猜猜我是誰197862581

冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡寫，是冠狀動脈發生粥樣硬化或痙攣而引起冠狀動脈狹窄或閉塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠心病包括無症狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心臟病和猝死五種類型。其發生的危險因素主要有遺傳、年齡、血脂異常、超重/肥胖、高血壓、糖尿病和不良生活方式等。其治療主要包括生活方式的干預、藥物治療、支架介入治療和外科手術治療。我們要在醫生指導下進行正規的診治，以長期穩定的控制病情，減少併發症的發生。我們今天一起來學習冠心病患者日常生活中的注意事項。

良好的生活習慣對於病情的控制必不可少，建議：①合理飲食，以低鹽、低脂、低糖為主，避免暴飲暴食、辛辣刺激等不良飲食習慣；②戒菸、限酒，應嚴格戒菸，最好不飲酒，病情穩定時可適當飲紅酒；③適當運動，以輕中度有氧運動為主，講求循序漸進，以自己無胸痛等不適為宜；④保持良好的心態和規律的作息，避免熬夜、勞累、焦慮、抑鬱、暴怒等；⑤控制體重，肥胖者注意減肥。

冠心病患者應在醫生指導下進行藥物治療，主要包括：①抗血小板聚集藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等；②減輕心肌氧耗：如β受體阻滯劑、ACEI/ARB類、CCB類等；③緩解心絞痛藥物：如硝酸酯類等；④調脂、穩定斑塊：如他汀類藥物等。

絕大部分冠心病患者為無症狀心肌缺血，一般通過藥物治療即可很好的控制病情，但對於部分患者（如頻繁心絞痛發作或冠脈狹窄程度≥75%或急性心肌梗死等）需要血運重建治療來恢復冠脈血供，主要包括：介入治療（血管內球囊擴張成型術或支架植入術）和外科冠狀動脈旁路移植術（即冠脈搭橋）。應在醫生綜合評估病情後決定具體方案。

冠心病人群多合併有高血壓、糖尿病、血脂異常等基礎病，我們要積極治療基礎病，控制血壓、血糖、血脂達標，以長期穩定的控制病情。

冠心病治療過程中要注意定期複查、隨訪，瞭解病情控制情況，並根據病情決定是否調整治療方案，以便更好的治療冠心病。

全科掃地僧

冠心病是由多種原因（如高血壓、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血癥、動脈炎症等）導致冠狀動脈血管發生粥樣硬化而引起血管管腔狹窄、血液運行不暢，造成心肌長期缺血、缺氧甚至壞死從而發病，因此冠心病人除了長期規範服用醫生指定的藥物類，更應該注意生活的方方面面。

1、合理膳食，控制體重。飲食清淡，多食蔬菜和優質蛋白，避免過度攝入膽固醇的食物（如：動物內臟、蛋黃等），有血糖升高者，應減少含糖量高的水果的食用。

2、作息規律，戒菸限酒。避免過度勞累、熬夜、嗜菸酒、精神高度緊張或情緒波動過大；經常體育鍛煉，增強機體抗病能力，但避免劇烈的運動，增加耗氧量，從而加重心臟的負荷。

3、注意保暖，減少外出。寒熱交替的時節，晝夜溫差過大，老年人機體體抗力差，容易遭受感冒病毒的侵襲，若診斷不明確或藥物治療不當，造成心肌損傷，誘發心臟病，其中的風溼性心臟病就與呼吸道感染密切相關。

4、定期檢查，不適隨診。有冠心病家族族史、冠心病病史、其他基礎病史、中老年的人群應該定期體檢，詳細瞭解機體的身體狀況，冠心病不同於其他病類，若有不適，應及時就診，幫助機體更好的恢復，避免造成不可逆的後果。

