咳嗽、發熱、呼吸困難長達9天，64歲的王先生前不久被送到浙大醫學院附屬杭州市第一人民醫院就診。肺部CT檢查提示，王先生的兩肺遭到了感染，其中，左中肺還伴有輕度支氣管擴張。然而詭異的是，儘管進行了抗感染、高流量給氧、化痰、平喘、激素等對症治療，王先生的病情並沒有改善，更出現了缺氧的症狀。很快，他被氣管插管後轉入了ICU（重症監護室）。
ICU主任胡煒在詳細詢問王先生和家屬病史後，一個細節引發了他的高度關注：發病一週前，王先生曾搬運過陳舊傢俱。而就在搬運舊傢俱後沒多久，他就開始出現發熱、呼吸困難的症狀。
為了能夠保證搶救維繫生命，胡煒主任為王先生進行了ECMO（體外膜肺氧合支持）。同時，在王先生的痰中，醫生們檢測到了麴黴菌，這下，王先生的病徹底真相大白：變應性支氣管肺麴黴病。
胡煒主任說，變應性支氣管肺麴黴病是容易被誤診的疾病。“麴黴菌”廣泛存在於自然界，特別容易生存和傳播，從腐爛的植物中如種子、草地、樹葉均可分離出麴菌。麴黴菌承受溫度、溼度等環境條件能力強，能夠在空氣中廣泛分佈，較易吸入呼吸道。胡煒高度懷疑，陳舊傢俱裡就滋生出麴黴菌，在王先生搬運過程中，剛好被吸入。
臨床上來看，大量吸入麴黴菌可引起急性氣管一支氣管炎或肺，而變應性支氣管肺麴黴病是機體對寄生於支氣管內麴黴菌產生的變態反應性炎症。胡煒主任解釋，健康人由於有支氣管粘膜上皮屏障功能、粘液纖毛清除功能和肺泡巨噬細胞的吞噬作用，麴黴孢子經呼吸道吸入後即被清除，不會引起變應性支氣管肺麴黴病。僅有特異體質者吸入麴黴孢子後才會導致變應性支氣管肺麴黴病。
此外，變應性支氣管肺麴黴病的發生也與宿主的基因表型有關。臨床上看來，變應性支氣管肺麴黴病的發病年齡以20-40歲多見，發病氣候多以溼潤、溫暖氣候或冬季室內條件下高發。“像是抵抗力低下如血液惡性腫瘤患者、慢性阻塞性肺疾病、過敏性哮喘患者、長時間激素治療患者、多器官功能衰竭患者等是變應性支氣管肺麴黴病的高危人群。”
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胡煒主任提醒，在疑有麴菌感染的環境工作時，工作者應作好防護工作，如戴防護口罩以免吸入大量病菌，此外也要及時處理眼和皮膚的外傷，儘量消除或減少各種誘發因素的影響，積極治療慢性病。
另外，變應性支氣管肺麴黴病多是由煙麴黴菌引起的氣道高反應性疾病，主要表現為突然出現哮喘樣發作症狀，咳血、粘液痰、發熱、胸痛、咳出棕色痰栓。因此，出現以上這些症狀一定要及時到醫院救治。
提高人體抵抗力也是預防變應性支氣管肺麴黴病的一個好辦法。胡煒主任提醒，應注意合理的營養及補充足夠的水分，忌辛辣油膩食物，多進食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物，如白菜、茼蒿菜、青菜、油麥菜、絲瓜、蘿蔔、雞蛋、豬肉(瘦肉)、牛肉、淡水魚(如鯉魚、鯽魚等)。同時也要注意身體鍛鍊，增加身體抵抗力，注意冷暖變化，及時添加或減少衣物，預防其他呼吸道疾病。
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