全國有一批衛生院即將晉升為二級醫院，大家怎麼看？
當前的城市大醫院人滿為患，國家花費巨資建設的衛生院卻長期處於吃不飽的狀態。這種無序的就醫體系，讓老百姓對醫改的獲得感不高、使大醫院的醫務人員疲憊不堪、更讓衛生院的資源白白浪費。構建分工合理、診療有序的就醫體系的問題顯得非常迫切。
全國大範圍的衛生院建設基本告一段落，但是衛生院顯然沒有發揮預期的分級診療作用。於是，強化縣級醫院的分級診療被推上前臺。
去年12月，國家發改委發佈了《全民健康保障工程建設規劃》(以下簡稱《規劃》)，《規劃》中提到2017年起，中央財政將不再安排對支持鄉鎮衛生院和村衛生室項目建設的投資，並明確提出支持縣級醫院建設將會成為下一輪發展的重點。
為了搭上中央財政的便車，強化衛生院服務能力，把符合條件的鄉鎮衛生院升級為二級醫院成為一種新的改革路徑，各地在這方面也做出一些有益的改革，比如：
江蘇省揚州市出臺了《關於農村區域性醫療衛生中心發展的意見》，要求到2020年，揚州市18家農村區域性醫療衛生中心（中心衛生院）全部創成二級醫院或達到二級醫院服務標準。
安徽省在《安徽省“十三五”衛生與健康規劃》，也要求到2020年，全省1/3中心衛生院達到或基本達到二級綜合醫院水平。
《廣東省“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃的通知》明確， 要將45所中心衛生院升級為縣級綜合醫院!
《山東省鄉鎮衛生院評價辦法（試行）》規定對規模較大、醫療服務能力較強、符合二級醫院基本標準的甲等鄉鎮衛生院，可申請二級醫院評審，評審合格參照二級甲等或乙等醫院管理。
這些文件意味著將有一批鄉鎮衛生院晉升二級甲等醫院。
衛生院升級為二級綜合性醫院，好處很多，尤其是對衛生院本身來說受益頗多：
一是升等級將會促使衛生院的規模擴大。
我國的醫療體系是按照一級、二級、三級的體系來設置的，按照不同的級別對應的是醫院規模大小不同。而醫院規模大小則對應的是相應配備人員編制、設備配置標準、醫院建築、資金投入、收費標準等諸多的不同。
衛生院醫務人員數量少、醫療設備配置簡單、收費標準低、醫院建築規模小是一個事實。如果衛生院升級為二級醫院，相應的醫院人員、設備、收費、醫院建築都能有一個比較大的提升空間。當衛生院醫務人員增多、科室齊全、醫療條件與縣級醫院不相上下，這將改變衛生院弱小的印象！
二是升等級將會促使衛生院的醫療服務能力將有一個非常大的提升。
醫務人員配備、醫療設備的配置、醫院建築面積的增加、收費標準的提高等等，為衛生院的醫療服務能力提升奠定了非常好的基礎。一些只要通過相應檢查就可以診治的病人就能留在基層。
上級醫院的專家不用再因為檢查設備的缺失把病人推到大醫院去，可以讓專家就地解決不少疾病問題。在質量提升方面依託這些年一直在推動實施的醫聯體、醫共體建設。上級專家長期、定期、有目的、有方向的幫扶。衛生院醫療業務能力提升效果非常顯著。
衛生院升二級綜合醫院獲益的不僅僅是衛生院本身，對老百姓和整個醫療體系、醫保體系來講更有好處不少。衛生院升級為二級綜合醫院，其醫療服務能力肯定會有一個很大的提升。
受益的就是基層老百姓，一些本來需要到縣級醫院去治療的疾病，可以就近解決，減輕老百姓的就醫成本、方便老百姓就醫看病。同時，讓整個醫療體系受益，促進基層醫療體系重建。讓基層能夠真正地發揮分級診療的作用，緩解大醫院的壓力。除此之外，受益的還有我們醫保部門，基層的收費遠遠低於城市三級醫院，能夠節省我們日益緊張的醫保資金。
衛生院升級為二級綜合醫院，不僅僅有強大自身的好處，還能把病人留在基層，方便病人就醫、節省醫保資金。最大的好處還是有可能構建出一套符合中國國情的分級診療體系。
衛生院升級為二級綜合醫院的好處不少，但也不是什麼問題都沒有。我們從衛生院承擔著基本醫療、公共衛生兩大職能來分析一下有可能存在的問題。
衛生院的分工是基本醫療和公共衛生並重的，科室設置上基本上也是比較均衡的，在績效分配上都能比較平衡，在人員上配備上公衛人員這些年比較到位，也就是說現有的衛生院運行比較平穩。
在衛生院升級為二級醫院後，醫療功能被強化，勢必會帶來衛生院內部科室設置、人員安排、績效流向帶來一系列的變化。尤其是醫務人員的流向非常重要。
這些年來開展各種公共衛生工作消耗了不少臨床醫務人員的熱情，一旦衛生院升級為二級醫院，醫療業務則成為衛生院的重點，不少醫務人員都願意去幹臨床，不願意做公衛，導致公共衛生工作弱化，這在一些已經升級為二級醫院的衛生院表現的非常突出。
臨床醫務人員不願意做公共衛生工作，導致公共衛生工作出現一定程度的滑坡。但是由於承擔公共衛生工作，政府財政有不少資金撥付，使得成為二級醫院的衛生院又不想放棄這一塊蛋糕！這時候，公共衛生工作該如何安排和開展是值得有關各方進一步探索的！
按照分級診療工作的推動，估計全國範圍內衛生院升級成二級醫院的省市會繼續越來越多！雖說好處說不少，但是會不會弱化鄉鎮衛生院的基本公共衛生服務功能，這還需要時間的檢驗！
各位同行，不知道大家對衛生院升二級醫院有什麼看法，希望大家留言區發表看法！
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