冠心病患者在生活的方方面面,应注意些什么?

猜猜我是谁197862581


冠心病是冠状动脉性心脏病的简写,是冠状动脉发生粥样硬化或痉挛而引起冠状动脉狭窄或闭塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病包括无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病和猝死五种类型。其发生的危险因素主要有遗传、年龄、血脂异常、超重/肥胖、高血压、糖尿病和不良生活方式等。其治疗主要包括生活方式的干预、药物治疗、支架介入治疗和外科手术治疗。我们要在医生指导下进行正规的诊治,以长期稳定的控制病情,减少并发症的发生。我们今天一起来学习冠心病患者日常生活中的注意事项。



一、生活习惯的改善

良好的生活习惯对于病情的控制必不可少,建议:①合理饮食,以低盐、低脂、低糖为主,避免暴饮暴食、辛辣刺激等不良饮食习惯;②戒烟、限酒,应严格戒烟,最好不饮酒,病情稳定时可适当饮红酒;③适当运动,以轻中度有氧运动为主,讲求循序渐进,以自己无胸痛等不适为宜;④保持良好的心态和规律的作息,避免熬夜、劳累、焦虑、抑郁、暴怒等;⑤控制体重,肥胖者注意减肥。

冠心病患者应在医生指导下进行药物治疗,主要包括:①抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷等;②减轻心肌氧耗:如β受体阻滞剂、ACEI/ARB类、CCB类等;③缓解心绞痛药物:如硝酸酯类等;④调脂、稳定斑块:如他汀类药物等。


三、根据病情选择介入或外科手术治疗

绝大部分冠心病患者为无症状心肌缺血,一般通过药物治疗即可很好的控制病情,但对于部分患者(如频繁心绞痛发作或冠脉狭窄程度≥75%或急性心肌梗死等)需要血运重建治疗来恢复冠脉血供,主要包括:介入治疗(血管内球囊扩张成型术或支架植入术)和外科冠状动脉旁路移植术(即冠脉搭桥)。应在医生综合评估病情后决定具体方案。

冠心病人群多合并有高血压、糖尿病、血脂异常等基础病,我们要积极治疗基础病,控制血压、血糖、血脂达标,以长期稳定的控制病情。


五、注意定期复查

冠心病治疗过程中要注意定期复查、随访,了解病情控制情况,并根据病情决定是否调整治疗方案,以便更好的治疗冠心病。


全科扫地僧


冠心病是由多种原因(如高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症、动脉炎症等)导致冠状动脉血管发生粥样硬化而引起血管管腔狭窄、血液运行不畅,造成心肌长期缺血、缺氧甚至坏死从而发病,因此冠心病人除了长期规范服用医生指定的药物类,更应该注意生活的方方面面。

1、合理膳食,控制体重。饮食清淡,多食蔬菜和优质蛋白,避免过度摄入胆固醇的食物(如:动物内脏、蛋黄等),有血糖升高者,应减少含糖量高的水果的食用。

2、作息规律,戒烟限酒。避免过度劳累、熬夜、嗜烟酒、精神高度紧张或情绪波动过大;经常体育锻炼,增强机体抗病能力,但避免剧烈的运动,增加耗氧量,从而加重心脏的负荷。

3、注意保暖,减少外出。寒热交替的时节,昼夜温差过大,老年人机体体抗力差,容易遭受感冒病毒的侵袭,若诊断不明确或药物治疗不当,造成心肌损伤,诱发心脏病,其中的风湿性心脏病就与呼吸道感染密切相关。

4、定期检查,不适随诊。有冠心病家族族史、冠心病病史、其他基础病史、中老年的人群应该定期体检,详细了解机体的身体状况,冠心病不同于其他病类,若有不适,应及时就诊,帮助机体更好的恢复,避免造成不可逆的后果。

欢迎关注生命召集令,获取更多有用的健康知识。


生命召集令


冠心病目前已经是我国致死率最高的疾病之一,中国目前有2.9亿的冠心病病人,相当于每五个人当中,就有一个人患有冠心病,可见其发病率之高。



一旦确诊心血管疾病,需要注意以下情况!

第一,按时服药,减少急性心血管事件!

我相信大多数人都不愿意患病,不管是不是冠心病,可一旦患病,对于冠心病来讲,吃药是所有治疗的基石。不管你是搭了桥,还是你放了支架,也不管你是不是已经没有症状,只要患病,均需要长期服用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片和调脂稳定斑块药物他汀。

而这里的吃药,是不需要考虑是否有症状,血脂是否正常,支架是否做的好,桥是否搭的好等等因素。所有这些因素都不是拒绝吃药的理由。

第二,低盐低脂饮食,降低罹患心血管疾病的风险!

