這兩天原料藥暴漲的文章《撲爾敏一個月從400元漲到23300，誰幹的？》一經發出，一石激起千層浪。遼寧省一則“預警通告”,再度將原料藥價格暴漲現象推到了公共輿論場中。醫藥價格關係到每個人的切身利益，原料藥價格動輒幾十倍的漲幅，是否很快會波及到終端製劑？

“蒜你狠，姜你軍”之後，難道輪到“藥你命”了嗎？

廠家公開報價能消除疑慮嗎？

昨天，馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）原料藥主要生產商河南九勢製藥股份有限公司（下稱“河南九勢製藥”）在官網發佈消息稱，公司將以800元/kg的價格向市場供應撲爾敏。河南九勢製藥相關負責人介紹，2017年，京津冀及周邊地區因大氣治理、採暖供應等原因，部分工業企業實行錯峰生產。受此影響，河南九勢製藥在2017年11月至2018年3月期間停產。因設備檢修和GMP認證前期改造，企業於今年7月再次停產，預計今年9月底前恢復正常生產。他說，“撲爾敏可以充分供應，價格也將保持平穩，到目前為止公司也從未賣出超過800元（每公斤）的情況”。

然而即使是800元的價格也是爆料中的原價400元的2倍！

實際上，這一輪原料藥的漲價不僅僅限於撲爾敏。爆料中還指出，苯酚從230元/kg漲到23000元/kg，漲99倍。公開資料顯示，冰片價格從原來的6-7萬/噸上漲至24~25萬/噸，漲了3倍；家庭常用的樟腦，價格也從8~9萬/噸上漲至30萬/噸，漲了3倍；維生素B6價格從150元/kg上漲到980元/kg，漲了5倍；葡甲銨價格由210元/kg上漲到8000元/kg，漲了37倍……原料藥價格翻倍漲讓藥企“叫苦不迭”。

原料藥市場為何頻頻出現壟斷怪象？

化學原料藥是指用於生產各類製劑的原料藥物，化學原料藥（含重要中間體）處於醫藥產業鏈的上游，是保障下游製劑生產、滿足臨床用藥需求的基礎。我國是全球最大的原料藥生產國之一，經過幾十年發展，已形成較完整的工業體系。

化學原料藥是典型的高汙染產業，中小企業、落後生產線，生產一噸化學原料藥必然會帶來較高的汙染，是環保整治的重點領域。但是，對於大型企業來說，雖然在生產過程中同樣會帶來高汙染的副產品。但由於他們有能力支付高昂的治汙成本，因此，在生產過程中，對環境的破壞力度最小。因此，隨著治汙力度的提升，中小企業、落後生產線逐漸退出市場，供給端有所萎縮。

據國家發改委價監局副局長李青曾介紹，我國1500種化學原料藥中，50種僅一家企業取得審批資格可以生產，44種原料藥僅兩家企業可以生產，40種原料藥僅3家可以生產。而考慮到汙染壓力大、盈利空間小，真正生產的藥廠數量可能更少。從近年公佈的原料藥壟斷案來看，被壟斷原料藥的獲批生產廠家多為個位數，實際投產的往往僅有2～3家

還有知情人士透露，實際上，目前國內醫藥市場中原料藥壟斷已經成為行業公開的秘密，而且愈演愈烈，現在已經發展到生產廠家對於價格根本沒有話語權,議價報價都是壟斷商給予指導價。

原料藥瘋狂壟斷，發改委頻頻出手！

面對原料藥壟斷導致的價格瘋漲，近年來，發改委也頻發出手整治。

2011年山東順通公司等兩家公司拒絕銷售複方利血平原料藥案

根據國家發改委發佈的公告，複方利血平是高血壓患者依賴的降壓藥，但當時我國僅有兩家企業正常生產複方利血平的主要原料藥鹽酸異丙嗪。2011年6月9日，山東濰坊順通醫藥有限公司（以下簡稱“山東順通公司”）和濰坊市華新醫藥貿易有限公司（以下簡稱“濰坊華新公司”）分別與兩家原料藥企業簽訂《產品代理銷售協議書》，約定由兩公司分別獨家代理兩家原料藥企業生產的鹽酸異丙嗪在國內的銷售，未經過山東順通公司、濰坊華新公司授權，這兩家企業不得向第三方發貨。[4]而根據報道，山東順通公司和濰坊華新公司為交叉持股關係，二者相互之間的控制較緊密，因此可被視為一個經營者。[5]兩公司取得獨家代理協議後，立刻將鹽酸異丙嗪銷售價格由每公斤不足200元提高到300-1350元不等。

2017年武漢新興精英醫藥公司銷售水楊酸甲酯附加不合理條件案

根據湖北省工商行政管理局鄂工商處字〔2017〕201號行政處罰決定書，我國實際生產製作風油精必備的原料藥水楊酸甲酯的企業僅有兩家。2015年，武漢新興精英醫藥有限公司（以下簡稱“精英醫藥”）分別與該兩家企業簽訂協議，取得水楊酸甲酯的獨家代理權，並且在未取得同意的情況下，該兩家企業不得直接將水楊酸甲酯銷售給任何客戶。取得獨家代理權後，精英醫藥向多家下游成品藥生產商銷售藥用水楊酸甲酯時，固定轉售的價格與配額，並通過回購的方式購買了部分成品藥。同時，精英醫藥向下遊成品藥生產商供貨時限定諸多條件，否則拒絕供貨。上述行為最終導致相關成品藥價格上漲

2017年7月31日，國家發改委發佈公告，對浙江新賽科藥業有限公司（以下簡稱“新賽科公司”）與天津漢德威藥業有限公司（以下簡稱“漢德威公司”）濫用異煙肼原料藥市場支配地位、實施價格壟斷的行為，處以總計44.39萬元罰款。

類似的案例舉不勝舉，其實國家發改委對短缺藥、原料藥價格壟斷案件的查處已覆蓋山東、重慶、湖北等十多個省市，涉案原料藥包括別嘌醇、異煙肼等多個品種，

不過，從金額上看，力度恐怕還遠遠不夠！違法成本一旦遠遠低於收益，犯罪就很難有效被控制，原料藥壟斷就是如此。

行業還流傳另一個故事：某藥企壟斷原料藥，被地方發改委罰了800萬，立馬就交了。當然交的利索，人家掙了2個億！

惡意壟斷漲價如何破局？

藥品不像普通的商品，消費者可以選擇用腳來投票，“漲價”或“停產”的惡果最終會傳遞到消費者的身上，由我們每一個人來承擔。十倍、百倍漲價的原料藥，無論何種原因都不能姑息！

面對惡性壟斷行為，執法部門應當釐清線索找出原料藥瘋狂漲價背後的操縱者，依法查處，並施以適當重罰，不能任由其坐地起價，損害生產鏈下游藥企和用藥者的權益。

而從長遠看，還要強化監督管理規制。去年12月初，《原料藥、藥用輔料及藥包材與藥品製劑共同審評審批管理辦法（徵求意見稿）》開始公開徵求意見，將推行原料藥、藥用輔料關聯審批，今後原料藥不再單獨發批准文號。期待其早日出臺落地，真正發揮作用，緩解目前原料藥壟斷漲價局面。

閱讀更多 摩貝視野 的文章

關鍵字: 馬來酸 化學 財經