腰間盤突出壓迫神經導致腿疼怎麼辦?

骨病康復老師


腰間盤突出治療方法大家已經說得很多了,在此我就不重複了。下面我來重點說說咱們老百姓經常採用的治療方法,哪些是靠譜的?

1.腰椎牽引

此方法屬於理療方案的一種,通過牽引,減刑,腰椎間盤內的壓力,暫時的緩解臨床症狀,不能徹底治好腰椎間盤突出症。


2.推拿按摩

推拿按摩能使突出的腰間盤按回去嗎?顯然是不能的,建議大家不要盲目相信那些推拿按摩人員能回納、歸位突出的腰間盤。


如果通過這種簡單的手法就能夠根治腰間盤突出症,那還需要上醫院找大夫幹嘛?這種方法,只能是腰背部的肌肉鬆弛,緩解疼痛的症狀。

3.外用膏藥

祖國醫學還是比較偉大的,臨床上確實看到有些患者通過外用膏藥,達到了緩解症狀的目的,但同樣不能從根本上治癒腰椎間盤突出症。

4.護腰支具

對於急性發作的腰椎間盤突出症,確實能夠起到穩定腰椎,減輕疼痛的目的,但是不推薦長期佩戴。

腰椎間盤突出具體治療方案:1.靜臥休息;2.應用止痛藥物;3.腰背肌功能鍛鍊。希望大家遠離謠言,謹防上當受騙。


骨科醫生老牛


這位朋友你好,看到這個問題想給你一些建議,我本人也是腰椎間盤突出患者,我已經康復了,腿疼腿麻的症狀已經消失了。

五年前我由於運動損傷導致了腰椎間盤突出,L4-5突出,壓迫坐骨神經,帶動的整條右腿疼痛發麻,還延伸到小腿外側,腳面外側甚至腳趾,腰椎間盤突出的痛苦只有突友自己才能明白,簡直痛不欲生。

後來我通過充分的休息和鍛鍊康復了,並把鍛鍊腰椎的習慣保持到現在,我的腰比沒病之前更強壯了,腰椎間盤突出也沒有再復發。

那麼為什麼腰椎間盤突出會引起腿疼呢?是由於腰椎受到重壓或者長期的不良習慣導致腰椎間盤退化,纖維環破裂,髓核突出來碰到了附近的神經根,神經根發炎後會有無菌性水腫,才會引起腿痛腿。

很多得過腰椎間盤突出的朋友知道,腰突的痛苦不僅是腰痛還有腿痛臀部痛,帶給我們不只是身體上的痛苦,還有精神上的折磨,我們急於尋求治療方法,每次治療前都會抱有很大希望,可是等來的卻是失望,逐漸失去了信心,這是最可怕的。

我來講一下我是怎麼康復的,把我的康復經驗推薦給大家,我是通過運動鍛鍊康復的,我介紹給你幾個針對腿疼的鍛鍊方法,很有效,希望你能嘗試一下。

1、臥式拉筋

臥式拉筋對腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛很有效,它起到舒筋活血,去麻止痛的作用,方法可以在網上查詢,也可以看我的頭條號視頻,我專門做了幾期視頻講解。



每次早晚各堅持15分鐘。

2、坐式拉筋

坐式拉筋也分幾種,可以拉伸大腿內側與外側,還可以增加腰椎間隙,促進炎症消除,幫助突出物吸收,動作如下,我拍了幾張照片。



3、吊凳子

吊凳子和吊單槓的作用一樣,起到物理牽引的作用,練習時雙臂發力,腰部以下完全放鬆,雙腳著地也沒關係,不過需要注意的是,腰椎間盤突出中央型患者不要進行單槓練習,這個是我從一位突友朋友那裡學到的經驗。



把以上幾種動作介紹給你,尤其是臥式拉筋,對腰突引起的腿痛很有效,不過在拉筋的時候也有一些注意事項,首先拉筋前要進行一定的熱身、剛開始拉筋時也不要求動作完全標準,只要到達自己的最大位置就可以了,多多堅持你會看到效果的,如果感覺有效也請把好的康復方法分享給其他需要幫助的人。

我專門開通了頭條號,分享自己和他人的腰突康復經驗,每天發佈一個康復動作演示視頻,希望對大家有用,想和我一起鍛鍊的可以關注我的頭條號:訓練吧。

最後祝你早日康復!


