者） 歡迎大家關注、點評、點贊，隨便“噴”些什麼也好！我們愛營養，我們是靠譜的營養科普團隊。

營養海賊團

糖尿病人當然可以喝牛奶，牛奶對於糖尿病有好處，但是也有幾點注意事項。

第一，牛奶對糖尿病的好處：

1、牛奶有刺激胰島β 細胞的作用，能夠促進胰島素的正常分泌。

2、牛奶富含鈣，能避免骨質疏鬆。

第二，牛奶對糖尿病併發症的好處：

1、牛奶中的鈣可增加尿鈉的排洩，減輕鈉對血壓的不利影響，有利於降低血壓。

2、牛奶所含的鉀可使動脈血管在高壓時保持穩定，減少腦卒中的風險。

喝牛奶時最好吃些餅乾、麵包或饅頭等富含碳水化合物的食物，千萬不要空腹喝牛奶。牛奶不宜長時間高溫加熱，否則不利於糖尿病患者充分利用其營養物質。

健康圈內人

牛奶含糖量低，有大量的水分，豐富的微量元素、蛋白質和維生素、適量的脂肪，每100克牛奶與等量的蘋果所含的熱量相同，所以說糖尿病患者可以喝牛奶。

奶製品乳飲料和牛奶是兩個不同的營養概念，乳飲料屬於飲料範疇，糖友儘量不要喝。純牛奶中含乳糖少，適宜糖友飲用。但要注意喝純牛奶之前一定先看清包裝說明，以免某些牛奶中添加額外的糖類。

膠、膳食纖維，人體對果膠和膳食纖維吸收慢，甚至不吸收。所以，適當吃一些含果膠、膳食纖維豐富的桃子、柚子、山楂、草莓、獼猴桃、鴨梨等，不會導致血糖大幅度波動，據專家臨床研究發現，經常飲食奶類食品對糖尿病的患者有很好的治療效果。

中醫講、管住嘴、邁開腿，對有慢性疾病、尤其也是對糖尿病人的忠告。

內博漏阿

　　糖尿病能喝牛奶嗎

糖尿病能喝牛奶嗎?這是不少糖尿病人想知道的。其實牛奶是糖尿病病人的補鈣佳品，不僅可以提供多種營養，還能幫助降血糖!但是糖尿病患者喝牛奶還是有一些注意事項的，下面我們就通過文章內容一起了解一下吧。

　　糖尿病能喝牛奶嗎?

　　糖尿病人可以適量喝牛奶，建議您在吃飯時喝牛奶。

　　由於糖尿病患者不能充分利用葡萄糖，會燃燒脂肪和蛋白質來補充能量，因此蛋白質消耗比普通人要多，需要獲取的量也更大。但我們平時的飯菜，米飯、麵條和各種蔬菜等植物性食物，所能提供的蛋白質含量往往並不能完全滿足糖尿病患者的需求。

　　相比於雞蛋和肉製品，牛奶能提供足量的優質動物蛋白，尤其是加工後的脫脂奶的脂肪較低，含有一定量的不飽和脂肪酸，這些好脂肪可以降低血膽固醇和甘油三酯，對預防高血壓和動脈硬化有好處。

　　另外，牛奶中還含有大量水分、豐富的蛋白質、維生素和微量元素，還有適量的脂肪，能給糖友提供多種營養成分，但對血糖、血脂的影響又不大。

　　牛奶除不含纖維素外，幾乎含有人體所需各種營養物質，其蛋白質的含量為3.5—4%。其蛋白質的組成以酪蛋白為主，其次為乳蛋白、乳球蛋白、血清白蛋白、免疫球蛋白和酶等，能有效地供應人體之必需。牛奶蛋白質的生理價值可與蛋類相媲美，是賴氨酸、蛋氨酸含量較高的優質蛋白，補充了各類蛋白質氨基酸組成的不足。牛奶中膽固醇含量並不高，其中含有的乳清酸還可降低血清膽固醇。因而，高血脂、心腦血管病患者適量喝奶大可不必擔心會加重病情。

　　更為重要的是，糖尿病人普遍缺鈣，而喝牛奶是最好的補充方式。老年糖友要特別注意骨質疏鬆，骨折的情況相當普遍，所以補鈣是糖友所必須的。一般推薦在早餐或加餐時，搭配一些主食、飲用牛奶，這樣可使消化和營養吸收更充分;同時還應避免加糖，防止攝入過多糖分。

　　牛奶是糖尿病病人的良好飲料，都富含各種營養成分，特別是大量的蛋白質，這對糖尿病病人十分有利。牛奶還能補充鈣，這對老年糖尿病病人特別是老年女性糖尿病病人十分有利。所以，提倡糖尿病病人喝牛奶。

　　對於糖尿病患者來說除了需要重視日常飲食問題以外，最重要的還是用藥問題。現如今大多數糖尿病患者通過常規用藥無法控制血糖，因此大部分人開始使用胰島素注射劑。在這裡提醒大家，如果服用常規用藥無法控制血糖，在這裡推薦參芪降糖顆粒，參芪降糖顆粒具有補氣行水活血之功。現代學者以參芪降糖顆粒聯合常規治療，發現該藥可降低早期患者血糖指標及24h尿微量白蛋白定量，改善患者腎功能。

　　在面對這樣一個現代醫學疾病，必須在堅持對中醫基本理論體系的基礎上，採用現代醫學辨病與中醫學辨證相結合的模式，對辨證論治規律予以統一，才能提高辨證選方用藥的準確性及臨床療效。根據糖尿病病人的表現不同分為陰虛熱盛、氣陰兩虛、陰陽兩虛等證型，其中以氣陰兩虛證最多，約佔53.6%。

