B肝患者飲酒如火上澆油

“酒神殺人勝海神”是一句英國諺語,可謂淋漓盡致、入木三分。

“冰凍三尺,非一日之寒”,乙肝發展為肝硬化,決非一朝一夕,而是病毒不斷繁殖、肝細胞屢遭損傷、肝小葉漸被侵蝕,由此潛移默化,短則數月,長則數年乃至20年以上,才可能發展成為肝硬化。一般在急性輕症肝炎時,肝細胞受損較輕,修復較快,不會演變為肝硬化。重型肝炎的肝細胞損傷較重,數月後部分患者可發展為肝硬化。在慢性乙肝中,肝功能反覆波動或持續異常,提示肝細胞損傷較重,肝小葉周邊像被蟲蝕一樣,增生的纖維束乘虛伸入,將肝小葉重新劃分、重新組合,形成瘢痕進而發展到肝硬化階段。

據統計,未經抗病毒治療者5年內12%~25%進展成為肝硬化,而肝硬化患者5年內有5%~15%發生肝癌,我國每年約有40餘萬人死於肝硬化和肝癌。經抗病毒治療後,每年仍有大量患者死於乙肝、丙肝相關的疾病,其中近40萬人死於肝癌,位居惡性腫瘤第二位。可以說肝功能反覆受損是肝硬化的前奏,防治肝硬化應以抗病毒治療為重點。

感染乙肝病毒至發生肝硬化,一般需20~25年時間,只要患者不飲酒,不勞累,定期隨訪,積極接受正規治療,不但可提高生活質量,而且可以明顯延緩肝硬化發生。

乙肝患者飲酒如火上澆油

但乙肝病毒感染者飲酒,卻是火上澆油,使肝硬化發生時間明顯提前。在“美酒佳釀”背後,卻蘊藏著無窮的隱患。酒中所含的酒精(乙醇),對人體所造成的損傷是多方面的,其最大的隱患莫過於酒精性肝病,繼而發展成酒精性肝硬化。長期每日飲烈性酒40毫升(相當於酒精20克),即可罹患酒精性肝病。健康人連續5年每日飲白酒超過100毫升,就可引起酒精性肝硬化。而對乙肝患者來說,即使少量飲酒對本已受損的肝臟來說後果也很嚴重,可加速肝硬化的進展。

乙肝患者飲酒如火上澆油

因為對於肝功能已受損的肝臟來說,一方面可致使各種對乙醇代謝的酶類活動減弱,進而導致肝臟解毒功能降低,另一方面其代謝產物乙醛不僅對肝臟有直接的毒害作用,而且還可抑制肝細胞的再生,導致肝臟自身對肝細胞的修復功能大打折扣,進而加重肝臟損害程度。

因此對於乙肝患者來說,即使少量飲酒,對肝臟也是無形與潛在的傷害,可以說“一滴酒都是多餘的”,慢性乙肝患者必須忌酒。

乙肝患者飲酒如火上澆油

另一值得重視的問題,酒精不僅損傷肝臟組織,而且酒精還可以破壞人體的防禦系統,降低人體的免疫功能,即酒精性肝病可增加對乙肝的易感性或嚴重性。也就是說,對於一個健康人來說,嗜酒容易感染乙肝病毒;對於已有乙肝的人來說,經常飲酒又可使病情加劇,由輕症變為重症,加速肝硬化發生。由此可見,酒精對於病毒性肝炎,大有推波助瀾、助紂為虐之勢。

為了健康以及肝細胞更好地修復,患者必須忌酒,配合治療,同時要注意休息,避免劇烈運動,保持樂觀情緒,樹立戰勝疾病的信心。

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