訓練吧


腰椎間盤突出症壓迫腿痛,多發生在一側,長期得不到康復,可能會導致椎間盤進一步退變,或者另一側過度使用導致代償性問題產生,可有兩側的症狀。

腰椎間盤突出症之所以產生腿痛腿麻,這是因為突出的髓核和破裂纖維環可能會壓迫刺激到神經根引起症狀,多發於L4-5和L5-S1椎間盤。分別會導致L5神經和S1神經受壓,疼痛部位如下:

L4-5椎間盤突出症:腰部後側(多為單側痛),臀部外側,大腿外側,小腿外側,大腳趾和二腳趾附近這條路線上的一段疼痛麻木,可能伴有大腳趾肌力減弱。

L5-S1椎間盤突出症:腰部後側,臀部後側,大腿後側,小腿後側,小腳趾外側這一條路線上的一段疼痛麻木。

經常閃腰要重視

腰椎間盤突出症早期可能會頻繁多發腰部疼痛,經常性閃腰,隨後纖維環破裂對椎間盤後方硬膜囊的壓力減低,流出的髓核刺激到神經根引起腿上症狀,腰部疼痛反而減低變成腰腿痛,一般也是從臀部疼痛開始,時間越長越向神經的遠端發展(從臀部到腳),在接觸的患者中腰椎間盤突出症患者多有頻繁腰痛的病史,因此經常的閃腰,不但要矯正紊亂的小關節,還要注意是否有腰椎間盤突出症硬膜囊受壓問題。

疼痛發生怎麼辦

休息

在疼痛出現的初期,一般建議是休息為主,選擇舒服的體位(不必平躺),不要過於緊張,如果3~7天內症狀沒有緩解或者進一步加重,及時去醫院就診,根據醫生指引作必要的CT或者核磁檢查,起病症狀較重的患者建議直接去醫院先診斷是否是椎間盤問題。

多掛號

可以多看幾個醫生,在腰腿痛發生後,建議不要聽一個醫生的診斷就急於治療,拍檢查看到腰椎間盤突出簡單,但是診斷腰椎間盤突出症麻煩,不能只看到報告就確診,掛號也不貴,多聽一下醫生的分析,建議至少看2~3個醫生。

不要盲目止痛

方法的選擇也不要盲目止痛,要找到什麼原因導致的疼痛,解除這種致病因素才是最重要的,例如腰椎間盤突出症壓迫刺激神經,改變他們的位置關係才是最重要的,這樣疼痛解除才會生活更加穩定。


健康新語


腰突症是種最常見的疾病,原理不講了,今天講一點已產生腿痛、腰痛、坐下站立困難、下腿痠麻、甚至甚至肌萎縮怎麼辦,本人有幾十年病史,十年前經手術治療,至今尚能正常生活、工作可能較有發言權。

1.腰突症、頸突症、胸突症肯定與用力過渡、不當、受損有關,但與椎間盤纖維環自身與遺傳相關的結構性異常肯定有一定關係:否則你不能解釋舉重運動員、過去的碼頭搬運工不是每一個人都有同樣嚴重的椎突症狀和結構改變。

2.腰突症是個慢性病只要你能挺得過去可能十年、廿年甚至可存在幾十年都、也不一定非手術,唯常會因提攜重物、前傾彎腰做事、不經意腰部活動觸發、猛力咳嗽、腰背部受涼等觸發椎突症加重而壓迫神經根產生水腫,於是各種腰部痠痛、不能直立、步行國難、壓迫到坐骨神經會產生大腿後側痠痛、發麻並放射到小腿後外側、腳趾。急性發作時除疼痛難忍可服用那甾體類消炎止痛片,其他中西藥什麼維生素個B1、B12、三七,白藥用了也白用,也不宜做針灸、按摩。理療和牽引可以嚐試因為疼痛是神經根受受迫後水腫引起的,壓迫不解除藥物只能止痛。另外最好的辦法是臥床休息,可平臥、側臥只要不痛。不用枕頭,床硬些更好。有人3-5天可緩解、有人側需要更長時間度過神經根急性水腫期,症狀還是能緩解的。

3.如果急性神經根水腫消退後仍有些腰部不適、活動受限、坐骨神經痛麻症狀不緩解,我極力主張離床時一定要帶質量好的腰託,而且要扣緊,所謂質量好一份價銭一份貨,好的是要有兩重尼龍搭扣(內外兩層、一正拉、一反拉,而且鋼板或塑鋼板質量好,價格在600元-800元以上,這錢省不得因為長期要使用)。睡覺時不能載,有輕度症狀時休息或活動時可載載停停,尤其是外出走路時即使腰部症狀很輕也可以帶,當然回家後可以不帶,這些每個人都不同,自己摸索最適合自己的就是最好的。