生活水平越来越好,原来一年吃不到的大鱼大肉,现在成了我们每日都能吃到嘴的再平常不过的食物。饮食水平的提高,和冠心病的高发绝对有着不可否认的联系。

正是高脂饮食,高盐饮食等生活习惯,增加了冠心病的发病风险,而反其道而行之,可降低心血管疾病的风险。


第三,减少不良生活习惯,如吸烟喝酒,熬夜,不运动等,减少心血管疾病的发病诱因!

生活水平好了,不良生活习惯也就多了,原来可以走的路现在开车了,原来可以干的活现在有机器了,原来喝不到的酒现在有钱买了,原来需要经常看的东西现在有监控了......

不良生活习惯,是冠心病的诱发因素,一旦罹患冠心病,改掉这些不良生活习惯,就显得势在必行了!

第四,积极控制原发病,降低心血管疾病的发病率!

高血压病、糖尿病、高脂血症,原来少见的疾病随着人的寿命越来越高,随着生活水平越来越好,在我们身边发生的也越来越多,而这些疾病,是导致冠心病发病的重要元凶之一。

一旦确诊冠心病,控制好这些诱发冠心病发病的元凶,就更加时不我待,因为已经罹患冠心病,再不控制好导致冠心病的这些元凶,只会让我们在冠心病的路上越走越远。



第五,保持良好心态,减少因心理疾病加重冠心病的可能!

抑郁、A型性格等均会增加心血管病的风险,一旦罹患冠心病,正确认识冠心病,正确对待冠心病,正确处理冠心病,就显得尤为重要。

既来之则安之,冠心病不会因为你的恐惧而消失,也不会因为你的无视而消失,更不会因为你的紧张而消失,正确的认识他,可以减少冠心病的相关风险。

最后,切勿盲目相信广告和偏方

市场经济,唯利是图好像是大多数人的共性!漫天飞舞的广告,到处存在的偏方,稍不留神你就会发现,原来好多治疗冠心病的药物和偏方,都是那么的神奇。花钱少,好实施,简单易行,貌似是这些东西的共性!

这么简单易行的方法,如果真的有效,在打造健康中国的当下,国家和医院,又或者是医生们早就把这些东西推广实施了,还轮得到在民间偷偷盛行?



把药吃好,把药吃好,把药吃好!陈大夫只能把重要的事情说三遍,吃好药的同时再进行各式各样的养生或者是保健都可以。

任何以停药为代价的养生和保健都是耍流氓!

药物的调整需要谨遵医嘱!切勿擅自停药加药!


心健康


冠心病患者通常临床表现为胸闷、胸痛、心绞痛、心悸、心律不齐等,生活中应尤其注意以下几点:

首先,主食以全谷类替代精制的白米,这是由于全谷类含有丰富的膳食纤维,能够抑制肠道对胆固醇的吸收,从而达到保护血管的效果。适量多摄取一些纤维高的食品,如各式各样的豆类、燕麦、麦麸、糙米等。一日三餐烹饪时,多选择含不饱和脂肪酸的油类(如橄榄油、花生油、黄豆油),少吃一些饱和脂肪酸含量丰富的食物。由于不饱和脂肪酸对冠心病患者有益,因此还可以适量摄取富含ω-3不饱和脂肪酸的深海鱼,如三文鱼、鲭鱼。ω-3不饱和脂肪酸有助于血液中高密度胆固醇的升高,进而促进血压的改善,同时还能够稳定心率,达到预防心脏病的效果。鱼刺同时减少饱和脂肪酸的摄入,富含饱和脂肪酸的食物包括牛肉、猪肥肉、羊肉、奶油等。因此应该少吃蛋糕、甜点、奶茶,这些食物虽然美味,但是反式脂肪酸的含量较高,多吃不利于心血管健康。烹饪过程中宜采用清单的饮食方式,如水煮、清蒸、汆烫等,少用油炸、油煎等烹饪方式。每日多摄取一些新鲜的蔬果,各类不同的新鲜的蔬菜水果所包含的营养素不同不同,均衡营养素能够维护血管、心脏健康。最后,坚果类食品中含有的不饱和脂肪酸能降低血脂,维护心血管的弹性与健康,但是也不应过量,坚果的食用量每天不宜超过20克。


科学运动与健康


神黄中医智库专家团队为您排忧解惑(欢迎关注) 

冠心病人日常生活

注意事项:

1、戒烟、限酒:吸烟促使与加重动脉硬化,引起冠状血管痉挛,应戒烟;乙醇<30ml/日、相当啤酒720ml

2、低盐:每日6克以下,盐摄入过多,可致水钠潴留,血压升高,增加心脏负担与心肌耗氧

3、低脂:高脂可加速动脉硬化,有冠心病心肌缺血者,降脂目标:胆固醇——应降至4.7 以下,甘油三脂——应降至 1.7以下,低密度脂蛋白——应降至2.6以下。

4、注意休息,避免劳累:避免过重体力劳动或突然用力,有心绞痛等急性缺血症状时,更要注意。心肌缺血较稳定者,可适当活动,如快步走、慢跑、太极拳等,可增强心脑血管的功能、改善供血,促进康复。饱餐后不宜运动。  

5、避免精神紧张与刺激:情绪激动或过于悲痛可诱发心绞痛。由情绪引发者,服药一般效果不佳。保持情绪稳定,才可尽快康复或减少发作。

6、饮食不宜过饱,以免加重心脏负担:冠心病人的心脏功能减弱,饱餐后可加重了心脏的负担,或诱发心绞痛或心梗。

7、避免受寒:在严寒或冷空气的影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化、气压低时,冠心病病人会感到明显不适,冠心病病人要注意保暖。

8、不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡:洗澡的水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。太低时引起血管收缩,冠状动脉痉挛。洗澡时间不宜过长,洗澡间闷热且不通风,极易缺氧、疲劳,老年冠心病病人更是如此。

9、保持大小便通畅:便秘时,在用力排便时,血压可突然增高。心脏负荷加大,诱发急性心梗或脑血管意外。

10、积极防治高血压、糖尿病等易患因素,尤其要控制好血压。血压增高,可增加心肌耗氧,加重缺血。注意防治呼吸道感染等疾病,以免加重心脏负担。


神黄中医智库


冠心病是一种不可逆的慢性病,一旦戴上这顶“帽子”,就要做好长期“作战”的准备,那么冠心病易犯误区有哪些?

一、忌生气、发怒

人体的中枢神经系统指挥人的一切,当过分激动、紧张,特别是大喜大悲时,由于中枢神经的应激反应,可使小动脉血管异常收缩,导致血压上升、心跳加快、心肌收缩增强,使冠心病患吝缺血、缺氧,从而诱发心绞痛或心肌梗死。

二、忌超负荷运动

从老年人的客观实际出发,运动应量力而行,恰到好处,做到动静结合,阴阳协调平衡,才能达到最佳点。如过犹不及,失去平衡,则会走向反面。因此,冠心病患者既要坚持锻炼,又要严格掌握一个“度”字,使供血量和需血量相平衡。

人在安静状态下,心肌每分钟需要300毫升左右的血液供应;大的体力活动,心肌每分钟需要的最大血量达2000毫升左右。可见超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死或脑梗死。因此,冠心病患者在参加各种体育活动时,可在医生指导下事先服药预防。

三、忌脱水

有些中老年人平时没有养成定时喝水的习惯,等到渴了想喝水时,已造成程度不同的“脱水”了。人的血液70%左右是水,由于老年人特别是冠心病患者的血黏度都有所增高,达到一定程度时,可出现血凝倾向,导致缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。水可以稀释血液,并促进血液流动,故老年人平时要养成定时喝水的习惯,最好在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后喝一些开水。

四、忌缺氧

一般而言,一天中,除户外活动或有氧运动的吸氧量符合生理需要外,其他时间的吸氧星往往不足,冠心病患者则易出现胸闷等症状。如果长期供氧不足,会加重动脉硬化的程度。所以,冠心病患者要经常对居室环境通风换气,当胸闷或心胸区有不适感时,立刻缓慢地深吸几口气(即深呼吸)。出现心绞痛时,除服用急救药外,应立刻深吸气,家中备有氧气瓶的则吸氧几分钟,可以缓解心绞痛,减少心肌细胞的死亡。

五、忌严寒和炎热

冠心病患者不要忽视手部、头部、面部的保暖。因为这些部位受寒,可引起末梢血管收缩,加快心跳或冠状动脉痉挛。此外,寒冷还可使去甲肾上腺素分泌增多,血压升高。所以,冠心病患者冬季外出活动时,宜戴口罩、手套和帽子;早上刷牙、洗脸宜用温水;洗衣、洗菜时,不要将手长时间泡在凉水里。