歡迎關注生命召集令，獲取更多有用的健康知識。

生命召集令

冠心病目前已經是我國致死率最高的疾病之一，中國目前有2.9億的冠心病病人，相當於每五個人當中，就有一個人患有冠心病，可見其發病率之高。

一旦確診心血管疾病，需要注意以下情況！

第一，按時服藥，減少急性心血管事件！

我相信大多數人都不願意患病，不管是不是冠心病，可一旦患病，對於冠心病來講，吃藥是所有治療的基石。不管你是搭了橋，還是你放了支架，也不管你是不是已經沒有症狀，只要患病，均需要長期服用抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片和調脂穩定斑塊藥物他汀。

而這裡的吃藥，是不需要考慮是否有症狀，血脂是否正常，支架是否做的好，橋是否搭的好等等因素。所有這些因素都不是拒絕吃藥的理由。

第二，低鹽低脂飲食，降低罹患心血管疾病的風險！

生活水平越來越好，原來一年吃不到的大魚大肉，現在成了我們每日都能吃到嘴的再平常不過的食物。飲食水平的提高，和冠心病的高發絕對有著不可否認的聯繫。

正是高脂飲食，高鹽飲食等生活習慣，增加了冠心病的發病風險，而反其道而行之，可降低心血管疾病的風險。

第三，減少不良生活習慣，如吸菸喝酒，熬夜，不運動等，減少心血管疾病的發病誘因！

生活水平好了，不良生活習慣也就多了，原來可以走的路現在開車了，原來可以乾的活現在有機器了，原來喝不到的酒現在有錢買了，原來需要經常看的東西現在有監控了......

不良生活習慣，是冠心病的誘發因素，一旦罹患冠心病，改掉這些不良生活習慣，就顯得勢在必行了！

第四，積極控制原發病，降低心血管疾病的發病率！

高血壓病、糖尿病、高脂血症，原來少見的疾病隨著人的壽命越來越高，隨著生活水平越來越好，在我們身邊發生的也越來越多，而這些疾病，是導致冠心病發病的重要元兇之一。

一旦確診冠心病，控制好這些誘發冠心病發病的元兇，就更加時不我待，因為已經罹患冠心病，再不控制好導致冠心病的這些元兇，只會讓我們在冠心病的路上越走越遠。

第五，保持良好心態，減少因心理疾病加重冠心病的可能！

抑鬱、A型性格等均會增加心血管病的風險，一旦罹患冠心病，正確認識冠心病，正確對待冠心病，正確處理冠心病，就顯得尤為重要。

既來之則安之，冠心病不會因為你的恐懼而消失，也不會因為你的無視而消失，更不會因為你的緊張而消失，正確的認識他，可以減少冠心病的相關風險。

最後，切勿盲目相信廣告和偏方

市場經濟，唯利是圖好像是大多數人的共性！漫天飛舞的廣告，到處存在的偏方，稍不留神你就會發現，原來好多治療冠心病的藥物和偏方，都是那麼的神奇。花錢少，好實施，簡單易行，貌似是這些東西的共性！