4.腰突症常會復發,急性發作時疼痛難忍,有時不能坐、不能站立、不能行走(每個人表現不一樣),一般臥床休息後自然病程也就幾個星期,所以不要急於手術治療。除非疼痛影響生活、休息3-6個月不能緩解站立、行走甚至坐位時會有劇痛,應考慮手術治療。但必須貨比三家多聽聽不同專家意見後再決定。

5.微創手術創傷小,近期效果尚可,遠期(幾年後)效果肯定不如大手術。但能否進行大手術需要做全身麻醉,心肺功能是否能忍受也要考慮。腰突症手術有幾種最常用的方法:1.是徹底清除受損椎間盤髓核、填充後用鋼板做內固定把二個或多個腰椎體聯接起來,手術徹底創傷稍大,恢復快二週左右可下床。按理說1.5-2年後腰椎間盤填充物己成形可以替代椎間盤,應再次手術取出內固定的鋼板,但很少有醫生和病人原意接受,一是再次手術又要全麻,二是手術也有一定風險醫生也不願做。其結果是:如果內固定2-3個關節時間長了不受內固定保護的上、下關節吃的力更多,損害會提前或加重。其次很難彎腰撿東西,只能蹲下撿。2.另一種幾十年來(在骨科還沒有鋼板內固定時)長期應用的是在腰椎骨打幾個洞(1.5-2cm)叫開窗減壓,可惜現在已不是腰突症手術治療的主流,(並非療效不好我也只能說到此為止),但恢復慢,術後吃喝拉撒全在床上是不能用枕頭至少平臥或側臥4-6周。我做的是這種手術,十年了基本正常。

6.無論手術與否,關鍵隨年齡增長椎間盤功能總會進一步退行性變,因此如何保護不再受損是最重要的方法。再強調一次:不提攜或搬運重物(不要好了傷疤忘了痛)、不前傾做事那怕洗碗、腰託根據腰部有無痠痛症狀、坐下起立時感覺等該載時一定要帶,把吃在腰椎上的力量轉移到骨盆。

7.有腰突症患者運功和如何鍛練腰背肌力量,增加脊柱穩定性、保護小關節的穩定也很重要。A.如平臥去枕將雙足併攏儘量移至臀部、用頭和足做支撐點慢慢反弓軀體到頂並堅持三秒後慢慢放下,從每天幾次逐步增加到幾十次,每天做2-3遍。B.倒走10-20分鐘。C.靜止期或術後無明顯症狀時每天慢走20分鐘還是可以的,主要觀察次日腰部有無症狀。但反對跑步、快速步行、旅遊時爬岥或走得大多。D.可以做上肢運動如跗臥撐,但直立性鍛鍊一不負重,二時間要短。E.有條件游泳是最好的腰部不負重的全身運動,對全身肌肉增強力量性鍛練、增強筧心肺功能極有好處。尤其是有椎突和的患者,無論手術前後。當然不讓體重增加是十分重要的,這樣可以減輕有病變的腰椎減輕壓迫。

總至重在防護不再讓腰突症急性發作。至於吃什麼好我就不說了,這是謊言。以上這些供患有腰突症的讀者和同仁參考。

2018.3.5


我想說點真話


劉醫生談骨論筋🍀腰突症引起腿疼怎麼辦🍀

腰椎間盤突出向後壓迫腰椎神經引起腿疼腿麻。可以壓迫股神經和坐骨神經。95%的突出在腰4/5和腰5/骶1,所以坐骨神經痛的情況多。

腰椎間盤突出症

腰椎間盤發生退行性變後,在外力作用下,纖維環破裂,單獨或連同髓核、軟骨終板向外突出,刺激或壓迫竇椎神經和神經根引起的以腰腿痛為主要症狀的一種病變。

症狀:1.腰痛。可發生在腿疼之前、之後或者同時發生。突出的椎間盤刺激竇椎神經引起。

2.坐骨神經和股神經放射痛。坐骨神經痛由臀部、大腿後外側、小腿外側至足部。股神經疼痛出現大腿內側或腹股溝區疼痛。患者取被迫體位,行走前傾,臥床時彎腰側臥屈髖屈膝。



3.馬尾綜合徵。大小便障礙,會陰區感覺異常。

4.下肢皮膚感覺異常。力量減弱。

一、日常預防保健。1.不可過度勞累,期間要休息。2.糾正錯誤姿勢。3.避免風寒溼邪。4.腰背部肌肉的鍛鍊(小燕飛、五點式練功等)。鍛鍊方法可在我以前回答的問題中查詢。


