是不是得了糖尿病都适合使用胰岛素呢?
当然不是。
“不管是黑猫还是白猫,抓到老鼠才是好猫”。
这些糖尿病人不需要使用胰岛素。
其中,有一部分2型糖尿病患者,通过单纯的生活方式干预,或者生活方式干预+口服降糖药,血糖是可以控制达标的,这样的病人不需要使用胰岛素。
而这8种糖尿病人,胰岛素的使用就显得很有必要。
1.如果生活方式干预+口服降糖药(前提是:已经用了两种以上口服降糖药,而且每种药物剂量已经最大了),血糖还是控制不达标的糖尿病患者。
2.1型糖尿病患者。
3.初发的2型糖尿病患者,伴有明显的糖尿病症状,如:口干、喝水多、小便多、吃的多反而容易饿、体重减轻,等等;或者空腹血糖>11.1mmol/l;或者糖化血红蛋白>9%。
4.合并急性并发症(如酮症、酮症酸中毒,等等)的2型糖尿病患者。
5.处于应激状态(如重大手术前后、严重的感染,等等)的2型糖尿病患者。
6.妊娠糖尿病患者。
7.合并严重肝功能不全、肾功能不全、或其他疾病的糖尿病患者。
8.病程中出现无明显原因体重下降的糖尿病患者。
所以,一定要遵从医嘱,在医生的指导下敢于使用胰岛素。
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