這麼簡單易行的方法，如果真的有效，在打造健康中國的當下，國家和醫院，又或者是醫生們早就把這些東西推廣實施了，還輪得到在民間偷偷盛行？

把藥吃好，把藥吃好，把藥吃好！陳大夫只能把重要的事情說三遍，吃好藥的同時再進行各式各樣的養生或者是保健都可以。

任何以停藥為代價的養生和保健都是耍流氓！

藥物的調整需要謹遵醫囑！切勿擅自停藥加藥！

心健康

冠心病患者通常臨床表現為胸悶、胸痛、心絞痛、心悸、心律不齊等，生活中應尤其注意以下幾點：

首先，主食以全穀類替代精製的白米，這是由於全穀類含有豐富的膳食纖維，能夠抑制腸道對膽固醇的吸收，從而達到保護血管的效果。適量多攝取一些纖維高的食品，如各式各樣的豆類、燕麥、麥麩、糙米等。一日三餐烹飪時，多選擇含不飽和脂肪酸的油類（如橄欖油、花生油、黃豆油），少吃一些飽和脂肪酸含量豐富的食物。由於不飽和脂肪酸對冠心病患者有益，因此還可以適量攝取富含ω-3不飽和脂肪酸的深海魚，如三文魚、鯖魚。ω-3不飽和脂肪酸有助於血液中高密度膽固醇的升高，進而促進血壓的改善，同時還能夠穩定心率，達到預防心臟病的效果。魚刺同時減少飽和脂肪酸的攝入，富含飽和脂肪酸的食物包括牛肉、豬肥肉、羊肉、奶油等。因此應該少吃蛋糕、甜點、奶茶，這些食物雖然美味，但是反式脂肪酸的含量較高，多吃不利於心血管健康。烹飪過程中宜採用清單的飲食方式，如水煮、清蒸、汆燙等，少用油炸、油煎等烹飪方式。每日多攝取一些新鮮的蔬果，各類不同的新鮮的蔬菜水果所包含的營養素不同不同，均衡營養素能夠維護血管、心臟健康。最後，堅果類食品中含有的不飽和脂肪酸能降低血脂，維護心血管的彈性與健康，但是也不應過量，堅果的食用量每天不宜超過20克。

科學運動與健康

神黃中醫智庫專家團隊為您排憂解惑（歡迎關注）　

冠心病人日常生活

注意事項：

1、戒菸、限酒：吸菸促使與加重動脈硬化，引起冠狀血管痙攣，應戒菸；乙醇＜30ml/日、相當啤酒720ml

2、低鹽：每日6克以下，鹽攝入過多，可致水鈉瀦留，血壓升高，增加心臟負擔與心肌耗氧

3、低脂：高脂可加速動脈硬化，有冠心病心肌缺血者，降脂目標：膽固醇——應降至4.7 以下，甘油三脂——應降至 1.7以下，低密度脂蛋白——應降至2.6以下。

4、注意休息，避免勞累：避免過重體力勞動或突然用力，有心絞痛等急性缺血癥狀時，更要注意。心肌缺血較穩定者，可適當活動，如快步走、慢跑、太極拳等，可增強心腦血管的功能、改善供血，促進康復。飽餐後不宜運動。　　

5、避免精神緊張與刺激：情緒激動或過於悲痛可誘發心絞痛。由情緒引發者，服藥一般效果不佳。保持情緒穩定，才可儘快康復或減少發作。

6、飲食不宜過飽，以免加重心臟負擔：冠心病人的心臟功能減弱，飽餐後可加重了心臟的負擔，或誘發心絞痛或心梗。

7、避免受寒：在嚴寒或冷空氣的影響下，冠狀動脈可發生痙攣並繼發血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化、氣壓低時，冠心病病人會感到明顯不適，冠心病病人要注意保暖。

8、不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡：洗澡的水溫最好與體溫相當，水溫太高可使皮膚血管明顯擴張，大量血液流向體表，可造成心腦缺血。太低時引起血管收縮，冠狀動脈痙攣。洗澡時間不宜過長，洗澡間悶熱且不通風，極易缺氧、疲勞，老年冠心病病人更是如此。

9、保持大小便通暢：便秘時，在用力排便時，血壓可突然增高。心臟負荷加大，誘發急性心梗或腦血管意外。

10、積極防治高血壓、糖尿病等易患因素，尤其要控制好血壓。血壓增高，可增加心肌耗氧，加重缺血。注意防治呼吸道感染等疾病，以免加重心臟負擔。

神黃中醫智庫

冠心病是一種不可逆的慢性病，一旦戴上這頂“帽子”，就要做好長期“作戰”的準備，那麼冠心病易犯誤區有哪些？

一、忌生氣、發怒

人體的中樞神經系統指揮人的一切，當過分激動、緊張，特別是大喜大悲時，由於中樞神經的應激反應，可使小動脈血管異常收縮，導致血壓上升、心跳加快、心肌收縮增強，使冠心病患吝缺血、缺氧，從而誘發心絞痛或心肌梗死。

