羽儿197174192
病情决定多长时间检查一次甲状腺功能。吃抗甲药治疗的病人，若是甲亢的症状暂时没控制住，就需要两周复查一次甲功，症状稳定了之后延长至四到六周复查一次。用放射性碘131治疗或手术切除治疗的病人，在治疗后每二到四周复查一次，若是报告说甲状腺功能正常，就可以半年复查一次。
确诊是甲减之后，通常会吃甲状腺素治疗。在治疗的早期，医生会根据患者的情况找到合适的用药量，因此要经历一个药物剂量调整期。在这期间，病人要一个月复查一次。药物剂量稳定之后，每三到六个月要复查一次。
甲状腺切除手术之后用左旋甲状腺素片的病人，也一样要经历药物剂量调整期。剂量调整阶段要一个月复查一次，药物剂量稳定之后，医生会根据病人的病情让病人定期复查。
若是伴随有甲减，那么可以按照甲减病人的复查频率检查。若是并没有伴有甲减，那么就半年到一年复查一次甲功。但是如果出现甲亢或者甲减相关的症状，就要立即去复查甲功。
擅长：甲状腺癌，食管癌，肺癌等各种良恶性肿瘤的手术，化疗，放疗及癌症止痛治疗等。
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一般情况下，甲状腺疾病的病人可以每三个月复查抽血检查甲状腺功能五项，每半年复查甲状腺超声和颈部淋巴结超声。但甲状腺功能检查的频次还是取决于病人的病情，每个人的情况可能不同。患病初期的治疗应谨遵医嘱，积极监测甲状腺功能，半月到一月一次，以便观察药效，积极调整用药。
病情维持稳定的情况下，可以每2-3个月复查一次甲状腺功能。在医生的指导下，病情稳定时甚至可以间隔半年检查。只要病情平稳，积极治疗，检查的间隔周期就可以逐渐拉长。但如果病人突然出现多汗、心率加快、心慌、手抖、失眠、情绪急躁易怒等情况。或者自己摸到颈部突然增粗或肿块增大，那就要立马到正规医院的内分泌科就诊，复查甲状腺血液指标和甲状腺超声，不可以耽搁，以防止病情的发展。
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在这里特别提醒年轻女性应把甲状腺彩超检查作为一项不可或缺的体检项目。 有人会提出疑问，没那么严重吧？你往下看看几组数据就足以使您头皮发麻。
甲亢发病男女比例为1:6,。其中80%患者为中青年女性，甲状腺疾病知晓率低，治愈率低，整体治疗率不足5%，极易误诊或漏诊。因为85%甲状腺病可表现为心血管系统的异常。比如心慌、心悸；90%的甲状腺病人有肝损害。其中20%的出现黄疸而就诊；也有3%-￥%的病人发生周期性麻痹。甲状腺合并糖尿病的发病率占1%-5%,所以体检时将甲状腺彩超列为体检项目之一，尤其是年轻女性，是非常有必要的。
如果您是年轻女性，不明原因的出现以下一些症状且多次就诊无果，应该查查甲状腺。
1、 心悸、气短、手抖、心动过速、心律失常、心脏肥大、充血性心衰。
2、 食欲亢进、食多易饿、体重明显下降，大便次数增多，脾肿大
3、 抑郁症、全身震颤、精神分裂、幻想、焦虑烦躁、过敏、失眠
4、 月经减少、闭经、不孕、早产、流产、难产、畸胎
如果您发现并确诊是甲状腺疾病决不可听之认之，应该就近找一所综合性医院请内分泌科的专家为您制定一套系统的治疗方案，并且要有耐心，听从医嘱按时按量服药，并要定期复诊，因为甲状腺疾病是一种器官特异性自身免疫疾病，其突出特点是血流存在甲状腺刺激素（TSH）受体TRAD、TS细胞免疫监护和调节功能出现缺陷，不是几片药，三五天能治好的，需要较长时间的药物剂量调整到最适剂量。除了口服药物这治疗外T-117细胞免疫联合疗法也可以考虑。
