右惜
隨著醫學知識的普及，孕婦對無創DNA的接受程度也越來越高，臨床上常見有一些孕婦直接要求孕中期行無創DNA的檢查，不行唐氏篩查。相信很多孕婦都有這樣的疑問，這樣做可不可以呢？
首先科普一下什麼是無創DNA。
適用疾病
根據目前技術發展水平，主要適用的疾病為3種常見的染色體的非整倍體異常，21-三體，18-三體和13-三體。
適用時間
無創DNA的檢測應當在孕12周以後進行，適宜檢測孕周為孕12周到孕23周之間進行。
適用人群
1、唐氏篩查結果提示風險值位於高風險的切割值與1/1000之間的孕婦。21-三體的高風險切割值為1/270，那麼若風險值位於1/270至1/1000，那麼最適宜行無創DNA。值得注意的是，若唐氏篩查的結果為高風險，是不適宜行無創DNA的，這種情況下，建議孕婦行產前診斷，比如說羊水穿刺。
- 2、若孕婦有不適宜行介入性產前診斷的疾病的，如先兆流產、發熱、出血傾向、慢性病毒性感染活動期等，這種情況下，可選擇無創DNA進行篩查。
- 3、孕21周以上，錯過了唐氏篩查的時機，但要評估21-三體，18-三體及13-三體的風險值，也可以行無創DNA。
不適用人群
1、孕周小於12周的。- 2、有染色體異常分娩史或夫妻雙方有一方明確有染色體異常
- 3、1年內接受過異體輸血、移植手術或免疫治療
- 4、胎兒超聲檢查有結構異常，需進行產前診斷
- 5、各種基因遺傳病高風險
- 6、孕期合併惡性腫瘤
提醒寶媽媽們注意的是：
我們都知道唐篩的準確性與特異性都比較低，而無創DNA的準確性要明顯高於唐氏篩查，但是唐氏篩查中包括開放性神經管畸形的檢測，而無創DNA不包括此項目，故直接行無創DNA的孕婦在孕中期要加強超聲對神經管畸形的檢查。
無創DNA儘管準確率高，但依然是產前篩查手段，而不是產前診斷手段，若存在有不適宜無創DNA情況的，一定要遵醫囑行產前診斷，而不要一味害怕產前診斷錯過了診斷疾病的時機。
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安琪兒醫生
要弄明白這個問題，實際上，題主首先要理解這個檢查的目的是什麼，和它有相似指導意義的檢查有哪些？
無創DNA檢測——對於13三體、18三體、21三體綜合徵有高達99%的診斷率，故被廣泛應用於臨床。
相似的：唐氏篩查，分為早孕期唐氏篩查和中孕期唐氏篩查，是篩查胎兒21三體綜合徵的重要方法，也包括篩查18三體綜合徵（第18對染色體比正常人多出一條）、開放型神經管缺陷（NTD）等。
二者主要都包括一個最常見的染色體疾病——21三體綜合徵，又稱唐氏綜合徵。都是在產前對唐氏綜合徵胎兒進行檢查篩選，避免患兒出生。
從全民健康優生的角度來看，唐詩篩查雖有一定誤診概率，但是勝在成本低，可以普及推廣，在去除低危人群后，並通常需要針對高危人群進一步完善檢查即可。
對小家庭而言，經濟條件好的，跳過篩查的步驟，直接選擇無創DNA檢查也未嘗不可，雖然價格高不少，但是贏在它的準確率可達99%。
不管是哪一種，都強烈建議，是要做的。
美可親子
不是，這個可以根據你平時的產檢結果和醫生的建議來決定，如果你不是高齡產婦而且平時的產檢都按時做了，都沒有問題，可以不做。
我就沒有做過，就平時按時去產檢，沒有問題醫生也沒有叫我做過多的檢查。
三月橘子味
病情分析：你現在是最好的生育年紀的，我個人認為你不想做也是可以不做的呀。
指導意見：你保持輕鬆快樂的心情，一般沒有家族史的話，也是當不太要緊的，但醫生交待也是正確的。以上是對“孕婦一定要做無創DNA嗎？今天醫生讓我做”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
模巨設計
不是必須做的，年齡在35歲以下，沒有家族史，不良疾病史，孕檢包括唐篩正常，就沒有必要做無創，高齡產婦身體情況不同了，醫生一般會建議做無創dna來篩查胎兒畸形的，如果醫生建議了，最好做下，這樣自己也放心，平時要注意定時產檢；注意勞逸結合，營養均衡，祝一切順利！
