这个镜子是妇科医生的“火眼金睛”

最近火的不要不要的宫颈疫苗,大家可能已经比较熟悉了,在熟悉的过程中,你可能或多或少的接触到“阴道镜”这个词。阴道本身对于大多数人来说都是讳莫如深的少见词汇,那应该是一个什么样的通道呢?在阴道镜下能看到一个什么样的世界?这样一个神奇的镜子发明出来是为了发现体内什么“妖孽”呢?下面我就带大家初步了解阴道镜这个妇科医生非常喜欢的“诊断利器”

阴道镜并不是看阴道的镜子,其实它是主要看宫颈的放大镜。对阴道的病变也会稍带看看,毕竟走人家的“高速路”,没收你过路费。下图是身体的截面图,可以清楚的看到阴道和宫颈的关系:(vagina是阴道,cervix 是宫颈)

这个镜子是妇科医生的“火眼金睛”

阴道镜怎么做:

第一步:

你要做的就是躺着,像妇科检查一样躺在检查床上,医学术语叫截石位,其实就是下图这个样子(检查时褪去一侧裤腿):

这个镜子是妇科医生的“火眼金睛”

第二步:

医生会放置一个阴道窥器进入阴道,方便把阴道前后壁撑开,自然状态下阴道的前后壁是贴合在一起的,这样是无法看到宫颈的。放置窥器的方法和门诊妇科检查也是一样的,有点酸胀,但不会疼痛。下图是阴道窥器的图片,又称鸭嘴吧,确实比较像鸭子的嘴巴。

这个镜子是妇科医生的“火眼金睛”

第三步:

下面就是检查了,阴道镜探头并不进入阴道,不像阴道超声需要有个探头伸入阴道。有点类似傻瓜相机拍照,相机摆在医生面前,她可以调节焦距,可以在镜下看到放大的宫颈。检查时候的样子是这样的:

这个镜子是妇科医生的“火眼金睛”

医生会用生理盐水先清理阴道和宫颈分泌的粘液,然后使用醋酸和碘来浸润宫颈观察有无各种病变。醋酸和碘都是用棉签蘸取,压在宫颈上。这个过程无疼痛的感觉。如果医生发现可疑的组织,会建议活检,活检的图像如下图:钳子非常小,咬下来的组织小米粒大小。因为宫颈没有痛觉的感受器,疼痛也不明显,但是阴道是痛觉敏感器官,可能会有些牵拉不适。

这个镜子是妇科医生的“火眼金睛”

阴道镜检查的时间

阴道镜检查的最佳时间是月经干净后的7~10天内。如果必要,阴道镜检查也可以在月经期的任何时间进行,但不应在月经最大出血期进行。、

阴道镜检查的禁忌证

  没有阴道镜检查的绝对禁忌证。急性下生殖道感染或出血,影响阴道镜检查的准确性,因此,应在治疗炎症后再行阴道镜检查。

检查前你需要做什么:

没什么特别要准备的,排空大小便可能会让检查过程更舒适一点。

另外提醒:检查前不需要阴道冲洗、不要阴道用药、24小时不要有性生活。

检查时什么感觉

和门诊做宫颈TCT的感觉差不多,活检可能稍微有点疼痛,但是都是可以忍受的。检查完可能会有少许阴道流血、褐色分泌物等。一般一周都会消失。

检查后注意什么:

建议一周不要性生活,可以淋浴,不要盆浴。如果手术过程中因为出血压了纱布球,注意医生建议的取纱布球的时间。纱布球要自取,有个线头在阴道口,一拉就出来了。千万不要忘记取出。

最后的最后:

如果没有取活检,恭喜你,阴道镜下你有个相对比较健康的宫颈。如果取了活检会有一张病理检查结果,记得取检查报告,一般一周左右出报告,耐心等待。祝大家都有一个漂亮的宫颈。

下图左上是健康宫颈“白富美”,光滑,没有炎症渗出,没有增生。余下三个象限就是个宫颈病变的图像:“黄脸婆”,粗糙,炎症充血,颗粒增生等。

这个镜子是妇科医生的“火眼金睛”


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