二、忌超負荷運動

從老年人的客觀實際出發，運動應量力而行，恰到好處，做到動靜結合，陰陽協調平衡，才能達到最佳點。如過猶不及，失去平衡，則會走向反面。因此，冠心病患者既要堅持鍛鍊，又要嚴格掌握一個“度”字，使供血量和需血量相平衡。

人在安靜狀態下，心肌每分鐘需要300毫升左右的血液供應；大的體力活動，心肌每分鐘需要的最大血量達2000毫升左右。可見超負荷的運動量極易導致心腦血管急劇缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死或腦梗死。因此，冠心病患者在參加各種體育活動時，可在醫生指導下事先服藥預防。

三、忌脫水

有些中老年人平時沒有養成定時喝水的習慣，等到渴了想喝水時，已造成程度不同的“脫水”了。人的血液70%左右是水，由於老年人特別是冠心病患者的血黏度都有所增高，達到一定程度時，可出現血凝傾向，導致缺血或心腦血管堵塞，嚴重時可引起心肌梗死或腦卒中。水可以稀釋血液，並促進血液流動，故老年人平時要養成定時喝水的習慣，最好在睡前半小時、半夜醒來及清晨起床後喝一些開水。

四、忌缺氧

一般而言，一天中，除戶外活動或有氧運動的吸氧量符合生理需要外，其他時間的吸氧星往往不足，冠心病患者則易出現胸悶等症狀。如果長期供氧不足，會加重動脈硬化的程度。所以，冠心病患者要經常對居室環境通風換氣，當胸悶或心胸區有不適感時，立刻緩慢地深吸幾口氣（即深呼吸）。出現心絞痛時，除服用急救藥外，應立刻深吸氣，家中備有氧氣瓶的則吸氧幾分鐘，可以緩解心絞痛，減少心肌細胞的死亡。

五、忌嚴寒和炎熱

冠心病患者不要忽視手部、頭部、面部的保暖。因為這些部位受寒，可引起末梢血管收縮，加快心跳或冠狀動脈痙攣。此外，寒冷還可使去甲腎上腺素分泌增多，血壓升高。所以，冠心病患者冬季外出活動時，宜戴口罩、手套和帽子；早上刷牙、洗臉宜用溫水；洗衣、洗菜時，不要將手長時間泡在涼水裡。

在炎熱的夏季。人體血液循環量大幅度增多，可使交感神經興奮，心跳加快，加重心臟的額外負擔。因此，冠心病患者在嚴冬或炎熱的天氣，應該採取相應的自我保護措施。

脈絡舒通丸

動脈粥樣硬化自幼年時即已開始，最早甚至可見於新生兒。因此心血管的預防應從“娃娃”抓起，從小培養孩子良好的飲食習慣和生活方式。應採用平衡膳食，不挑食、偏食，多吃蔬菜、豆製品；清淡飲食，適當限糖、限鹽並減少脂肪、蛋黃和動物內臟等食物的攝入量；積極參加體育運動，避免肥胖；制定良好的作息時間，勞逸結合，不玩刺激性遊戲，防止精神緊張；家長及學校要加強教育，避免學生成為“小菸民”。

成年期危險因素的控制是預防的關鍵期，要從以下幾點著手：

① 戒菸

主動吸菸者要戒菸；如果周圍有吸菸者，應勸說其戒菸。

② 運動

堅持每天進行有氧運動（如快步行走），不僅能降低體重、血壓、血糖和血脂，還可降低患心血管病的危險。

③ 減肥

將體重指數（BMI）控制在25以下。

④ 飲食

飲食結構要合理，心血管疾病高危人群應嚴格限制膽固醇攝入量。

⑤ 避免過勞及精神緊張

合理安排工作及休息。

⑥ 血壓

應定期測量血壓，如血壓高於140/90mmHg，應就診並接受治療，使血壓控制在140/90mmHg以下。用藥期間更要經常測血壓，遵醫囑按時規律服藥，如出現問題要及時諮詢專業醫師，不能擅自調整劑量或停藥。

