今天講脾經隱白穴。
隱白穴出自《靈樞經本輸第二》言“脾出於隱白，隱白者，足大趾之端內側也，為井木”。脾經屬土，隱白穴為脾經五腧穴之木，是為土中木，為脾經與肝木互通相應之穴。
隱白為脾經井穴，亦為根穴。《靈樞經根結第五》言“脾經根於隱白，結於太倉”。太倉即腹部中脘。
隱白穴之名自古解釋有兩層含義：第一脾經為土，而脾土生肺金，金之色白，而土生金，金隱於土中。隱，有潛藏孕育之意，此穴為脾經之木穴，木為東方主生髮孕育，故能生肺金，有生金榮肺之象；第二隱白穴位於足大趾內側白肉際，故曰隱白。
脾為足太陰脾經，肺為手太陰肺經。脾肺皆為太陰之氣，那麼“太陰”何意呢？在古代各種曆法中，有太陰曆，太陽曆，以及太陰太陽之陰陽合曆。太陰曆是以月球受光面的圓缺晦明變動為基礎，利用月球運行週期為標準制定的歷法。太陽曆是以太陽的迴歸年週期為基本數據制定的歷法。陰陽合曆是綜合了太陽日的運行週期與太陰月的運行週期，陰陽結合起來制歷。我們現在所用的陰曆就是陰陽合曆。古稱日為太陽，月為太陰。古人言：太陰者，月也。《公羊傳》言“月者，土地之精”，古又有言”月為太陰之精，生水在地，故為陰也”，“日為太陽之精，生火在天，故為陽也”。《內經》裡，脾土為太陰，太者，極至之意。混沌初分，天地定位，天南而地北，濁陰下降而為地，故大地為太陰之氣所凝，陰之極也。而地之精華為月，故月為太陰之精。月繞地而行，尊地為母實為大地太陰之氣在天所凝。從中醫來說，肺金為脾土之精而化生。古曰：金者五色，黃金、白銀、赤銅、靑鉛、黑鐵。金有三等，黃金為上，白金為中，赤金為下。金者，地精之所生。
脾經五腧穴中有三個與肺金相關者，除隱白外，還有輸穴太白穴、經穴商丘穴。太白者，西方之金星；商者，金音也，經穴五行為金，故曰商丘，丘，言土墩。也就是說，肺經為月，脾土為地，肺經之氣乃脾土升發升清於天而生。故肺經之氣源於脾土之氣。
隱白穴，乃肺金之氣根於脾土之氣，此穴為肺氣潛藏在地。考肺經起於中焦，實起源於脾經結穴之中脘，可證脾氣升清乃生肺經之氣，故此穴亦能療肺經之疾病。
隱白為脾經之井穴，凡井穴都能治療中風、昏迷、暈厥之疾病.《針灸甲乙經》：“屍厥，死不知人，脈動如故，隱白及大敦主之.”
屍厥稱為厥證∶以突然昏倒、不省人事，或伴有四肢逆冷為主要臨床表現的病證，又稱暴厥、屍厥等。發病後多可在短期內神志甦醒，重者也可一厥不復。為陰陽失調，氣機暴亂，氣血運行失常，氣血上逆，使清竅閉塞，精明失養而引起。其病機主要為經脈之氣因為陽亢動風、火邪熱邪、氣逆等病因，導致氣血衝逆並走於上，上而不下，表裡陰陽二氣不能正常升降周流往來，而引起陰陽二氣逆亂，短時間內形成陰陽二氣極端的偏盛偏衰，而致暈厥.
經脈之氣在正常情形下是升極而降，降極而升，升為陽，降為陰，經氣正常升降為臟腑的陰陽機能.經脈在一升一降，正反往復中完成臟腑的陰陽功能.所以經氣的只升不降，會導致臟腑本身陰陽的逆亂，陰陽二氣的離決，從而暈厥。若氣反則生，不反則死.厥證何以取井穴治療呢？因為可以引上逆的經氣下降歸根,是為氣反則生.
《甲乙經》以隱白配伍大敦穴治療暈厥，此穴主治之厥為足三陰之氣厥逆於上而不下，特別是厥陰肝經肝陽上亢化火動風，形成肝經上盛下衰，最易導致暈厥，臨床為中風偏枯、大厥擊僕之證.以風為陽邪，本性升散，最易致氣血上逆.
足三陰經的少陰腎經井穴湧泉、太陰脾經井穴隱白、厥陰肝經井穴大敦五行皆屬木，為足三陰經最下之井穴，最善引風木之氣下行。木在髒為肝，肝主風。肝中氣血上逆，必犯巔頂百會，以肝經上行與督脈會合於巔頂百會.百會位於人一身之正南方之天部，病在頭者取之足，隱白為脾經在足部之根穴，脾為土，足為地，故以隱白穴引天頂之氣下達。百會與隱白，一為天南，一為地北，正相沖相反者.一為天之最高，一為地之最下.《雜病穴法歌》雲：“屍厥百會一穴美，更針隱白效昭昭”。百會與湧泉之配穴亦此理。湧泉可滋陰平肝潛陽，而隱白亦可柔肝熄風.
