快鸟说

郑州植得口腔李医生

口腔溃疡的发生，相信很多人都不会觉得陌生。但是对于该疾病的一些基本常识，大家对此的认识还是比较少的，有些患者的口腔溃疡疾病往往表现出重复性，究竟为什么会重复性发作呢？

首先可能是受到饮食因素的影响，如果患者进行的饮食不规律，在生活中经常食用一些油炸辛辣刺激性的食物，则会在一定程度上大大增加了机体口腔溃疡疾病的发生。此外，如果患者机体缺乏必要的维生素，也有可能会导致这一情况的发生。

众所周知，维生素的缺乏容易导致机体出现有口腔溃疡疾病，在平时的饮食中，挑食这一不良习惯，还可能会导致微量元素入锌、铁、叶酸、维生素B2等的缺乏，最终诱发口腔溃疡的发生。

很多人可能不知道，情绪也会在一定程度上导致口腔溃疡的重复发作。机体如果长期处于精神紧张和情绪低落的状态，也可能会诱发口腔溃疡的反复发作，特别是在情绪低落、精神紧张或睡眠不足的情况下，患者更加容易出现口腔溃疡情况。

此外为了能保护好自己机体的牙齿，大家还要注意及时更换牙膏和牙刷，结合自身实际，选择适宜的刷牙工具，以免出现过敏引起口腔溃疡发生的情况。

指导专家：张迪(头条号：广东省口腔张迪博士)，博士，主治医师。南方医科大学（广东省口腔医院）番禺分院种植修复科。

专长：口腔种植与口腔修复。种植牙即刻种植即刻修复、烤瓷牙、固定桥、全口活动牙、套筒冠、精密附着体、可摘局部义齿。

医联媒体

口腔溃疡实在是既常见又恼人，它比嘴唇上的疱疹更流行，对生活的影响更严重，也更加神出鬼没。

所谓溃疡，就是上皮表面崩解坏死并无法愈合的伤口，口腔溃疡就是口腔黏膜上无法愈合的伤口，它最初只是黏膜表皮破损，没有明显感觉，最多只是有瞬间的刺痛感，随后就逐渐扩大加深，一两天甚至几小时之内就能深及真皮，在接下来的一个星期里带来一触即发的剧痛，影响说话和进食。有的人因此营养不良，口腔溃疡就更频繁了。

然而口腔溃疡的发病原因，坦率地说，我们目前还不清楚，因为口腔黏膜的上皮非常疏松，很容易出现微小创口，任何延迟愈合的因素都可能造成溃疡。

比如说，戴假牙、戴牙齿矫正器、嗑瓜子、龋齿破损、吃硬脆的油炸烧烤，都能带来频繁的机械摩擦，不断刺激伤口，所以不难发现，口腔溃疡总是出现在接触牙齿较多且粘膜较薄的部位，比如双唇内测和两颊内侧，而上皮角质更厚的舌正面、牙龈以及上颚就比较少见。鉴于吸烟能使口腔粘膜角质化，烟瘾重的人往往少患溃疡。

类似的，某些给口腔粘膜带来化学刺激的食物，比如辣椒、菠萝、芒果、腌渍物、强酸碱性食物，或者诱发轻微过敏的食物，比如咖啡、坚果、巧克力、乳制品、柑橘类水果、甜食里的肉桂醛，都可能偶然性地触发溃疡，特别值得一提的是，十二烷基硫酸钠也被怀疑与口腔溃疡有关，但包括牙膏在内，95%的洗护用品都用它去污。刚刷完牙吃什么都发酸发涩，就是因为这种物质能暂时瘫痪甜味觉。

同样的，多种感染也能诱发口腔溃疡，单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒（Varicella zoster virus）、人类腺病毒（Mastadenovirus，HAd）等极端常见的病毒都与口腔溃疡有关，像链球菌和葡萄球菌这样常见的体表共生菌也能偶尔促进溃疡。

在最初的诱因之后，缺乏维生素B1、B2、B6、B12、锌、铁和叶酸也会普遍性地延缓上皮组织修复速度，带来复发性的口腔溃疡。

但这些因素都只关系到伤口愈合而已，口腔溃疡独特的症状与免疫系统关系密切——我们现在已经知道它与T淋巴细胞释放的白细胞介素和肿瘤坏死因子有关，这些物质都能启动程序性的细胞凋亡，黏膜肥大细胞和巨噬细胞也参与其中，它们都能分泌同类物质，促进局部组织的炎症，焦虑、疲劳、免疫系统疾病和使用免疫抑制药物总是与口腔溃疡相伴发生。

另外，口腔溃疡还总是呈现出明显的遗传性，因为它们与一型白细胞抗原有关——这种蛋白质存在于每个有细胞核的活细胞表面，除同卵双胞胎以外，每个人身上都不一样，它们的功能相当于细胞的身份证，是免疫系统识别自体和异体，以及健康细胞和感染细胞的依据，而某些白细胞抗原的具体性状就与口腔溃疡的发病率有关。

所以综合目前的研究来看，我们认为口腔溃疡并没有某种专一的致病因素，而是可以被多种因素诱发的局部自身免疫问题，好在口腔溃疡症状很轻，通常不需要特异性地治疗，按照上述原因排查一下就能快速自愈。对于某些持续一周以上的患者，可以使用凝胶缓解疼痛，同时加入曲安西龙、地塞米松等缓解自身免疫问题的皮质类激素，或者局部止痛的卞达明喷剂——许多复方喷剂还会综合这些成分，效果非常理想。

口语小课

最近有人经常私信问我，为什么他的口腔溃疡总是复发，为什么吃了很多药还是复发！虽然很多人不断咨询有什么好的方法，但是人太多了，我正好利用平台简单说一下：口腔溃疡尤其是复发性民间称为不死得癌症，很多人认为口腔溃疡是由于口腔细菌感染造成的，实际用了很多漱口水等产品都不会起作用。其实经常性口腔溃疡是由于抵抗力下降，身体排毒功能下降引起的，属于身体预警反应，不好的情绪，情绪紧张，或者不好的作息习惯，都会导致身体抵抗力下降，排毒系统紊乱，所以如果想让口腔溃疡不复发或者少复发，要保持好的心情，增强身体排毒能力，恢复正常体质。同时需要多吃蔬菜少吃辛辣食物，这样才会远离口腔溃疡复发。

口腔健康管家

这个没有明确解释，第一可能是你家庭的遗传因素决定的，家里人你父母就是经常长溃疡的。第二就是女孩子的月经期，等等。第三比如内分泌失调，精神方面压力大，或者近期火气比较大，需要控制情绪。第四也有些人也会因为在不经意间把舌头咬了，没有愈合长成了口腔溃疡。

经常保持良好心情，不要压力过大，多喝水，吃多维生素的东西，调理好自己，可以降低发生口腔溃疡

Vagrant默宝

首先要明确一个概念，就是口腔溃疡不是病，是一种症状，是身体其它疾病发病前的一种征兆。至今祖国医学也没有明确的概念说明是什么原因引起的口腔溃疡，中医认为是一场人体免疫之战引起的口腔溃疡。

口腔溃疡也分种类的，经常性出现的叫，复发性口腔溃疡，偶尔发生的叫单发性的口腔溃疡。治疗方法很简单，补充口腔益生菌，减少有害菌滋生，就能缓解疼痛。

關鍵字: 健康 复发 皮质激素