haaooh
感謝您的邀請，中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題。
簡單來說，如果經常服用緊急避孕藥，就會導致藥效下降，出現月經紊亂、閉經，甚至可能影響到正常卵巢功能。
在回答這個問題之前，我們首先需要追本溯源，瞭解什麼是緊急避孕藥物，以及它是如何發揮作用的。
緊急避孕藥也叫事後避孕藥，是指女性在進行了無防護性生活，或者避孕失敗後一段時間內（多為 72h 內），為了防止妊娠而採用的辦法，緊急避孕藥可以分為激素類和非激素類，在無保護性生活後72h之內服用的避孕有效率能達到85%以上。
緊急避孕藥的作用機理隨用藥時間的變化而變化，在排卵前服用緊急避孕藥，可以干擾卵泡生長髮育的各個階段；在濾泡期服用緊急避孕藥，可以抑制濾泡的發育，使排卵延遲或者阻止排卵；在月經中期LH（黃體生成素）高峰期服用緊急避孕藥，可以阻斷 LH 峰的出現；在排卵服用緊急避孕藥，可以干預子宮內膜的發育，干擾孕卵著床。
目前，我國臨床使用的緊急避孕藥主要有3種，第一種是複方雌孕激素，即Yuzpe方案，它的作用機制包含多個環節，比如影響子宮內膜，促使子宮內膜發育與孕卵發育不同步而干擾受精卵著床等，該方案的避孕有效率比較低，且伴有較強的副反應，已不常用；第二種藥物是左炔諾孕酮，它可以通過抑制排卵、干擾黃體功能和影響子宮內膜等綜合作用實現避孕；最後一種是米非司酮，它主要通過抑制卵泡發育，誘導黃體溶解和干擾子宮內膜等途徑來避孕。後兩種藥物的避孕有效率較高。
在瞭解了緊急避孕藥的作用機制以後，我們就要回到正題，瞭解緊急避孕藥的安全性問題了。
當前，聯合國開發署、聯合國人口基金、世界衛生組織、世界銀行資助的人類生殖研究特別規劃處都認為緊急避孕藥在防止意外懷孕方面居功至偉，且肯定了其安全性，但緊急避孕藥也是有一些副作用存在的。其副作用主要集中在噁心嘔吐和月經提前或延後兩方面，但都不嚴重，可如果經常服用緊急避孕藥，就會導致藥效下降，出現月經紊亂、閉經，甚至可能影響到正常卵巢功能。
緊急避孕藥確實有一定的危險性，但是也不能因噎廢食，因為它有一定的危險性就將之棄置不用。只要掌握了正確的使用方法，它是可以大幅度提升避孕質量的。接下來，是一些關於它的正確使用方法的介紹。
首先要充分了解緊急避孕藥的適應症和禁忌症，在合適的情況下進行服用。不同類型緊急避孕藥物的服用時間、服藥方法也會有所不同，應該嚴格按照說明書進行服藥，要掌握好服藥的時間和劑量，以保證緊急避孕的成功，並且服用緊急避孕藥後，在本次月經週期內不得再發生不避孕房事，以免避孕失敗。
在用藥頻率方面，一個月內服用緊急避孕藥不能超過一次，一年之內不能超過三次，糖尿病、心血管疾病、乳腺癌患者、產後半年內的哺乳婦女及已懷孕的女性 ，更是要慎用或禁用此藥。一年吃兩次的話，只要不是在同一個月內連吃兩次，應該不會造成太大的危害。
希望大家都能安全使用緊急避孕藥，在合理避孕的同時愛護好自己的身體。
問題回答：哈爾濱醫科大學 趙晶晶 審核：吳一波
吳一波
1、緊急避孕藥一年吃了兩次，還談不上對身體危害的這種程度，這本身也是正常使用的頻次。公眾對於緊急避孕藥還是存在很大的誤解的，我記得很多人在向我們藥師做用藥諮詢的時候，關於緊急避孕藥問的最多的問題就是：如果曾經吃過幾次緊急避孕藥是不是會導致不孕不育啊！這個疑問估計也正是這個問題拋出者所擔心的。其實，緊急避孕藥能導致不孕不育的結論，現在還是缺乏循證醫學證據的。
2、我們國內最常使用的緊急避孕藥是左炔諾孕酮成分的。左炔諾孕酮屬於口服類的孕激素。小劑量包裝的左炔諾孕酮可能需要在服用後12小時再次服用。或可以服用更高劑量左炔諾孕酮，只要服用1次即可。使用緊急避孕藥之後，仍然還是存在2至3％懷孕幾率。肥胖女性的懷孕幾率約2~9%。服用越早，劑量越有效，但是若要起效，必須在無保護性行為後3天（72小時）內服用。
最後，我們一定要知道這個基本常識，就是緊急避孕藥應僅用作應急措施而不宜常規使用，主要的原因是因為其避孕失敗率遠高於其他激素避孕方法(藥)。不過，我們也不要過度擔心緊急避孕藥的不良反應，因為重複使用緊急避孕藥亦不會產生任何已知的健康風險。
參考文獻：1、馬培奇，緊急避孕藥的發展及選用，上海醫藥雜誌，2013年第3期。2、左炔諾孕酮片藥品說明書。3、默沙東診療手冊。
歡迎閱讀悟空問答，我是兒科藥師梅貳康，專注於兒童用藥安全科普多年，我對藥品和育兒的解讀有自己獨到的觀點，期待您的點贊、關注、分享和評論。