二、保守治療。1.臥床休息能明顯減輕症狀,並可以腰圍固定。2.牽引(引體向上)、推拿、按摩等理療。3.口服非甾體類消炎鎮痛藥。4.輸脫水藥、激素和活血化瘀藥物。

三、手術治療。保守治療無效後要行手術治療。手術方式有很多如半椎板切除髓核摘除術,全椎板切除髓核摘除植骨融合內固定術,椎間孔鏡等。具體手術的選擇可以看我以前回答的問題(腰間盤手術後會恢復到什麼狀況)裡面詳細寫明。

腰椎間盤突出症可防可治。平時注意正確的預防措施就可以避免。如果得了腰椎間盤突出症不可怕,可以通過各種方式治療。老百姓一聽說要手術就害怕,說手術傷神經導致癱瘓。現在的手術技術已經很撐成熟了。雖然手術也是一種創傷,但是當病情嚴重時,也是一種必須得選擇。

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導致的腿疼是由於突出令神經受壓迫造成的。平時需注意以下一些事項,可令病情得到緩解。

1、疼痛嚴重情況下需臥床休息,且宜睡硬板床,不可彎腰拎重的,不可長久保持坐、立姿勢,再加上針灸、按摩進行治療,可令病情有所緩解。

2、採用臥床牽引、針刀等醫治方法,在進行局部藥注射治療。

3、使用可活血化瘀,通絡去痛藥物,如川烏,牛膝,紅花,沒藥等,用來煎水進行外洗、蒸等。也可貼一些具有止痛的貼片,塗些雲南白藥加以按揉。

腰間盤塗出需注意事項:

1、腰間盤突出的人群,平時要多休息,腰部保暖,可於腰部帶圍護腰帶,注意不可令腰部著涼。這樣有助腰脊椎恢復。

2、不可有腰部較大幅度的動作,也不要長時間一個姿勢不動。出現腰部疼痛時,需去休息。

3、腰椎間盤突出人人群,平時注意不能太過勞累,防止病情嚴重。

4、在飲食方面,平時多食用些鈣多的東西,如奶類,海帶等。

5、腰間盤突出病人,下床時要注意由臥位變成俯臥,上肢使力撐起,腰伸展,身體重心慢移到床邊,一側下肢著地後,另外一側再進行移下,手扶慶頭起來。


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這個問題問的很好,如今腰椎間盤突出引起的腰腿痛確實非常常見的,並且是在中老年中發病率很高,如今慢慢年輕化了,那怎麼治療呢?



第一,優先考慮保守治療,可以選用營養神經藥物,活血化瘀藥物,配合物理治療特別是牽引治療,還有微波治療,溼熱敷,針灸治療,推拿治療,刮痧治療,紅外線照射治療等等,方法很多,供你選擇。如果保守治療多次,沒有任何效果,建議考慮手術治療,慎重考慮哦!



第二,除了積極配合治療,要注意適當防護,避免過度彎腰負重,避免腰部受涼,避免久坐久站,避免睡硬板床。同時可以做腰部的鍛鍊,比如飛燕點水等動作,預防加重,促進恢復。


杏仁健康


簡單鍛鍊方法,防治腰間盤突出,非常有效。

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民說


我是國家高級營養師:胡安雲·從08年開始一直慢性病的健康管理至今。

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火狼胡風


腰間盤突出症分為三種類型:①腰椎間盤膨出②腰椎間盤突出③腰椎間盤脫出。

一般臨床症狀是腰背部疼痛,棘突壓痛伴一側肢體放射性疼痛,嚴重的有馬鞍區感覺減弱或大小便困難。

腰間盤突出症是一般是慢性病,反覆腰腿痛,一般睡硬板床,避免直接彎腰拿東西,建議先下蹬抓穩東西后再慢慢起身,早晚起床時行燕子飛或做拱橋抬臀鍛鍊,基本上可以穩定,減少發作,很多病人慢慢好起來,不用手術治療。

但是如果平時腰間盤突出,突然加重,一側肢體放射性疼痛,或大小便失禁,嚴重影響生活,一般考慮椎管髓核脫出或突出卡壓神經根,建議儘早手術摘除,避免卡壓神經缺血壞死或變性,留下終身殘疾,理論上神經卡壓多久,恢復要多久,如果兩年內未恢復,基本上定型了。

目前神經外科及骨科醫生對單純腰間盤突出病人手術微創化,術後第二天基本可以下床活動,只要保守治療1-2月,仍影響生活,我建議不要猶豫,儘量配合神經外科或骨科醫生手術治療。


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