當然臨床上除了五臟之氣厥逆於上導致暈厥，而六腑之經氣厥逆於上而不降，亦會引起暈厥.五臟之氣上逆，是為熱厥；六腑之氣上逆，是為寒厥.《素問繆刺論》：“邪客於手足少陰太陰足陽明之絡，此五絡，皆會於耳中，上絡左角，五絡俱竭，令人身脈皆動，而形無知也，其狀若屍，或曰屍厥，刺其足大指內側爪甲上（足太陰隱白也），去端如韭葉，後刺足心（足少陰湧泉也），後刺足中指爪甲上各一痏（足陽明經入足中趾內外間也），後刺手大指內側（手太陰少商也），去端如韭葉，後刺手心主（手厥陰中衝也），少陰銳骨之端（少陰心神門）各一痏，立已。不已，以竹管吹其兩耳，鬄其左角之發方一寸，燔治，飲以美酒一杯，不能飲者灌之，立已”。
《靈樞熱病》：“氣滿胸中喘息，取足太陰大趾之端，去爪甲如薤葉，寒則留之，熱則疾之，氣下乃止”。足太陰大趾之端，乃隱白穴.氣滿胸中喘息，此為手太陰肺經之氣盛於上焦而不得肅降.其病因有因寒者，刺隱白而留針，可肅降肺氣下行，胸中滿悶喘息之氣下乃止.其病因有因熱邪雍肺者，刺隱白得氣則瀉之，不必留針，可清瀉肺熱，肅降肺氣。隱白穴與肺經相關，為肺氣伏藏之根，此氣上升於中脘可以化生肺氣，故刺隱白，可以引肺金之氣下行。凡肺氣上逆之胸滿悶脹、喘息不得安臥，持其脈口之脈，上盛三倍者宜取之，可以隱白配伍肺俞穴同用。
隱白穴可以治療半身不遂、以及中風腦出血腦梗，但是取隱白，必須是肝經上盛的這一側身體的隱白穴，如果脈口寸虛不能取隱白，以隱白之作用為肅降逆氣之上衝，中風半身不遂可以隱白配伍太沖、百會、足三里、風市、肩井、風池等穴同用，以平肝通絡，升六腑之清陽，降五臟之濁陰上逆。如果急症昏迷，亦可配伍醒腦開竅之針法同用，中風半身不遂、偏癱腦梗，可上午巳時9點到11點六腑清陽之氣上升、五臟濁陰之氣下降時用針，療效會更好。
隱白又可療癲狂，鬼穴十三針裡隱白穴又稱為鬼壘。十三鬼穴“一針 鬼宮，即人中，入三分。二針鬼信，即少商，入三分。三針 鬼壘，即 隱白，入二分------”。隱白穴何以能治療鬼邪陰物作祟呢，以此穴與肺金相關，肺金者西方，西方者鬼類出入之門戶，亦陰物鬼類容身之位，脾土為至陰極陰，隱白又為脾經最下一穴，陰氣最盛，故隱白穴又稱陰白穴，凡癲狂之疾屬於心肝火熾、痰熱壅盛；或者五臟火盛傷陰型可以應用。但是陽明經熱或腑實證導致狂躁不適合使用。
隱白穴具有鎮靜安神、清熱化痰之效，五臟陰虛，導致的心煩不得眠，也可以用之。可配伍湧泉、行間等同用，小兒夜晚煩躁不眠可以溫灸之。脾經為土主靜，隱白為又脾經極陰之穴，陽主動，陰主靜，故取之可使人安靜。
脾主統血。而隱白自古為治療脾不統血的要穴，《銅人》“婦人月事過時不止，刺之立愈。”肝主藏血、脾主統血，肝不藏血取大敦可效，脾不統血取隱白可效。故二穴常常配伍使用，實證可以點刺出血，虛證可以艾灸治療。亦可治療鼻衄、大小便便血、女子崩漏不止，脾經上有二個穴位治療脾不統血的常用穴，除了隱白，還有就是血海，我一般以左隱白、右血海配伍治療脾不統血。適用於左側脈口陰虛血熱、右側脈口脾虛不及的脈象。這個脈象，是臨床最易產生崩漏的脈，如果因為瘀血導致血不歸經的崩漏，可以加三陰交。
總結隱白的作用為:肅降肺氣、清化肺中熱痰；寧心安神，救逆蘇厥，柔肝熄風，調經統血。可以隱白大敦配伍；隱白百會配伍；左隱白、右血海配伍。另外隱白配尺澤可以清肺化痰平肺喘；瀉隱白、行間，補足三里可以治療肝火犯胃之胃痛，隱白土中木，可於土中瀉肝。
好了，隱白到此，下一個穴位是大都穴。
作者祝玄衝，更多道醫醫學知識，請持續關注本頭條號
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