总之，最重要的是一要及时发现、二要准确诊断、三要认真耐心依从治疗。
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甲状腺疾病患者需多长时间做一次甲状腺功能检查？
多长时间需要检查一次甲状腺功能由病情决定。
1.甲亢
口服抗甲药物治疗的患者，如果甲亢的症状还没有控制住，需2周左右复查一次甲功，症状稳定下来之后可以当延长至4～6周复查一次；
采用放射性碘131治疗或手术切除治疗患者，需在治疗后每2～4周复查一次，以检查疗效，如果结果显示甲状腺功能正常，则可改为每半年左右复查一次。
2.甲减
诊断为甲减后，一般都会服用甲状腺素进行治疗。在治疗初期，需要根据个人的情况找到最合适的用药量，所以需要经历一个药物剂量调整期。在此期间，患者需每月复查一次。当药物剂量稳定后，需每3～6个月复查一次。
3.甲状腺癌
甲状腺切除手术后使用左旋甲状腺素片的患者，也同样需要经历一段药物剂量调整期。
在剂量调整阶段每月复查一次，以便准确调整用药剂量；
当药物剂量稳定后，医生会根据患者的病情让患者定期复查。
4.桥本甲状腺炎
如果伴有甲减，则按照甲减患者的复查频率检查。如果不伴有甲减，则半年～1年左右复查一次甲功。
一旦出现甲亢或甲减相关症状，需立即复查甲功。
5.孕妇
甲减孕妇在孕20周前，需每4周检查一次，孕20周后每4～6周检查一次直至生产，产后6周复查一次。
甲亢孕妇需每2～6周检查一次。
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诊断出甲状腺癌的孕妇，在接受左旋甲状腺素片抑制促甲状腺激素分泌时，需每4周检查一次，直至妊娠20周。
仅有TPOAb或TGAb阳性，其他甲功指标正常的孕妇，妊娠前半期每4～6周检查一次，妊娠26～32周期间至少检查一次。
甲状腺功能检查都有哪些指标？
常见的甲状腺功能检查指标如下表所示：
（1）促甲状腺激素TSH和T3、T4的关系
T3、T4均是甲状腺素的一种，可提升机体的新陈代谢率，增加耗氧量，促进生长发育，促使神经系统的分化和成熟。TSH会促进甲状腺分泌更多的T3、T4。但如果T3、T4分泌太多，会提升游离甲状腺素（FT3、FT4）的水平，进而抑制TSH的产生。正常情况下，人体可通过此种激素调节机制维持甲状腺发挥正常功能。
（2）T3、T4和FT3、FT4的关系
T3、T4被甲状腺分泌入血液后，一部分和血中的蛋白质结合储存起来，一部分游离在血液中（即FT3、FT4）。真正起到促进机体代谢作用的是游离的FT3、FT4。当它们被用掉之后，和蛋白质结合在一起的T3、T4就会脱离，形成新的FT3、FT4以弥补亏空。
需要明确的是，T3、T4、FT3、FT4只是检测体内甲状腺激素水平的指标，若偏低则常表现出甲状腺功能减退的症状、若偏高则常表现出甲状腺功能亢进的症状。但这几个指标并不能单独用于确诊是由什么疾病引起的甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进，还需要借助其他检测结果，如甲状腺相关抗体水平、甲状腺彩超结果等来确定病因。
（3）甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺素受体抗体的意义
当人体免疫系统出现异常，错误地对甲状腺发起攻击时，就会产生上述抗体。它们会扰乱甲状腺的正常功能，导致桥本氏甲状腺炎等疾病。
如何解读甲状腺功能检查报告？
