是不是得了糖尿病都適合使用胰島素呢?
當然不是。
“不管是黑貓還是白貓,抓到老鼠才是好貓”。
這些糖尿病人不需要使用胰島素。
其中,有一部分2型糖尿病患者,通過單純的生活方式干預,或者生活方式干預+口服降糖藥,血糖是可以控制達標的,這樣的病人不需要使用胰島素。
而這8種糖尿病人,胰島素的使用就顯得很有必要。
1.如果生活方式干預+口服降糖藥(前提是:已經用了兩種以上口服降糖藥,而且每種藥物劑量已經最大了),血糖還是控制不達標的糖尿病患者。
2.1型糖尿病患者。
3.初發的2型糖尿病患者,伴有明顯的糖尿病症狀,如:口乾、喝水多、小便多、吃的多反而容易餓、體重減輕,等等;或者空腹血糖>11.1mmol/l;或者糖化血紅蛋白>9%。
4.合併急性併發症(如酮症、酮症酸中毒,等等)的2型糖尿病患者。
5.處於應激狀態(如重大手術前後、嚴重的感染,等等)的2型糖尿病患者。
6.妊娠糖尿病患者。
7.合併嚴重肝功能不全、腎功能不全、或其他疾病的糖尿病患者。
8.病程中出現無明顯原因體重下降的糖尿病患者。
所以,一定要遵從醫囑,在醫生的指導下敢於使用胰島素。
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