卵巢正常排卵是女性懷孕的前提，若無卵子排出更無從談及受孕。成熟卵子自卵泡逸出的過程，稱為排卵。此過程極其複雜，必須有中樞神經系統、下丘腦一垂體一卵巢軸的正常功能，以及良好的神經內分泌反饋調節才能實現，若卵巢由於些原因影響，出現排卵障礙而未能排卵，即可影響精子與卵子的結合，導致不孕。
導致排卵障礙的常見原因
1.下丘腦功能障礙
2.垂體問題
3.多囊卵巢綜合徵
也是一種常見的排卵障礙。其病因比較複雜，除了不排卵導致閉經或月經不調外，還可能出現多毛、肥胖、痤瘡等體徵。其卵巢的特點為多個小卵泡但卻不能發育成熟，因此需要用藥物來促卵泡發育。由於多囊卵巢綜合徵的特殊病理機制，一些患者應用各種促排卵藥物效果不好，單純多囊卵巢綜合徵並不是作試管嬰兒的指徵。
4.卵巢功能障礙
導致不排卵的常見疾病為卵巢早衰。卵巢早衰會使卵巢功能逐漸減退造成閉經或者性器官萎縮，並且伴有激素水平的紊亂，這樣會影響排卵，如果影響排卵或者由於激素分泌不足，也比較難以維持整個孕期，有可能造成流產等情況的出現。對女性懷孕來說危害極大。
排卵障礙的診斷
排卵的重要標誌是月經週期性的來潮，只要沒有生殖道和子宮內膜的疾病，規則的月經是排卵的重要特徵之一。但是並不是每一次“月經”都是有排卵的。排卵的特殊檢查方法主要有以下方面：
1.基礎體溫測定
每天早晨醒來後口表測量基礎體溫(BBT)，並按週期標記出變化曲線。基礎體溫曲線應呈雙相形式，高溫相應維持10天以上。意義在於：①可以回顧性分析本週期是否發生排卵;②分析是否可能有黃體期過短的徵象。
2.宮頸粘液測定
排卵前宮頸粘液稀薄、透明、拉絲度長，排卵後呈粘稠、渾濁和白色。識別宮頸粘液的性狀，意義在於：可以鑑別是否即將排卵或已經排卵。
3.子宮內膜組織學檢查
在月經前或剛剛來時診刮取子宮內膜進行組織學檢查，如果沒有服用孕激素藥物，分泌期子宮內膜就是有排卵作用的內膜。
4.B超監測
經陰道的B超檢查對監測卵泡發育和子宮內膜形態已經成為最普及的手段。動態地測量卵泡的直徑，觀察卵泡的破裂，觀測子宮內膜的厚度和形態，非常精確、方便、無創傷且價廉。一般直徑17mm-25mm的卵泡中的卵子具有受精和發育的能力，子宮內膜在排卵前的厚度應在9mm-13mm，A型為最好。
5.激素的測定
在月經週期的第3天(從月經第一天算起)，檢測血FSH、LH、E2、T、PRL等激素的水平，可以評估卵巢的功能。其它對胰島素、糖耐量試驗、性激素結合球蛋白、硫酸脫氫表雄酮等激素的測定，可以幫助我們判斷排卵障礙的原因。測定生殖激素強調測定的時間要求，有的值要重複驗證，還要分析各激素測量值之間的關係。
其它如皮質醇、甲狀腺功能、內啡呔、17羥孕酮、垂體興奮試驗、地塞米松抑制試驗等內分泌指標都可以針對患者病情，幫助對排卵障礙的病因和程度進行診斷。
6.腹腔鏡檢查
腹腔鏡在排卵後進行，可直接觀察到卵巢上的新鮮排卵破口，以及各時期的黃體，證實有排卵發生。
如何應對排卵障礙
1.藥物促排卵
2.B超監測排卵
3.加強黃體功能
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