沈麗碧
懷孕是一件大事，所以很多孕媽在懷孕時不瞭解腹中的情況，總是很擔心腹中的胎兒是否會存在問題。
“葡萄胎”就是孕媽們常常擔心的一個問題。孕媽們有時會懷疑自己懷有的是葡萄胎導致很焦慮，不要擔心，史醫生來帶你查看這些症狀：
1.肚子異常變化：通常懷有葡萄胎之後，腹部會異常的增大，肚子看起來比正常的孕周大得多，有些孕媽甚至會誤以為自己是懷上的雙胞胎或多胞胎，可惜是空歡喜一場。
2.孕期時陰道流血：懷有葡萄胎的孕媽，隨著孕期月份的增加，開始出現看一些與正常妊娠不同的表現，比如會出現腹部疼痛以及陰道不規則流血等症狀。
3.妊娠嘔吐及妊娠高血壓綜合徵： 由於增生的滋養細胞產生大量HCG，因此嘔吐往往比正常妊娠為重。又因葡萄胎患者子宮增大速度快，子宮內張力大，因此妊娠中、早期即可出現妊娠高血壓綜合徵，甚至發生急性心力衰竭或子癇。
4.卵巢黃素囊腫：懷有葡萄胎的孕媽由於大量HCG的刺激，雙側或一側卵巢往往呈多發性囊腫改變。一般不產生症狀，偶有急性扭轉致急腹痛。葡萄胎清除後黃素囊腫可自行消退。黃素囊腫可貯藏大量HCG，故葡萄胎排出後合併有巨大黃素囊腫的患者，血和尿HCG消失比一般患者慢。
5.甲狀腺功能亢進：少數葡萄胎患者出現輕度甲亢，血漿甲狀腺素濃度上升，但出現明顯的甲亢體徵僅約2%，葡萄胎清除後症狀迅速消失。
史醫生小提示：確定已經患有葡萄胎的時候，應該立即進行診治進行清除。應可能的減少病情惡化的可能性。要注意進行治療之後，定期隨診也是很重要的。
如果想要了解更多的關於婦產科的問題，請關注史玉雲醫生，30年婦產經驗，分享你想問的產科知識、解答你想了解的婦科疑團。
史玉雲醫生
您好，很高興回答您的問題，希望我以下的回答能對您有所幫助。
隨著現代診斷技術的進步，葡萄胎多數都能在懷孕的早期沒有出現明顯的臨床症狀或者僅僅有少量的陰道流血的情況下就診斷出來，所以有非常典型的臨床症狀者比較罕見。
懷上葡萄胎有哪些表現？
1. 停經後陰道流血：
超過4/5的葡萄胎患者都會在停經後8-12周之間出現陰道流血的情況，流出的量並不一定，有多有少。
2. 子宮增大：
因為葡萄胎生長速度極快，同時宮內可能存在積血的情況，所以部分葡萄胎患者的子宮會增大變軟，大於停經月份。
3. 妊娠劇吐：
葡萄胎會引起HCG水平的異常升高，同時子宮異常增大，所以葡萄胎患者妊娠嘔吐反應相對會嚴重，並且持續時間長。
4. 子癇前期：
因為現在葡萄胎多能在懷孕早期診斷明確，並且得到治療，所以發生子癇前期，子癇的情況比較罕見，但是如果在懷孕早期就發生子癇前期，就要考慮葡萄胎的可能。
5. 甲亢：
有小部分患者可能會出現輕度的甲亢症狀，如心動加速，震顫等。
6. 腹痛：
因為葡萄胎生長速度快，子宮增大迅速，葡萄胎患者可能會在陰道流血前就感受到輕度的腹痛。
7. 卵巢黃素化囊腫：
異常升高的HCG會刺激卵巢出現黃素化囊腫，一般卵巢黃素化囊腫沒有明顯的症狀，在葡萄胎治療後能自行消退，但是如果囊腫發生扭轉或者破裂，就會引起急劇的腹痛。
術後需要怎樣的護理？
葡萄胎患者一般確診後就行清宮術，子宮超過12周大的如果一次清宮困難，可能需要一週後進行二次清宮，術後護理按一般清宮術後進行即可，葡萄胎清宮術後的隨訪才是最重要的。在清宮術後每週進行HCG的測定直到測得3次陰性，以後就每個月進行一次，連續六個月，再每兩個月進行一次，連續六個月，也就是在HCG轉陰後要堅持一年的隨訪，必要時還要進行b超，胸片，CT等檢查。
淼哥故事會
春雨醫生來回答這個問題~
