怎樣預防化療導致口腔潰瘍、感染?護士教您幾招

撰文:南方醫科大學珠江醫院血液內科護士長王映、護師劉雲霞

當前,化療是惡性腫瘤的主要治療方法之一,但接受化療後,患者可能會出現口腔感染、牙齦疼痛、口腔粘膜潰爛等問題,嚴重的甚至會影響進食,進而影響患者的進一步治療。所以,處於化療期間的患者,尤其需要注意口腔護理。

怎樣預防化療導致口腔潰瘍、感染?護士教您幾招

化療後的口腔問題不容忽視

不少患者在接受化療後,會受口腔問題的困擾,出現口咽部疼痛或潰爛,牙齒和牙齦疼痛,口腔感染,口腔黏膜脫落潰瘍,舌腫脹,唾液分泌改變或口腔乾燥等症狀,少數患者還出現發熱、全身乏力、胃口差等全身症狀。

化療性口腔問題是惡性腫瘤化療常見的併發症之一。產生的原因有多種,如血液腫瘤異常增生,成熟粒細胞減少,患者免疫力低下;抗生素的使用導致菌群失調,患者易感;患者進食喝水少,口腔自潔作用減弱,容易造成菌群繁殖等。此外,有些化療藥物如甲氨蝶呤、阿糖胞苷的使用,也容易造成口腔黏膜破潰。

別看只是小小的口腔問題,它不僅會對患者的生活質量產生影響,嚴重的還會影響患者進食,進而影響患者進一步治療。

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正確預防口腔問題有方法

當然,正處化療期間的患者朋友們也不需過於擔心,並不是所有化療一定會造成口腔問題。患者保持較強的抵抗力,正常飲水進食,堅持正確刷牙、勤漱口等習慣,一般情況下不會出現口腔感染。

正確刷牙

使用合適的軟毛刷,防止損傷口腔黏膜,加重感染。每日至少刷牙兩次,並使用正確的刷牙方法。

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勤漱口

飯前飯後記得漱口,正確的漱口方法應該是一含二鼓三仰四吐,在這個過程中,使漱口水在口中停留的時間保持在1到2分鐘。

選擇合適的漱口水

漱口水有很多種,大體可分為兩大類,一般性漱口水和功能性漱口水。不同種類的漱口水有不同的功能。

(1)一般性漱口水

  • 過氧化氫(作用:抗菌防臭、針對有腐爛的潰瘍)

  • 生理鹽水(作用:清潔消毒,預防口腔感染)

  • 碳酸氫鈉(作用:鹼性液,抗真菌)

  • 醋酸溶液(作用:抗綠膿桿菌)

  • 硝唑氯化鈉(作用:抗厭氧菌)

  • 朵貝爾(作用:輕度抑菌、除臭)

(2)功能性漱口水

  • 鹽水+地塞米松+利多卡因(作用:消炎止痛)

  • 鹽水+去甲腎上腺(作用:止血)

  • 鹽水+雲南白藥+思密達(作用:消炎止血)

  • 鹽水+VC+VB6(作用:保護黏膜)

  • 鹽水+VB12(作用:保護黏膜)

  • 鹽水+VC+VB6+VB1(作用:保護黏膜,促進生長)

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