（1）桥本氏甲状腺炎
TPOAb↑和（或）TgAb↑
桥本氏甲状腺炎是慢性、自身免疫性甲状腺炎症。患者体内的白细胞会入侵甲状腺，产生攻击甲状腺的抗体。它是最常见的一类甲状腺炎，也是甲状腺功能减退最常见的病因。大约50%的桥本氏甲状腺炎患者在起病初期表现为甲状腺功能减退。其余的大部分患者则在起病时功能正常，也有一小部分患者以功能亢进为最初表现，但最终发展成甲状腺功能减退。
（2）甲状腺功能减退
T3 ↓、FT3 ↓、T4 ↓、FT4 ↓、TSH ↑，TPOAb和（或）TgAb正常或↑
甲状腺功能减退是由于甲状腺素太少所导致的一系列症状的统称。因此，体内的T3、FT3、T4、FT4会低于正常水平。此时，垂体为促进甲状腺分泌更多甲状腺素，会分泌更多的促甲状腺激素，因而TSH会高于正常水平。
若甲状腺功能减退是由免疫系统异常所导致的，则体内的甲状腺相关抗体会上升。若甲状腺功能减退是由于其他原因导致的，例如切除了甲状腺、饮食中碘含量缺乏等，则甲状腺相关抗体正常。
（3）甲状腺功能亢进
T3 ↑、FT3 ↑、T4 ↑、FT4 ↑、TSH ↓，TPOAb和（或）TgAb正常或↑
甲状腺功能亢进是由于甲状腺素太多所导致的一系列症状的统称。因此，体内的T3、FT3、T4、FT4会高于正常水平。此时，较高水平的甲状腺素会抑制垂体分泌促甲状腺激素，因而TSH会低于正常水平。
（4）亚临床甲状腺功能减退
T3 正常、FT3 正常、T4 正常、FT4 正常、TSH ↑
甲状腺功能减退的早期阶段。
（5）亚临床甲状腺功能亢进
T3 正常、FT3 正常、T4 正常、FT4 正常、TSH ↓
甲状腺功能亢进的早期阶段。
（6）亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎通常与甲状腺感染了病毒有关，多见于中年妇女，夏季是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染。病毒感染后1～3周发病。典型患者整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢进症，中期伴甲状腺机能减退症以及恢复期三期。
早期伴甲状腺机能亢进：T3 ↑、FT3 ↑、T4 ↑、FT4 ↑、TSH ↓
中期伴甲状腺机能减退：T3 ↓、FT3 ↓、T4 ↓、FT4 ↓、TSH ↑
恢复期：T3 正常、FT3 正常、T4 正常、FT4 正常、TSH 正常
恢复期过后，少部分人会变成永久性甲减：T3 ↓、FT3 ↓、T4 ↓、FT4 ↓、TSH ↑
什么时候需要做甲状腺功能检查？
当患者有以下情况时，可能需要做甲状腺功能检查：
自检发现颈部突然增粗或有肿块；
有甲亢或甲减的症状时；
初次发现甲状腺结节时；
甲状腺B超发现异常；
甲状腺切除术后；
服用含碘的药物前后；
备孕时或怀孕早期；
普通常规体检时。
美国甲状腺学会建议从35岁起每5年做一次甲状腺功能检查，尤其是女性。
做甲状腺功能检查抽血前要注意哪些事情？
做甲功抽血前，要注意以下事情：
规律作息，早睡早起；
不喝咖啡；
不吃海带、紫菜等富含碘的食物；
不停止服用治疗甲状腺疾病的药物，除非医生特别说明；
提前1周停用治疗其他疾病的药物，除非会严重影响病情，如糖尿病；
抽血前静坐休息，避免剧烈运动和过度紧张；
抽血当前不需要空腹。
甲状腺彩超可以发现哪些信息？
