很多人被口腔潰瘍這個“小毛病”困擾，認為口腔潰瘍就是上火，肝火盛，胃火旺，遂自行服用清熱解毒等瀉火藥，起初也許能緩解一些症狀，但不少人往往病情反覆，越治越難。專家表示，這些認識有一定侷限性。
今天咱們就來講一講，
口腔潰瘍！
口腔潰瘍首先要分清是良性還是惡性。惡性潰瘍的主要表現是並非集中於口腔一處，症狀持續時間較長。惡性潰瘍比較少見，很有可能是癌症的症狀。而良性潰瘍一般只持續一週左右，且容易反覆發作。
西醫角度
口腔潰瘍與系統性疾病、女性經期、情緒等有關。研究表明：30%至 48% 的口腔潰瘍患者有消化道疾病，如腹脹、腹瀉或便秘等情況，其中 9% 以上有消化道潰瘍。女性經期由於體內黃體酮水平增高而雌激素 (孕酮等)的水平降低導致口腔潰瘍。除此之外，口腔潰瘍還跟患者的精神情況有關。在患者精神緊張、情緒出現波動、睡眠狀況不佳的情況下發病，可能與植物神經功能失調有關。治療上可予B族維生素的補充，注意保持規律的作息，控制火鍋等燙、辣,刺激性食物的攝入。
中醫角度
從證型上可分為心火亢盛、肝膽溼熱、胃熱熾盛、腎虛火動、瘀熱傷陰、寒熱錯雜型。
心火亢盛型
以舌尖部位出現 潰爛，局部紅腫、 疼痛為主症 ，伴見心胸煩熱等心火亢盛的證候。治以清心瀉火之法，方用導赤散加味。
肝膽溼熱型
以舌邊出現潰爛，局部紅腫、疼痛為主症，伴見脅肋脹痛灼熱，口苦等肝膽溼熱的證候。治以清利肝膽溼熱之法，方用龍膽瀉肝湯加減。
胃熱熾盛型
以牙齦、頰部潰爛，腫痛為主症，伴見口臭，大便秘結等證候。治以清胃瀉火涼血之法，方用清胃散加減。
腎虛火動型
口腔肌膜潰爛，局部微痛，伴見腰膝痠軟，潮熱盜汗等腎虛火動的證候。治以滋陰降火之法，方用知柏地黃湯加減。
瘀熱陰傷型
口腔肌膜潰爛，伴見疼痛，痛如針刺，唇暗或兩目黯黑，五心煩熱 ，潮熱盜汗等證候。治以活血化瘀，滋陰清熱之法。方用血府逐瘀湯合四妙勇安湯加減。
寒熱錯雜型
口腔肌膜潰爛、疼痛，久治不愈，可伴見上熱下寒或上寒下熱的寒熱錯雜的證候。治療予以寒熱並治，三黃二姜一附湯加減。
治療上分清虛實，辨證論治才能藥到病除。
（消化科）
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