肺微小結節的危害有多大?

身未動心還在

首先,什麼是肺部結節,事實上這是一個影像學概念,並不是一個獨立的疾病,多種疾病可以導致肺部結節。從定義上講,肺部CT或者胸片上看到3cm以下的團片狀與周圍肺組織明顯不同的發病病灶就可稱為結節,肺部結節之所以越來越變得眾所周知,是因為其中一小部分可能是肺癌,但事實上體檢發現的肺部結節大部分是良性病變,最常見的病因是感染留下的疤痕以及汙染物吸入沉積形成的,特別是肺微小結節。

肺微小結節是指直徑在6mm以下的結節,這樣的結節在胸片檢查上基本上不可見,一般要做胸部CT檢查才能發現,大部分肺微結節以良性為主,如果是不抽菸的人群,發現肺微結節基本上不需要特別擔心,一年複查一次胸部CT觀察結節變化即可,如果是抽菸人群做胸部CT發現肺部微結節,需要複查的密切一些,最好6個月複查一次,如果病灶無明顯變化,可以拉長到一年複查一次。

事實上臨床上還會碰到更多肺部有6mm以上結節的患者,甚至有些人查出來的時候結節已經在1cm以上,特別是一些具有特殊徵兆的結節,比如說磨玻璃結節,在胸部CT上看起來像是哈在玻璃上的霧氣,還有一些結節周圍會有毛刺,和周圍的肺組織分界不清晰,結節內部的密度不均勻都需要警惕肺癌的可能性,但總體來說,如果結節直徑不大,不超過8mm還是可以繼續隨訪的,事實上小於8mm的結節即使是惡性,長到不可根治的地步並沒有那麼快,三到六個月複查一次是安全的,而且如果複查後變化不大,還可以再拉長複查的時間,但儘量不要超過一年。

肺部有結節對於很多人來說是一件恐怖的事情,很多人都認為自己肯定患上了肺癌,甚至為此茶飯不思,夜不能寐,但事實上小結節大部分是良性的,而且小於1cm的結節即使是惡性,大部分也是可以根治的,術後5年生存率超過90%,術後活過五年沒有復發基本上就算是根治了。


胡洋

隨著社會經濟水平的不斷提高,健康體檢也為人們所重視起來,在體檢中有些人群會檢出肺部微小結節,這是什麼性質的結節呢?是良性病變,還是肺癌?

肺結節病是呼吸系統的常見病,其病因複雜,臨床表現呢缺乏特異性,在臨床上診斷存在一定困難。近年來,隨著螺旋CT的日益普及,結節病變的檢出率顯著增高。臨床上將<5mm的結節稱為微小結節。有資料報道超過2000例小於4mm的微小結節,無一例屬於惡性。小於5mm的微小結節,如果沒有腫瘤病史,則90%以上為良性結節,因此,5mm以下的肺結節每6個月作CT複查一次就可以了。

總之,患者一旦發現肺部微小結節,不必過度焦慮,但是也不能麻痺大意,在放射科、胸外科等專科醫生明確了診斷之後,在專業醫生的指導下,定期隨訪就可以了。


醫格

肺微小結節,一般是在CT檢查中發現,一般指結節直徑在五毫米以下,是一個影像學概念。肺微小結節一般是因為感染而留下疤痕或者吸入汙染物沉積形成的,一般無臨床表現,即使是輕微的咳嗽、痰液也與之無關。而且大部分的肺微小結節是良性的。但是肺微小結節的危害在於它性質改變的不確定性。需要長時間的定期隨訪,連續的CT不同時間段的表現,才能看出微小結節的變化。


KK健康




醫者縱觀

肺部微小結節一般指五毫米以下的結節,絕大部分屬於良性病變。

這種微小結節對人體不會產生任何症狀。患者本人即使感覺有輕度的胸痛、咳嗽等表現,也應該與這種微小結節沒有任何關係。


那麼肺部微小結節對人體會有什麼危害呢?最大的危害就在於,在長期的演變中,它的性質的不確定性。首次發現的微小結節,需要較長時間的隨訪觀察。在長期的隨訪過程中,它有可能消失、有可能保持穩定不變、也有可能逐漸變大。第三種情況是需要特別防範的。隨著體積增大,有可能演變為不典型增生、癌前病變、癌變,需要重點關注,並選擇適當時機手術切除。

所以,肺部的微小結節幾乎對人體不產生直接的危害。關鍵在於,通過長期的隨訪,動態觀察其變化。



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