葡萄胎是婦女受孕後胚胎髮育異常，在子宮內形成許多大小不一的葡萄狀透明水泡，稱為“葡萄胎”。葡萄胎分為良性和惡性兩種。前者又稱“水泡狀胎塊”。後者指病灶侵入子宮肌層，發展為絨毛膜細胞癌。
懷上葡萄胎早期表現是陰道不規則出血、明顯的妊娠反應如噁心、嘔吐、厭食等；然後子宮迅速增大而脹痛，無胎動；甚至出現高血壓、水腫、蛋白尿等妊娠中毒症狀；中晚期可有葡萄狀物隨血從陰道流出。
懷上葡萄胎要立即到醫院就診並行手術治療，術後2年都應定期複查，防止惡變及轉移。
術後要進食高蛋白、高維生素、易消化食物，適當活動，保證睡眠充足；保持外陰清潔，預防感染；注意有無腹痛及陰道出血；穩定患者情緒。隨訪2年期間應嚴格避孕，宜用避孕套，避孕用宮內節育器和避孕藥，以免混淆子宮出血的原因。
希望春雨醫生的回答能夠幫助到你，歡迎關注頭條號【春雨醫生】獲取更多健康科普知識喲。
版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫[email protected]
春雨醫生
葡萄胎指的是胎盤發生了改變，出現大小不一的水泡，連接成串，像是葡萄一樣，因此把這種疾病稱之為葡萄胎。葡萄胎的出現會影響到寶寶的正常發育，這種情況下一般不會生出寶寶的，所以在懷孕期間出現下面提到的症狀時，應當警惕葡萄胎的發生。
葡萄胎分為兩種，完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，兩者的引起的症狀有所不同，對於完全性葡萄胎來說，它會導致以下幾種表現：
1、停經後陰道出血，這是大部分患者都會出現的症狀，一般在停經後8-12周左右出現陰道不規則出血，出血量有多有少，嚴重情況下出血過多會威脅生命。
2、子宮異常變大、變軟，這是由於葡萄胎迅速生長佔據整個子宮，另外，葡萄胎都是一個個的小水泡構成的，因此十分柔軟。
3、妊娠嘔吐，雖然正常妊娠也會出現嘔吐，但是葡萄胎出現成嘔吐較正常的孕吐出現更早，症狀更嚴重，持續時間也更長。
4、出現高血壓、水腫，同時由於葡萄胎生長迅速會導致斷斷續續的下腹痛，一般可以忍受，出現在陰道出血之前。
對於部分性葡萄胎來說，由於子宮中會有胚胎的存在，其表現不是很明顯，程度上也比較輕，也會出現陰道流血的症狀，但子宮不會出現異常增大，嘔吐也不是很嚴重。
所以，對於孕期的媽媽們來說，平時要關注自己的身體變化，一旦出現上述的症狀，及時去醫院進行檢查，保護好肚子中的寶寶和自己的身體健康。
顧小花
Suin
Apple·蘋
知麻糖
什麼叫葡萄胎呢？
顧名思義就是胎兒像葡萄一樣。
不要對葡萄失去食慾了，其實只是因為長得像葡萄而已，跟葡萄沒有什麼關係。
那麼葡萄胎有什麼表現呢？
1. 停經之後出現較多的不規則陰道出血！
一般是發生在8-12周左右，時多時少的，反覆發作，並且逐漸增多。這個過程中，如果葡萄胎組織慢慢剝脫的話，就會造成大出血！最嚴重的時候還可以導致休克，甚至死亡。
有些人還會出現腹痛比較明顯，又排除了宮外孕的情況，就要小心了。
2. 醫院打B超的時候會提示子宮比懷孕的月份要大些。
3. 醫院查HCG的值會比普通的懷孕要高一些。
4. 孕早期的時候會出現非常嚴重的嘔吐。孕吐出現的時間比一般人早，更嚴重些！
5. 還有一些人比較容易出現血壓增高的情況。
6. 不過一些部分性的葡萄胎其實跟正常懷孕差不多，也可能沒有什麼症狀，自己就流掉了，只有在流產組織做病理檢查的時候才會發現。
因此，懷孕之後一定要醫院及時做相關的檢查，及早發現，及早處理才是最明智的。
祝好孕。
大力