B超是利用声波来描绘体内组织图像的检查手段。当超声波设备向人体检测区域发射人耳听不到的声波频率后，设备会记录回声并根据回声的声波信息，并在计算机上时时描绘出检测区域的图像。超声波检测可确定组织的尺寸、形状，是否有异常点等信息。普通B超的图片是黑白色的。
甲状腺彩超其实是用彩色多普勒血液显像来进行的一项检查。它除了能看到普通B超的组织形态信息外，还能显示被检查部位的血液流动情况，并在屏幕上以不同的颜色表明不同的血液流动方向。而这些血流信息对诊断甲状腺疾病有着重要意义。
通过甲状腺彩超，医生可以查看：
甲状腺的位置；
甲状腺的三围尺寸（高度、宽度、厚度）；
甲状腺的组织一致性（回声情况）；
甲状腺的血流情况；
可对甲状腺结节进行分级诊断的TI-RADS分级数据，级数越高，恶性甲状腺结节（甲状腺癌）的可能性越大。
如何看懂甲状腺彩超报告？
1.根据位置判断是否有异位甲状腺
正常情况下，甲状腺位于脖子的中下部，喉结下方一点。如果甲状腺彩超在此位置没有发现甲状腺，则需要借助CT检查等手段来找到甲状腺。
2.判断甲状腺是萎缩还是肿大
甲状腺由左右叶及中间的峡部组成，呈蝴蝶状。正常来说：
左右叶正常大小为高45-60mm，宽15-25mm，厚15-20mm；
峡部大小为厚2-6mm。
若检测出的尺寸超过上述范围，则为甲状腺肿，常见于各种甲状腺疾病。若小于上述尺寸范围，则为甲状腺萎缩，常见于甲减的后期。
3.根据回声情况，判断甲状腺组织是否一致
若甲状腺组织不一致，回声会出现不均匀、强度有变化等情况，在彩超屏幕上可看到阴影（回声强度低）或密实区（回声强度高）。造成这种情况有两类原因，一个是甲状腺体本身组织出现密度变化，一个是甲状腺内出现了变异的其他组织。
若回声均匀则代表甲状腺表面平坦光滑。
若回声不均匀，说明甲状腺腺体表面凹凸不平，可能意味着整个甲状腺出现了疾病。如甲亢或桥本氏甲状腺炎。此时医生可能会让做甲状腺功能检查以进一步确诊。
若出现低回声区，则说明该区的甲状腺组织变少了（桥本氏甲状腺炎）或出现了囊性甲状腺结节（结节内为液体或中空，回声弱）。若出现回声强度增加区域，则很可能是出现了实性甲状腺结节。
若发现甲状腺结节，甲状腺彩超可看到结节的数量、大小、形态、边界、边缘是否光滑完整等。还可查看结节内部是否有钙化点等信息。
4.查看甲状腺内或甲状腺结节内的血流情况
血液流向探头则在显示器上显示为红色，背离探头则出现蓝色。如果出现了密集的红蓝颜色，仿佛一片火海，在报告上通常会写着“火海征”，一般见于甲亢患者。如果血流信号很少，则很可能是甲减后期。
除甲状腺体自身的血流情况外，还可查看甲状腺结节内部或边缘的的血流信号。恶性结节的血液信号通常较多。
5.系统给出的TI-RADS分级数据
TI-RADS是甲状腺影像报告和数据系统。该系统将患者的甲状腺检查结果初步划分为6个等级：
0级：没有结节。
1级：绝大多数结节为良性，恶性可能性为0%-7%。
2级：部分可能为良性结节，恶性可能性为7%-23%。
3级：不能确定是良性还是恶性结节，可能需要活检，恶性可能性为24%-50%。
4级：恶性结节的可能性为51%-90%，需辅助活检。
5级：高度怀疑为恶性甲状腺结节（甲状腺癌），可能性为91%-100%。
医生会根据上述分级信息，并结合其他甲状腺检查结果，安排下一步的治疗方案。
甲状腺疾病需要根据具体病情做定期检查，病情轻的一般三个月做一次检查，病情严重点的一个月检查一次。另外现在技术根据病情，病情不太复杂大多都是可以治愈的，建议采用中医调理治疗，做碘131有辐射，长期吃西药对胃伤害比较大，且只是控制病情。可根据病情，病因，身体体质做中医调理治疗。
