問藥師直播間週二晚上的課後，來自北京醫院的紀立偉藥師 和中日醫院的鄧昂藥師在直播間為大家回覆了關於減肥產品的提問，現為大家推送文字版精選問答
鄧昂藥師問答
問：最近很熱的唯蜜瘦是什麼成分，可以健康地減肥嗎？
回覆 ：我幫您查了下該產品，該產品自稱是中藥貼敷療法配合飲食控制來減肥，沒查到具體成分和含量。
所描述的穴位外敷中藥調整代謝狀態和分解脂肪等作用，以我所掌握的內分泌代謝生理、藥理相關知識以及藥物透皮吸收知識分析，該產品的描述沒有科學依據，也沒有可靠的大樣本證據證明有減肥療效。因此，根據目前網絡查到的這些情況，我不認為這種產品可以用來健康地減肥。
另外，在檢索的過程中，我看到這款產品因為涉嫌虛假宣傳，有爆出被湖南的工商和藥監聯合執法的新聞，可以在打開下面鏈接看一下長沙晚報的新聞，可以對這款產品有更多瞭解。https://mp.weixin.qq.com/s/wrCjXqZtgHh-Pea7LYU-Yg
問：有很多人用瘦瘦包真的瘦了，為什麼？
回覆 ：瘦瘦包介紹中要求限制每日喝水要小於800毫升，這種情況（如果持續幾日）會導致身體脫水，換句話說，減輕的體重是體內的水分流失造成的，而靠脫水減肥可能引發一系列代謝問題，危害身體健康。
另外，在補充水分後體重仍然會增加。而限制飲食實際上是限制了熱量的攝入，即便是不用這類產品，僅僅用控制飲食的方法也可以減輕一些體重。此外，配方中的幾味中藥減肥有效性和安全性也是未知的。
問：我喝咖啡喝了兩個月，月經期沒喝，瘦了大概十斤，說主要因為咖啡裡藤黃果的成分，想知道有什麼副作用？
回覆 ：首先需要和您確認一下，您飲用的是什麼咖啡。普通咖啡裡
通常不含藤黃果或者相關成分。您所描述的情況是否為添加了某些藤黃果提取物的咖啡，藤黃果提取物成分還沒有充分的證據證明其有減肥功效。至於您體重減輕的情況，需要進一步確認和飲用的咖啡是否具有因果關係，也需要排除是否含有違規添加的化學成分。
問：老師說說代餐奶昔，能減肥嗎？有什麼危害？
回覆 ：很多人都在問代餐奶昔減肥的問題，重點在於代餐奶昔的配方和熱量情況。通常代餐粉或者代餐奶昔都會採用相對低熱量的蛋白粉和纖維素複合製成。部分代餐粉還會添加一些其他維生素和微量元素。
代餐粉通常會用低熱量配方，而且由於所含纖維素會增加飽腹感，可以改善不吃正餐帶來的飢餓感。本質上說，代餐粉或者代餐奶昔屬於低熱量飲食，還是通過節食，
控制攝入熱量來減肥的。但是，也需要警惕不良廠商在代餐粉或代餐奶昔中違規添加減肥藥物成份藉以增加減肥效果。所以代餐奶昔潛在的風險問題主要是違規添加的藥物成份帶來的。
紀立偉藥師問答
問：微商說用瘦瘦包沒瘦的，都是沒控制嘴巴。
回覆 ：管住嘴，減少熱量的攝入；加強運動，增加能量的消耗就是減肥的基礎。所以微商這麼說也有道理。仔細考慮，微商的這種說法也說明“瘦瘦包”沒有什麼顯著的減肥作用。
問：體質指數（體重指數）超過30 kg/m2的話，吃奧利司他，是否需要堅持一個週期呢？
回覆 ：奧利司他是長效和強效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，脂肪酶失去活性，食物中的甘油三脂不能被身體吸收，從而減少能量攝入來控制體重。
減重的效果因人而異。 每個人體質都不一樣，有的服用第一天就出現排油的效果了。通過以上的講解，大家理解了這種藥品需要經過一段時間才能看出療效。服用此藥後，如果沒有不良反應，建議服藥1-2個月後進行評估。
問：請問營養指導找什麼機構或者醫院靠譜？
回覆 ：可以通過正規三甲醫院的官方網站或門診查詢 “減肥門診”或“營養門診”，正規三甲醫院靠譜。
問：老師您好，之前吃過一款減肥藥說是中藥的，吃了之後的確會瘦，但是感覺不到餓，並且剛開始吃會心跳加快，失眠，過幾天就好很多，會不會是含有西布曲明，並且停藥之後就會覺得非常餓？
回覆 ：這個減肥中藥所含的成份不好說。我們見到過的案例是有的藥品或保健品中加了西布曲明，部分人會有失眠等不良反應。
有的不法商人也會在保健品中加入
甲狀腺素。它會讓人心跳加快，自身能量代謝增加。甲狀腺素過量會引起心動過速、心悸、失眠、體重減輕等類似甲狀腺功能亢進的症狀。吃一段時間可能體重減輕，但因為體內甲狀腺素濃度高於生理劑量，自身代謝異常加快，人會覺得非常餓。
總之，與其寄希望通過某些來源不明、安全性有待考究、甚至添加違規成分 的減肥藥物或代餐食品來得到減肥效果，不如多花點精力在日常飲食的合理搭配，養成良好的運動習慣上面更靠譜。
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