醫療質量與安全關乎患者的生命安全，為醫療中頭等重要的大事。如何保證醫療安全和質量？日前在河北省滄州市舉辦的2018中國公立醫院改革與發展峰會的分論壇，即“質量與安全——系統體系的構建 京津冀醫療質量管理高峰論壇”上，來自全國代表性醫院的醫院管理者，各抒己見，表達了對醫療質量與安全的系統體系構建的見解。
保障安全要狠抓管理
瞿長寶
保障醫療質量與安全，要在管理上下功夫，要把鬆散型管理轉變成制度化管理。此外，還要依法行事，這個法就是制度。最後，還要對全員進行培訓，增強醫務工作者，尤其是相關重點崗位人員的培訓，讓他們對醫療質量與安全有明晰的認識，將其重視程度提升。
加強信息化建設 助力醫療質量水平提升
龍喜
醫療服務的片段化，信息網絡的“孤島”以及非結構化數據難以利用亟需醫療服務數據的連續性、集成性。另外，對重點科室、重點環節的關鍵數據需要實時監測，風險點需要提前警示防範。因此，這對醫院的信息化建設提出了新的要求。我院信息化自2000年開始基礎建設，經歷了近20年的發展。2000年，是我院信息化建設初期，主要以財務為核心；2010年，醫院開始圍繞醫療業務流程為主線，建設HIS/LIS/PACS/EMR等系統；2011年~2015年，主要圍繞電子病歷為核心進行了業務的整體提升。2016年起，信息化建設圍繞以患者中心理念，建設圍繞患者的流程標準化建設，構建移動醫護、決策支持、自動化流水線等多項應用。2017年，我院決定通過互聯互通成熟度測評四級甲等評審、HIMSS六級測評以評促建，完善醫療信息化整體建設，促進醫院整體醫療質量提升。
有了標準才能讓醫療更安全
王強
國家衛生健康委員會醫療管理服務指導中心醫療標準處處長
標準是人類文明進步的成果，對醫療行業更是如此。醫療行為唯有在標準下執行，才能保障醫療的安全和質量。醫療標準一定有共同使用和重複使用的屬性，並且遵循協商一致的制定原則，只有達成共識，才能讓全行業接受，並具有可操作性。
合理的薪酬制度有助於醫療安全
梁金鳳
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院黨委副書記、紀委書記
正如王強所說，醫療行為在標準下進行，可以保障醫療安全。但是，如何讓醫務工作者能夠心甘情願遵守標準，還須調動他們的積極性，這時就需要薪酬制度改革了。比如，在朝陽醫院，薪酬的考核就包括多維度，其中就包括醫療質量方面的考核。醫療質量怎麼去管控？除了有標準以外，還應要在薪酬考核體系中將其納入到考核中。除了懲罰機制，更要有激勵機制。只有這樣，才能讓醫務人員願意去遵守標準，從而保障醫療安全。
質量管理重在常抓不懈
馬玲
濟寧醫學院附屬醫院院長助理、醫院質量與安全管理辦公室主任
醫院的質量與安全管理辦公室作為智能部門，起到承上啟下的作用。在醫院中，質量安全是分層級管理的，如何才能將相關制度落到實處，需要常抓不懈。任何質量管理體系的建設都需要設計，最重要的是達成共識。在實踐過程中，要做到人人有責，一定要以文化為先導，就是要率領全院員工在標準化建設過程中達成共識，將相關標準落到實處，最終實現常態化。
路樹強
6S管理，即整理、整頓、清潔、素養、規範、安全，本是一個工業化管理的工具，但是在醫院管理中，也同樣適用，並且效果不錯。在醫療管理上，通過整理、整頓來提高醫務人員素養，進行規範來達到醫療質量安全的目標。規範的管理是指要梳理醫療行業相關法律法規文件，來進行規範要求。我院通過6S管理，取得了良好成效。
閱讀更多 健康報 的文章