　　而參芪降糖顆粒對2型糖尿病氣陰兩虛症患者療效確切，且不良反應少，值得臨床應用。其與西藥針對降糖等指標對比，在改善2型糖尿病氣陰兩虛症患者症狀、減輕不良反應、保護靶器官、提高經濟效益性、提高患者生活質量方面具有潛在優勢。

　　以上內容就是針對“糖尿病能喝牛奶嗎”的簡單介紹，相信大家都有了一定的瞭解。雖然患有糖尿病對飲食有很大的要求，但是並不代表都不可以吃，只是需要適量，並且注意食用的時間。

參芪降糖

可以喝牛奶的，但要適量。

不過需要注意的是，喝牛奶是不能代替喝水的。

一、先說說牛奶和飲用水的成分差別

每100克牛奶所含營養素：熱量（54千卡）、蛋白質（3克）、脂肪（3.2克）、碳水化合物（3.4克）此外還含膽固醇，維生素，硫胺素，核黃素，煙酸，維生素C，維生素E，鈣，磷，鉀，鈉，鎂，鐵，鋅，硒，銅，錳等。

水：含有大量的礦物質，主要為鈣，鎂，鉀，鈉，偏硅酸等。

牛奶的確是營養豐富，推薦攝入的食物，但這並不能就可以說明牛奶可以當水喝啊。牛奶中營養素的攝入都有一定的限制。

二、人體每日牛奶和水的攝入量

從圖可以看出，在中國居民膳食寶塔中，牛奶和水都是我們每日必需的食物。不同的是，牛奶的攝入推薦量是300克，水是1500-1700毫升。

若通過喝牛奶的方式達到每日1500ml的飲水量，那麼必然會攝入過量的蛋白質，脂肪和碳水化合物，前者加重人的腎臟負擔，後兩者攝入過量會加大肥胖的可能。

而高蛋白、高脂肪、高能量飲食已經成為糖尿病、心腦血管病、腫瘤等現代“文明病”的罪魁禍首之一。

三、中醫認為，牛奶是陰寒性食物

從中醫的角度來看，牛奶是陰寒性食物。陽化氣，陰成形。陰寒性的東西容易導致氣血流行不暢。水腫、怕冷、乏力、關節痛等等，全是陰性體徵。

徐文兵老師在《黃帝內經家用說明書：上古天真論》也曾提過：成年人應該少喝牛奶。煮開了的牛奶，也是陰寒的。奶是血的一部分，血製品都是“陰寒”的東西，消化它的時候，人體要消耗很多的陽氣和能量，甚至消化不了，就會致病。牛奶大家可以拿它去泡澡，但是千萬不要每天把它當水喝。

所以，對於我們成年人來說，牛奶一定是臨時或是暫時拿來替補的，絕對不能每天當水喝。

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大家都知道，對於糖尿病患者的飲食是有很嚴格的限制的，並不是什麼都可以吃的，那很多人會問了糖尿病可不可以喝牛奶，可能大家感覺都在補鈣，而通過牛奶補鈣也是大家公認的一種方式，但是對於糖尿病患者來說，可就不一樣，因為為了控制血糖的增高，飲食上是有很大的限制的。

　　據專家說，糖尿病患者是能喝牛奶的，牛奶含糖量低，有大量的水分，豐富的微量元素、蛋白質和維生素、適量的脂肪，每100克牛奶與等量的蘋果所含的熱量相同，所以說糖尿病患者可以喝牛奶。糖尿病患者多缺鈣，特別是老年糖尿病患者缺鈣嚴重，容易造成骨質疏鬆，牛奶中含有豐富的鈣鹽，人體易吸收。

　　如果糖尿病患者每日喝100ml—200ml牛奶，對鈣的補充有很大意義，因其含糖量低，對血糖影響不大。在飲用時，市售牛奶中不可加糖，專為糖尿病患者生產的無糖牛奶亦可以飲用。每100克牛奶粉所含熱量高於同等量的主食所含熱量，故每日食用量不宜過多，且酌減主食量。

　　酸奶與牛奶相比，血糖上升慢的優勢更為明顯。因為其中含有乳酸，而乳酸對血糖反應有降低作用。所以，即便是加糖的酸奶，少量食用不至於明顯升高。據我國血糖反應研究結果，乳糖的血糖指數是46，牛奶的血糖指數是27.6，而加糖酸奶的血糖指數是48.0。按國際數據，全脂奶和脫脂奶的血糖指數為27～32。與此相比，蘋果是36，白米飯是83，白饅頭是88。也就是說糖尿病患者是能喝牛奶的，但是一定要有個度。

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是可以的。牛奶富含豐富的鈣質同時又能為人體提供優質蛋白，對於糖尿病患者來說，牛奶是一種很好的飲品，但在飲用時要注意一些細節，只有恰當的飲食才能更好地發揮牛奶的作用。

糖尿病人如何喝牛奶：

首先，糖尿病患者喝牛奶時應同時吃些穀類食品，可以起到營養素互補的作用。

其次，2型糖尿病患者容易出現血脂異常，因此建議選用低脂牛奶，每天200毫升左右。

糖尿病人喝牛奶要注意的事項：

有些糖尿病患者因體內缺乏乳糖酶，喝牛奶後容易出現腹痛、腹脹或肛門排氣增加，如果把牛奶稍微加熱後再飲用，就可以減輕症狀。

喝牛奶的時間也要注意。最好在白天喝，可在用餐時，也可在餐間飲用，但不提倡糖尿病患者在睡前喝牛奶，因為這會在不同程度上影響血糖、血脂，體重也將難以控制。

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