簡單來說，腎病綜合徵反覆是指在皮質激素治療過程中尿蛋白轉陰後重又出現類同復發的尿蛋白變化。腎病綜合徵的復發原因主要有四點：感染、激素療程不足、飲食的不合理及不恰當休息而過於勞累。

腎病綜合證的復發和反覆是兩個不同的概念，按照國內兒科腎臟病科研協作組的規定，腎病綜合徵復發是指經皮質激素正規治療完全緩解後，7天內至少連續3次尿蛋白定性 > (++)。腎病綜合徵反覆是指在皮質激素治療過程中尿蛋白轉陰後重又出現類同復發的尿蛋白變化。經過綜合分析，我認為題主的問題是關於腎病綜合徵的復發的，也將圍繞此進行作答。

首先，我們需要搞清楚腎病綜合徵是一種怎樣的病，這樣才能最終弄明白腎病綜合徵為什麼容易復發。

腎病綜合徵是兒科的常見疾病，它的病因很複雜，病理類型也很多樣，治療較難。該病可以由多種不同的腎小球病變引起，

原發性腎病綜合徵有微小病變型腎病、系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、膜性腎病和局灶節段性腎小球硬化等；繼發性的有過敏性紫癜性腎炎、乙型肝炎病毒相關性腎炎、系統性紅斑狼瘡性腎炎、糖尿病腎病和腎澱粉樣變性等。

患者可出現大量蛋白尿，並因此丟失大量白蛋白而出現低蛋白血癥，從而造成水腫。此外，患者也容易出現高膽固醇和(或)高三酰甘油血癥，血清中低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白的水平增加，常與低蛋白血癥並存。腎上腺皮質激素是治療腎病綜合徵的首選藥物。

腎病綜合徵病程較長，頻繁的復發是腎病綜合徵治療不易的主要原因，按照文獻的分析，腎病綜合徵的復發原因主要有四點：第一點也是最重要的一點就是感染，因為腎病綜合徵患者高度水腫、蛋白營養不良、自身免疫功能低下和長期使用激素，所以腎病綜合徵患者的免疫功能往往會進一步降低，極易導致各種感染的發生，從而導致復發；第二點是激素療程不足

，根據現有的資料，我們可以發現腎上腺皮質激素短程療法的複發率要高於中長程療法的複發率，因此無法堅持足夠的激素療程是腎病綜合徵復發的重要原因；第三點是飲食的不合理，過度飲食高蛋白、高脂肪極易導致腎病綜合徵的復發；第四點是不恰當休息而過於勞累，患者若是不能得到充足的休息，就很容易在出院後復發。

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雖然腎病綜合徵如此容易復發，但只要做好相關的護理和治療措施，就可以有效避免它的復發。

積極防止感染、正確應用腎上腺皮質激素、合理安排膳食、合理安排休息這四項措施分別對應四種復發因素，可以有效地防止腎病綜合徵復發。因為感染是腎病綜合徵復發的常見因素，所以積極防止感染是防止腎病綜合徵復發的要點。

總而言之，腎病綜合徵的復發原因有感染、激素療程不足、飲食不合理和不恰當休息這四點，感染是其中最常見也最重要的因素，但只要能採取合理的對策，還是可以避免腎病綜合徵的復發，早日恢復健康。

問題回答：哈爾濱醫科大學趙晶晶審核：吳一波

吳一波

不知道所說的腎病綜合徵繼發於急，慢性腎炎，紅斑狼瘡，還是過敏性紫癜等，也不知治療方面是西療，還是中療，要想不使病情反覆，建議你中醫治療，一旦療效確定，不會經常復發，如用西療，也只能是緩解證狀。

衛元孝

腎病綜合徵病情反覆最常見的因素就是感冒、感染，我們經常看到病情控制穩定的情況下遇到感冒或感染後，病情就會出現復發的情況。因為體內損傷的腎功能沒有完全得到修復，體內血液中的毒素也沒有得到一定的清除，只是用激素單純的控制住指標，整體來說治標不治本。另外，就是用藥不規範，很多患者都自助主張擅自停藥換藥，導致病情沒有得到一定的治療病情總是反覆，還有就是不堅持治療。所以，我們的腎病患者在治療過程中一定要遵守醫囑，按要求服藥，另外也要預防感冒感染，增強機體的免疫力。

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關鍵字: 尿蛋白健康腎病