⑦血脂

血脂異常指總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯升高，以及高密度脂蛋白膽固醇降低。無論哪項異常都將導致冠心病發病率和死亡率的增加。年齡在20~45歲（男）、30~55歲（女）的人群應至少每5年進行1次血脂檢查，45歲以上男性和55歲以上女性，則應每1~2年進行1次血脂檢查。如血脂超出正常範圍，應當首先改變生活方式、調整飲食結構，其後4~6周和3個月複查血脂。複查時血脂不降低或進一步升高的患者應進行藥物降脂治療。

⑧ 血糖

糖尿病患者未來發生心血管事件的風險與冠心病患者相同。此外，糖耐量異常的患者易患心血管疾病。因此，應重視患者的血糖水平，是否存在糖耐量異常，做到早期發現、早期診斷、早期治療。對於已患有糖尿病的，應積極控制血糖，使其維持在正常範圍。

大象心健康

得了冠心病不要有心裡負擔，要不把它當回事。但要積極預防和治療。

1.因為冠心病是動脈硬化的結果，而動脈硬化總在進行，所以冠心病需終生吃藥。誰敢說能治好，就是大騙子！治療結果只能是緩解。

2.冠心病患者必須晚10點前睡覺，否則加重病情。

3.冠心病患者平常愛發火這是病，很多大夫讓控制，是控制不了的。可吃逍遙丸之類中藥解決。古籍血證論中怒服一章有論述。現代人研究不多。

4.冠心病患者硝酸甘油或速效救心丸要隨身攜帶，以防不測。

5.腎虛是引起冠心病重要因素。平時，要對腎虛及時發現和治療。

6.重視和預防心腦梗及腦出血發生。注意的是血脂是動態指標，檢查的值不高是最低標準，平時血脂要比它高得多。發燒，情緒激動等血脂一高極易引起血小板集聚形成血栓堵塞成梗。另外動脈硬化容易形成血管破裂造成出血。所以辦法就是減輕動脈硬化程度和降血脂。

7.對靜脈點滴要有正確認識。點滴對急性冠心病發作非常有效。注意的是有些人對欣康，異舒吉等藥引起頭痛，有的用藥4-5小時後痛，這些人不能用這些藥。會引起腦血管出血。這是大夫和患者必須注意的。另外，千萬不能點燈盞花素注射液！副作用太大。

9.對冠心病咳嗽痰多要注意。這是心臟引起肺的反應。不能單純治肺。要心肺同治，重點治心。很多冠心病患者，咳嗽痰多，冠心病緩解後，咳嗽痰多自然沒了。

10.堅持每天壓揉極泉穴，內關穴。

11.冠心病人食療最好水果為石榴，每天吃一個。

12.治療冠心病最基本中成藥是學府逐瘀丸。物美價廉，效果很好。

顏德馨大師的益心湯治冠心病療效非常好！大家最好服用。

yangguanghao800

冠心病，在生活中需要注意，飲食清淡，低鹽低脂飲食，不僅可以預防血脂高，還可以預防血壓高，同時多吃蔬菜水果，多吃富含膳食纖維的食物，同時要少吃肥肉，少吃動物內臟。

除了飲食治療，生活中還需要適度運動，控制體重，預防肥胖，如今的四高和冠心病，都是富貴病。適度運動，比如飯後慢走半小時，同時要在身邊備上急救藥物，比如硝酸甘油，麝香保心丸等，以防冠心病心絞痛發作，可以及時予以處理和治療。

關鍵字: 健康 冠心病 心臟病