最近火的不要不要的宮頸疫苗，大家可能已經比較熟悉了，在熟悉的過程中，你可能或多或少的接觸到“陰道鏡”這個詞。陰道本身對於大多數人來說都是諱莫如深的少見詞彙，那應該是一個什麼樣的通道呢？在陰道鏡下能看到一個什麼樣的世界？這樣一個神奇的鏡子發明出來是為了發現體內什麼“妖孽”呢？下面我就帶大家初步瞭解陰道鏡這個婦科醫生非常喜歡的“診斷利器”
陰道鏡並不是看陰道的鏡子，其實它是主要看宮頸的放大鏡。對陰道的病變也會稍帶看看，畢竟走人家的“高速路”，沒收你過路費。下圖是身體的截面圖，可以清楚的看到陰道和宮頸的關係：（vagina是陰道，cervix 是宮頸）
陰道鏡怎麼做：
第一步：
你要做的就是躺著，像婦科檢查一樣躺在檢查床上，醫學術語叫截石位，其實就是下圖這個樣子（檢查時褪去一側褲腿）：
第二步：
醫生會放置一個陰道窺器進入陰道，方便把陰道前後壁撐開，自然狀態下陰道的前後壁是貼合在一起的，這樣是無法看到宮頸的。放置窺器的方法和門診婦科檢查也是一樣的，有點酸脹，但不會疼痛。下圖是陰道窺器的圖片，又稱鴨嘴吧，確實比較像鴨子的嘴巴。
第三步：
下面就是檢查了，陰道鏡探頭並不進入陰道，不像陰道超聲需要有個探頭伸入陰道。有點類似傻瓜相機拍照，相機擺在醫生面前，她可以調節焦距，可以在鏡下看到放大的宮頸。檢查時候的樣子是這樣的：
醫生會用生理鹽水先清理陰道和宮頸分泌的粘液，然後使用醋酸和碘來浸潤宮頸觀察有無各種病變。醋酸和碘都是用棉籤蘸取，壓在宮頸上。這個過程無疼痛的感覺。如果醫生髮現可疑的組織，會建議活檢，活檢的圖像如下圖：鉗子非常小，咬下來的組織小米粒大小。因為宮頸沒有痛覺的感受器，疼痛也不明顯，但是陰道是痛覺敏感器官，可能會有些牽拉不適。
陰道鏡檢查的時間
陰道鏡檢查的最佳時間是月經乾淨後的7～10天內。如果必要，陰道鏡檢查也可以在月經期的任何時間進行，但不應在月經最大出血期進行。、
陰道鏡檢查的禁忌證
沒有陰道鏡檢查的絕對禁忌證。急性下生殖道感染或出血，影響陰道鏡檢查的準確性，因此，應在治療炎症後再行陰道鏡檢查。
檢查前你需要做什麼：
沒什麼特別要準備的，排空大小便可能會讓檢查過程更舒適一點。
另外提醒：檢查前不需要陰道沖洗、不要陰道用藥、24小時不要有性生活。
檢查時什麼感覺：
和門診做宮頸TCT的感覺差不多，活檢可能稍微有點疼痛，但是都是可以忍受的。檢查完可能會有少許陰道流血、褐色分泌物等。一般一週都會消失。
檢查後注意什麼：
建議一週不要性生活，可以淋浴，不要盆浴。如果手術過程中因為出血壓了紗布球，注意醫生建議的取紗布球的時間。紗布球要自取，有個線頭在陰道口，一拉就出來了。千萬不要忘記取出。
最後的最後：
如果沒有取活檢，恭喜你，陰道鏡下你有個相對比較健康的宮頸。如果取了活檢會有一張病理檢查結果，記得取檢查報告，一般一週左右出報告，耐心等待。祝大家都有一個漂亮的宮頸。
下圖左上是健康宮頸“白富美”，光滑，沒有炎症滲出，沒有增生。餘下三個象限就是個宮頸病變的圖像：“黃臉婆”，粗糙，炎症充血，顆粒增生等。
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