慢阻肺家庭護理有竅門

慢阻肺臨床表現為慢性進展的呼吸困難,多數是慢性支氣管炎的結果,又是肺心病、呼吸衰竭的病因。對於慢阻肺這種不可逆轉的疾病,患者家屬掌握其家庭護理是很重要的,一是可以有望延緩疾病的進展,二是可減少住院次數。

家庭氧療

對於慢阻肺患者特別是伴有慢性二氧化碳瀦留的患者,應鼻導管低流量持續給氧,一般控制在1~2升/分鐘,以避免二氧化碳瀦留的加重和對呼吸的抑制。每日需要氧療至少15 小時,如有條件每日氧療時間達到18小時以上,效果更佳。

預防感冒

慢阻肺的主要病因就是反覆的炎症,而且反覆的炎症不斷加重該病的進展。肺部每感染一次,其病情就會加重一次。所以應當儘可能少感冒,可注射預防流感和肺炎的疫苗。天氣變化時注意保暖,避免受涼。但要注意一個誤區,並不是穿得越多越好,穿得太多,稍活動就出汗,然後經風一吹受涼即感冒。穿衣服以不感覺冷、但不太容易出汗為宜。

慢阻肺家庭护理有窍门

科學排痰

慢阻肺患者有多痰的症狀,積極排痰,有效清除呼吸道分泌物,患者的呼吸會更暢通。拍背對於呼吸道分泌物多且難以排出的患者有明顯效果。

要“拍”得有效,須掌握正確的方法:操作者五指併攏呈杯狀合攏,從背部自下而上,由邊緣到中央,有節律地叩拍患者背部,同時囑病人緩慢深呼吸,配合將痰咳出。拍背需注意兩個問題:一是飯後1 小時內不宜拍背,以免引起嘔吐;二是拍背時患者應側臥位,去枕,以利於痰液引流。

此外,增溼對排痰也有效果,鼓勵患者多喝水,特別是要增加飲水的頻率,對呼吸道的溼化效果較好。對於痰液黏稠無法咳出的患者可採用超聲霧化吸入,可根據個體情況遵醫囑選擇藥物,以促使痰液稀釋,利於咳出。(周潔瑩 遊華玲整理)


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