當產婦順產不順利時,醫生會對我做些什麼

當產婦順產不順利時,醫生會對我做些什麼

分娩過程中,寶貝可能存在哪些意外?如何應對這些驚險?當產婦順產不順利時,醫生會對我做些什麼? 這是媽咪必修的課程,因為人命關天的大事,不可不知!遇到寶貝發生意外,只要處理及時,就不會分娩對寶貝造成傷害,所以不要忽略危險信號,及時就診才能化險為夷。

當產婦順產不順利時,醫生會對我做些什麼

1

提前破水

遭遇意外破水的孕媽咪,一般預產期未到,產痛沒有開始,就有較多的液體從陰道排出。

危機:有些孕媽咪破水時離預產期還遠,寶貝還沒有成熟。破水後就有早產的危險,即使預產期臨近,但如果破水後遲遲不能臨產,孕媽咪就有感染、臍帶脫垂、羊水變少的危險。

醫生怎麼處理:

2.如果僅僅是羊水提前破了,但沒有其他症狀或不適,可以先觀察一下。破水24小時後,胎寶貝就容易受到感染。如果胎寶貝已經被感染,但沒有分娩的跡象,醫生會根據情況進行引產,或進行剖宮產手術使胎寶貝儘早娩出。

2

胎兒異常

分娩過程中,突然胎動減少、胎寶貝心率降低。

危機:分娩是一個動態的過程,如果胎寶貝發生異常,就會出現胎動減少、胎寶貝心率降低、胎寶貝缺氧、胎便將羊水汙染等。

醫生怎麼處理: 及時進行檢查、並找出發生難產的原因,給予相應有效的處理才是正確的選擇,胎心監護和超聲檢查是現在常用的監測方法。如果醫生擔心胎寶貝會有危險,使用工具助產或剖宮產是最好的解決辦法。

3

臍帶危機

臍帶繞頸 通過B超檢查可以發現,一般臍帶比較長,所以寶貝的脖子繞了好幾圈。

危機:胎寶貝有臍帶繞頸現象的比例不少,一般不會造成問題,只有當臍帶過短、過長引起了纏繞、打結、脫垂等併發症時才需要處理,重點在於臍帶繞頸是否已造成血流難以通過臍帶,或因牽拉影響胎寶貝下降或引起胎心明顯變化,若有就要及早處理或是剖宮生產。

臍帶脫垂 胎位不正、破水都可引發“臍帶脫垂”。

危機:在分娩時,如果胎位正常但胎頭仍沒進入骨盆腔固定,或胎位異常的胎寶貝身體先露部與媽咪骨盆之間有縫隙,就有發生臍帶脫垂的風險。臍帶脫垂是胎寶貝最緊急的情況之一,臍帶脫垂後臍帶血供被阻斷,胎寶貝在幾分鐘之內就有可能因缺氧死亡。

醫生怎麼處理: 分娩時一旦發生此種況,媽咪需“頭低臀高”地躺著,甚至醫生會將一隻手伸入產道內,將胎寶貝先露往上頂等等,通過這些方法儘量減少胎先露對脫出的臍帶的直接壓迫。之後爭分奪秒儘快施行剖宮產術,將胎寶貝儘快娩出。

當產婦順產不順利時,醫生會對我做些什麼

4

胎盤異常

陰道有暗紅色的血液流出,肚子有些痛。

●前置胎盤 正常胎盤位置在子宮底或前後壁,前置胎盤時胎盤位置降低,接近甚至覆蓋子宮頸內口,這種情況稱為前置胎盤。

危機:這種情況對母嬰都是危險的。對媽咪來說,前置胎盤可造成孕後期反覆出血,甚至大出血危及生命,分娩後胎盤附著部位收縮不良,可引起產後出血。對胎寶貝來說,前置胎盤可造成胎寶貝早產、窒息、死亡。

應對:

1.一般症狀表現為無痛性出血。孕中期後超聲波就可以確定胎盤的位置,臨近分娩時,醫生會根據孕媽咪產前的身體狀況和胎盤位置最終確定是否可以進行自然分娩,以避免媽咪在分娩過程中發生“大出血”。

●胎盤早剝 正常位置的胎盤,在胎寶貝還沒出生以前,是緊貼子宮壁的。如果在這個時期它“不配合”,要脫離子宮壁,叫做胎盤早剝。

危機:孕媽咪腹部忽然劇烈疼痛,陰道有暗紅色的血液流出。胎盤一旦剝離後,氧氣和血就無法輸送給胎寶貝,導致胎寶貝缺氧、缺血;同時引發孕媽咪凝血系統發生障礙及子宮卒中,孕媽咪會面色蒼白,發冷出汗,呼吸加快,有的會出現休克症狀。

當產婦順產不順利時,醫生會對我做些什麼

5

胎兒窘迫

胎兒窘迫指胎寶貝在宮內處於缺氧的狀況。通過胎寶貝的心跳變化可以判斷出是否缺氧或可能存在的潛在危機,缺氧時間較長時,胎寶貝的心、肺、腦功能都會受到影響,甚至發生羊水吸入。

危機:急性胎兒窘迫多發生在分娩時,因臍帶脫垂、繞頸、打結或胎盤早剝、宮縮過久過強及媽咪低血壓、休克等引起。此時,寶貝的胎心率會發生改變,羊水會受到胎糞汙染,出現胎動過頻,甚至胎動消失。

應對:由於胎寶貝發生窘迫,其心跳會發生變化,通常使用胎心監護儀來觀察胎寶貝的心跳變化。一旦心跳每分鐘超過160次或低於120次,都預示胎寶貝可能存在宮內缺氧的情況。當發生嚴重的胎兒窘迫,危及寶貝生命時,醫生會及時採取措施,確保胎寶貝儘快出生。

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6

異常胎位

正常的胎位不但頭朝下,而且胎頭俯屈,枕骨在前,呈趴著的姿勢,分娩時枕部最先進入骨盆,醫學上稱之為“枕前位”,這種胎位才是正常的胎位,分娩一般比較順利。可是往往會出現胎位不正的情況,造成難產。

危機:胎寶貝在子宮內的位置和姿勢,如果是臀位、橫位、枕後位、額位等胎位不正的情況,這影響到孕媽咪可能遭遇難產,處理不好就會影響孕媽咪和寶貝的健康,甚至可能造成媽咪和寶貝的生命危險。

應對:及時與醫生充分溝通、討論,並決定生產的方式。有一些胎位不正,在分娩前可以通過一些科學的方法糾正之後轉變成為正常的胎位。如果胎位沒能自行糾正,需要採取手術方式分娩。


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