今年9月底，我的一位多囊卵巢綜合徵患者經過半年的治療懷孕了，B超顯示懷上了三胞胎。這個三胞胎可是個意外之喜，當時在促排卵的時候促下來2個卵泡，患者回家試孕，懷孕後來做B超卻顯示懷孕三胞胎。
三胞胎B超單
喜悅之餘，作為醫生來說，考慮到患者患有多囊卵巢綜合徵，黃體功能不足，雖然已經懷孕，但內分泌情況與正常人還是有差距，所以孕育多胎是風險比較大的。最終，根據患者的身體情況作出減胎的建議。這位患者本身也比較冷靜、理性的，同時她也考慮到了家庭養育三個孩子的經濟壓力，決定遵醫囑，減掉一胎，保留兩胎。
通過這個病例，讓我想起了2006年的一位山東高密的患者。
這個患者由於多囊卵巢綜合徵結婚8年沒懷孕，大大小小醫院跑了不少，也一直懷不上孩子。後來在我這裡中西醫結合治療了將近1年的時間，基本達到了試孕條件，於是就給她進行促排卵。這個患者屬於比較敏感的，一次促排卵就促下來10幾個卵泡，由於卵泡太多，當時我就建議患者放棄這個週期，等下個月再做一次促排卵。這個患者還是決定回家試試，畢竟8年沒懷孕，她也沒報太大希望，可沒想到懷孕後做B超發現竟然是四胞胎。
當時我考慮到患者的身體情況建議她減胎，另外，這個患者家庭也不富裕，將來撫養的壓力肯定很大。這個患者回家商量後決定不減胎，我清楚的記得她當時的話，她說：“這麼些年一直沒有孩子，這一下四個，我真是不捨得，俺回去商量了，砸鍋賣鐵也要把孩子撫養成人。”
最終，這四個孩子在青醫附院生了下來。可僅僅高興了一天夫妻倆又陷入了苦惱之中，由於四個孩子是早產，一出生便進入了保溫箱，其中一個孩子還是夭折了，最終光治療費就花了十幾萬元。我當時還到產科去看過孩子，不過現在這三個孩子都挺好，兩個男孩，一個女孩。
患者全家福
通過以上兩個病例我想告訴大家：多囊卵巢綜合徵確實懷多胎的幾率要大一些，但是如果真的懷了多胎，一定要冷靜、理性。首先要考慮的是孕婦的身體狀況，孕婦是否能承受這次孕育，必經是不孕症通過治療懷孕的，與正常人的各個醫學指標會有差異，孕育多胎的風險會大很多，有可能造成流產、早產等情況。另外，也要從家庭經濟的方面考慮，養育多個孩子必經費用很大。我的建議還是一胎一胎的生最好。對於醫生來說，有時候無法控制促排卵到底能促下來幾個卵泡，但看到促下來多個卵泡一般會建議放棄這個週期，這個時候患者一定要遵醫囑。如果已經懷上多胎，也要聽從醫生的建議，看看是否需要做減胎手術。
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