在炎热的夏季。人体血液循环量大幅度增多,可使交感神经兴奋,心跳加快,加重心脏的额外负担。因此,冠心病患者在严冬或炎热的天气,应该采取相应的自我保护措施。


脉络舒通丸


动脉粥样硬化自幼年时即已开始,最早甚至可见于新生儿。因此心血管的预防应从“娃娃”抓起,从小培养孩子良好的饮食习惯和生活方式。应采用平衡膳食,不挑食、偏食,多吃蔬菜、豆制品;清淡饮食,适当限糖、限盐并减少脂肪、蛋黄和动物内脏等食物的摄入量;积极参加体育运动,避免肥胖;制定良好的作息时间,劳逸结合,不玩刺激性游戏,防止精神紧张;家长及学校要加强教育,避免学生成为“小烟民”。

成年期危险因素的控制是预防的关键期,要从以下几点着手:

① 戒烟

主动吸烟者要戒烟;如果周围有吸烟者,应劝说其戒烟。


② 运动

坚持每天进行有氧运动(如快步行走),不仅能降低体重、血压、血糖和血脂,还可降低患心血管病的危险。


③ 减肥

将体重指数(BMI)控制在25以下。


④ 饮食

饮食结构要合理,心血管疾病高危人群应严格限制胆固醇摄入量。


⑤ 避免过劳及精神紧张

合理安排工作及休息。


⑥ 血压

应定期测量血压,如血压高于140/90mmHg,应就诊并接受治疗,使血压控制在140/90mmHg以下。用药期间更要经常测血压,遵医嘱按时规律服药,如出现问题要及时咨询专业医师,不能擅自调整剂量或停药。


⑦血脂

血脂异常指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高,以及高密度脂蛋白胆固醇降低。无论哪项异常都将导致冠心病发病率和死亡率的增加。年龄在20~45岁(男)、30~55岁(女)的人群应至少每5年进行1次血脂检查,45岁以上男性和55岁以上女性,则应每1~2年进行1次血脂检查。如血脂超出正常范围,应当首先改变生活方式、调整饮食结构,其后4~6周和3个月复查血脂。复查时血脂不降低或进一步升高的患者应进行药物降脂治疗。


⑧ 血糖

糖尿病患者未来发生心血管事件的风险与冠心病患者相同。此外,糖耐量异常的患者易患心血管疾病。因此,应重视患者的血糖水平,是否存在糖耐量异常,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。对于已患有糖尿病的,应积极控制血糖,使其维持在正常范围。


大象心健康


得了冠心病不要有心里负担,要不把它当回事。但要积极预防和治疗。

1.因为冠心病是动脉硬化的结果,而动脉硬化总在进行,所以冠心病需终生吃药。谁敢说能治好,就是大骗子!治疗结果只能是缓解。

2.冠心病患者必须晚10点前睡觉,否则加重病情。

3.冠心病患者平常爱发火这是病,很多大夫让控制,是控制不了的。可吃逍遥丸之类中药解决。古籍血证论中怒服一章有论述。现代人研究不多。

4.冠心病患者硝酸甘油或速效救心丸要随身携带,以防不测。

5.肾虚是引起冠心病重要因素。平时,要对肾虚及时发现和治疗。

6.重视和预防心脑梗及脑出血发生。注意的是血脂是动态指标,检查的值不高是最低标准,平时血脂要比它高得多。发烧,情绪激动等血脂一高极易引起血小板集聚形成血栓堵塞成梗。另外动脉硬化容易形成血管破裂造成出血。所以办法就是减轻动脉硬化程度和降血脂。

7.对静脉点滴要有正确认识。点滴对急性冠心病发作非常有效。注意的是有些人对欣康,异舒吉等药引起头痛,有的用药4-5小时后痛,这些人不能用这些药。会引起脑血管出血。这是大夫和患者必须注意的。另外,千万不能点灯盏花素注射液!副作用太大。

9.对冠心病咳嗽痰多要注意。这是心脏引起肺的反应。不能单纯治肺。要心肺同治,重点治心。很多冠心病患者,咳嗽痰多,冠心病缓解后,咳嗽痰多自然没了。

10.坚持每天压揉极泉穴,内关穴。

11.冠心病人食疗最好水果为石榴,每天吃一个。

12.治疗冠心病最基本中成药是学府逐瘀丸。物美价廉,效果很好。

颜德馨大师的益心汤治冠心病疗效非常好!大家最好服用。


yangguanghao800


冠心病,在生活中需要注意,饮食清淡,低盐低脂饮食,不仅可以预防血脂高,还可以预防血压高,同时多吃蔬菜水果,多吃富含膳食纤维的食物,同时要少吃肥肉,少吃动物内脏。

除了饮食治疗,生活中还需要适度运动,控制体重,预防肥胖,如今的四高和冠心病,都是富贵病。适度运动,比如饭后慢走半小时,同时要在身边备上急救药物,比如硝酸甘油,麝香保心丸等,以防冠心病心绞痛发作,可以及时予以处理和治疗。


分享到:


相關文章: