圖圖育兒

懷孕NT，唐篩、無創、羊穿，都是常規排查胎兒染色體異常的手段，可以檢查胎兒是否患有唐氏綜合徵。無創和羊穿並不是每個孕婦都需要做的。

NT

NT檢查是頸部半透明區掃描，頸部半透明區是胎兒脖子後面一個充滿液體的半透明區，在確定預產期掃描時可準確測量其厚度，如果該區域的厚度超過平均值，胎兒患唐氏綜合徵和心臟疾病的風險就會增大。

檢查時間：孕18--28周進行。

唐篩

孕媽媽年齡較大或者懷孕後感染過病毒，如風箏，流感等，以及長期在輻射和汙染嚴重的環境下工作出，生出唐氏兒的概率會增加。

唐氏篩查是唐氏綜合徵產前篩選檢查的簡稱。是通過化驗孕媽媽的血液來檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促進腺激素的濃度，並結合孕媽媽的年齡、體重和採血時的孕周等判斷胎寶寶患有唐氏綜合徵的危險係數。

唐篩的最佳時間：懷孕第15--20周，一般抽血後，一週內即可拿到篩查結果。

無創

無創DNA產前檢測就是通過抽取孕婦的血液，提取到胎兒的DNA，進而分析胎兒染色體是否存在異常。大多被醫生建議做無創DNA產前檢測的，都是因為唐氏篩查出現臨界或高危風險，進而需要作進一步的診斷。

如果胎兒患有唐氏綜合症，其診斷準確率高達99%。

適合做無創DNA的孕婦：

1、早、中孕期產前篩查高風險。

2、孕產期年齡≥35歲。

3.有染色體異常胎兒分娩史，但除外夫婦染色體異常的情形。

羊穿

如果NT和唐篩結果是高風險，以及孕婦是高齡孕婦超過35週歲，需要做羊穿。

羊膜腔穿刺是目前最常用的一種有創產前診斷技術。

具體方法：

穿刺時，醫生在超聲波探頭的引導下，用一根細長的穿刺針穿過腹部、子宮肌層及羊膜進入羊膜腔。抽取20—30毫升羊水，通過檢查其中胎寶寶細胞的染色體、DNA、生化成分等，以確診胎寶寶是否有染色體異常，神經管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。

檢查時間：孕16--18周。

羊穿後可能會出現陰道少量出血，羊水溢出或子宮輕微收縮的現象，這不會給懷孕過程造成影響，不需要特別治療。

丁媽親子時光

您好，很高興為您解答。

我也是剛生完二胎的媽媽，其實有句話是這麼說的：懂得越多擔心的越多，確實是這樣的。我懷大寶的時候什麼也不懂，那時候也比較窮，醫生說這個那個檢查，不檢查就簽字按手印，我當時不懂，覺得那些沒必要檢查就都給醫生簽字按手印沒有查，大寶也健健康康的生下來了。

但是二胎的時候懂得多了，就這也擔心那也擔心，基本上社保能報的我都檢查了。

下面我來說說哪些是必須查的

1.NT：

2.唐篩：現在唐篩有分早唐、中唐、晚唐，我是早唐時間錯過了，做的是華大無創，華大無創出來是低分險，後面的中唐晚唐我就沒有做了。醫生會建議你每一項都做，因為醫生也是怕有疏忽，他們也怕擔風險，一般都會建議你去做。

像我妹早唐結果是臨界分險，所以她把早、中、晚和羊穿都做了，費用還不低。

3.無創：無創是基於唐篩之上，如果唐篩是臨界風險、高風險，是必須要進一步做無創的，無創的精確度比唐篩要高。

4.羊穿：同理，羊穿是通過羊水剌穿，準確率比上以都準確，如果寶媽想一次拿到準確最高的檢驗報告，可以自己直接做羊穿，可以省了前面的步驟。

但我要強調的是，如果唐篩正常低風險的話，真的沒有必要做羊穿，因為羊穿也是有一定風險存在的。

祝您好孕，心想事成，要男得男，要女得女！

蓉子生活錄

聽朋友說，有一個有高風險的孕婦，做了無創，無創顯示沒事，但是生出來還是唐氏兒，然後跟醫院打官司。我經過NT、唐篩，是1:16超高風險，醫生當時說建議羊穿，羊穿是最準確的，無創雖然準確率很高，但是畢竟是概率，像我這樣的超高風險，還是做羊穿，當時嚇得不行，真去做的時候其實很快，幾分鐘，然後煎熬了快2個月才出了最終結果，所幸結果是好的，寶寶現在非常健康

志願優錄高考填報專家

NT是一定要做的那是最早期的篩查，因為我本身是有生育過畸形兒的媽媽，所以我是直接做的羊穿，羊穿的準確率達到99％，只要羊穿過來沒問題就是沒問題，不需要再做其他，而且做羊穿手術聽上去很嚇人，其實沒什麼就躺床上醫生會給你聽胎心和B超，然後抽羊水，抽完羊水醫生會叫你在外面休息幾分鐘，沒什麼事就可以回家，如果你不放心也可以在醫院住一晚上，不過我都是做完就回家了，現在我已經平安生了兩個兒子了

倆寶大媽媽

你好，豆瓣媽在懷小豆瓣的時候當時唐篩是高風險，看到報告的時候感覺雙腿都不知道應該如何站立。醫生很鄭重的告訴我，需要進行羊水穿刺，大概給我說了需要用針刺進肚子然後取水檢驗，當時特別害怕。現在想起來都不知道自己是怎麼走回家的，恐懼一直在心裡盤繞，回家以後開始查詢不同的資料，豆瓣奶奶打電話告訴我可以先做無創，無創的報告出來是99.8％，找了好幾個醫生看了以後，醫生建議可以不做羊水穿刺了，心才踏實了一些。

01
NT、唐篩、無創、羊穿都是概率篩查

我經歷了NT、唐篩臨界風險和高風險以後，選擇了無創。其中NT、唐篩的篩查概率是60-70％，無創是99％。操作規範等其實羊穿的醫學結論是96％，也並不是百分之百。

這幾種檢測其實都是概率問題，我們可以做到就是知道他們的利弊以及篩查的內容，然後保證好的心態，在發生的時候選擇如何處理。

02
NT、唐篩、無創、羊穿我們應該如何選擇？

• NT
  

唐篩--無創--羊穿

高危因素---直接羊穿

你好，我是工科邏輯學豆瓣媽，致力於0-6歲科學育兒和大腦邏輯思維學習，分享有溫度的育兒觀點，如果你有育兒困惑，願與你一起討論交流，感謝你的關注和留言。

小豆瓣成長路

NT，唐篩、無創、羊穿，都是常規排查胎兒染色體異常的手段，只不過時間早晚和順序不同。咱們一個個來分析：

NT：

1，單做NT這個B超是不建議的，需要配合血清指標一起來做，也就是早期唐篩。

2，檢查時間：孕11～13周+6，過了14周胎兒頸後透明帶就會消失，被淋巴組織吸收。所以最晚不能晚於13周+6。

3，技術種類：屬於篩查技術，孕媽沒有風險。

4，檢出率：80％左右，比中期唐篩要高。

5，檢查項目：主要通過胎兒頸後透明帶的厚度來排查胎兒是否染色體異常或先天性心臟病等畸形。

6，孕媽是否需要檢查？必檢項目。

唐篩：

1，檢查時間：孕15～20周+6

2，技術種類：屬於篩查技術，孕媽沒有風險。

3，檢出率：50%～60%左右

4，檢查項目：和早期唐篩一樣，主要包括21三體和18三體，以及開放性神經管畸形。

5，檢查費用：比較低，有的地區還是免費的。

6，孕媽是否需要檢查？如果早期唐篩高風險，直接跳過；如果孕婦的預產期年齡滿35週歲以上，也可以直接跳過，不需要做。

無創：

1，檢查時間：孕12～26周都可以。

2，技術種類：屬於篩查技術，孕媽沒有風險。

3，檢出率：達到99%，有1％的漏檢率。

4，檢查項目：21三體，18三體，13三體。

5，孕媽是否需要檢查？如果早唐、中唐低風險直接跳過，孕婦預產期年齡滿35週歲以上，也可以跳過不做。

羊穿：

1，檢查時間：孕16～22周+6

2，技術種類：屬於診斷技術。

3，檢出率：100％，是最靠譜的檢查手段。

4，檢測項目：能夠檢測所有染色體數目和結構性異常，是排查唐氏綜合徵的金標準。

5，風險：有創，有3‰的流產或感染風險。

6，孕媽是否需要檢查？如果早唐、中唐、無創都是高風險，或者孕婦的預產期年齡滿35週歲以上，這是推薦的必做選項。

祝孕媽：順利通過每一項產檢！

爸爸不講理

個人建議，懷孕後，只要是醫院要求的檢查，一個月不落，全都要做。

1、NT，是在1周—12周左右做的，數值在2.5以內都是正常的，有些醫院在3以內也算正常，具體看當地醫院的標準。

2、唐篩、無創、羊穿，目前只有唐篩的醫院強制檢查的（當然，孕婦非不做也沒招），無創和羊穿根據情況是否做。

唐篩，只要建檔，醫生就要求做，算是常規檢查裡的，準確率不高，抽血檢查、安全。

無創，一般是唐篩高危和年齡超過35歲的產婦，醫生建議做，準確率較高，但不是百分之百，抽血檢查，安全。

羊穿，無創高危或者大齡產婦做，準確率極高，抽取羊水，有感染的風險。

從上面兩點分析來看，孕婦該怎麼選擇，NT，肯定要做。

唐篩，無創、羊穿，看自己的實際情況，年齡小，家庭條件一般，就做唐篩，出現高危再做無創，低危就不做。高齡產婦、家族有精神病史或者糖寶的，儘量選擇做無創。無創高危，一定要做個羊穿。

其實，醫院有的項目，醫生讓做的，該做的都做，一輩子就生一個或者兩個孩子，優生優育太重要了。

小可蛋大胖軒

NT必做，唐篩、無創、羊穿三選一。

簡單瞭解一下NT、唐篩、無創和羊穿

1、NT（11周—13周+6）

NT是檢查胎兒的頸後透明層，就是檢查胎兒脖子後面的皮下積液的厚度。11周前胎兒太小，14周後積液被吸收，所以一般在11-13+6之間做，太早或太晚都會影響準確度。

NT的增厚與染色體異常，非染色體異常的胎兒畸形以及自然流產等都有密切的關係。

NT值用於評估胎兒染色體異常和胎兒畸形的風險，小於2.5mm視為正常，值越大，風險越高。

2、唐篩（早唐和NT一起做，中唐15—20周）

唐篩分早唐和中唐，早唐要和NT一起做，結合NT值來進行綜合評估。

唐篩主要用於評估篩查患唐氏綜合徵和神經管畸形的風險。早唐結合NT準確度大概有80%-90%，中唐準確度60%-70%。

低風險不等於無風險，高風險也不等於百分百。而且唐篩結果還會受到孕婦年齡、孕周等的影響。

舉個例子，1/1000的低風險，1000個人裡還會有一個，1/50的高風險，50個人裡有49個是正常的。

3、無創（12—26周）

無創是從孕媽的血液中分離出胎兒的遊離DNA，分析胎兒染色體異常情況。

無創可以篩查染色體三體（染色體是成對的，某一對多了一條就是三體）情況。目前國內主要篩查13三體，18三體，21三體（唐氏綜合徵）這三種常見的染色體異常。

4、羊穿（最佳時間16-24周）

羊穿就是抽取孕媽媽腹中的羊水，對裡面遊離的胎兒活力細胞進行培養，再進行染色體分析。

羊穿可以診斷染色體異常、神經管畸形等。

為什麼NT必做？

NT是早期的一個排畸，可以但不限於評估染色體異常，還能評估胎兒先天性心臟病等畸形的風險。

NT值異常、錯過NT時間建議直接做羊穿。

唐篩、無創、羊穿怎麼選？

1、35歲以下低風險孕婦，建議選唐篩。

唐篩臨界風險建議可選無創，無創高風險再選羊穿，也可以直接選羊穿；唐篩高風險建議選羊穿。

2、35歲以上高齡產婦、高風險孕婦以及不適合做唐篩的孕婦，建議無創或是羊穿。

哪些屬於高風險孕婦？

多胞胎；

多胎，其中一胎停育（選羊穿）；

有遺傳病史；

體重過重或是過輕；

脂代謝異常。

無創VS羊穿

1、無創沒有風險，但侷限性較大，篩查範圍較小；

無創低風險，仍有胎兒畸形的可能。

以下情況不適合做無創：

1）多胞胎；

2）雙胞胎其中一胎出現停育情況；

3）近一年有過輸血、幹細胞及淋巴細胞治療、器官移植等接受過外來DNA的情況；

4）患過惡性腫瘤，有異常DNA存在；

5）NT大於3mm；

6）夫妻一方有遺傳性疾病或病史；

7）夫妻一方有染色體異常；

8）懷過染色體異常的胎兒。

2、羊穿更全面，準確率最高，但存在一定的流產風險。

有傳言說羊穿流產比例有1%，但實際上不進行羊穿也有自然流產的可能，這個比例大概有0.96%，也就是說羊穿導致的流產比例只有0.04%。

以下情況不適合做羊穿：

1、有流產徵兆；

2、敏感體質，易感染的孕婦；

3、胎盤位置異常；

4、羊水太少。

綜上所述，孕婦可以根據自己的實際情況以及醫生的建議來選擇合適的篩查及診斷方式。

二孩媽媽說育兒

這些名詞很多孕婦會搞混掉的哦，看似複雜，其實分別講解一下就比較簡單。

1、NT是什麼意思？是Nuchal Translucency的縮寫，中文的意思頸部透明帶，是指胎兒頸部一個透明的液體僅僅在胎兒11~14周才會存在，是通過超聲檢查胎兒的頸部透明帶，可以用於早期唐氏綜合徵的風險評估。在11周~13+6週期間，NT越厚的胎兒，出生後患有染色體問題和心臟等問題的概率就越高。其實NT是在孕期胎兒孕檢超聲常規檢查項目。但是一定結合血清學檢測。

2、唐氏篩查血清學檢測 就是檢查孕婦血清中B-HCG、AFP、FE3三項的結果結合孕婦的年齡來計算危險度，陽性率不高，一般高齡產婦不做這項檢查。

3、無創抽血檢查染色體方法 檢出率比較高，達99%，主要檢查染色體為21三體、18三體、13三體，但沒法檢查23對染色體，比唐篩更加準確，也安全。

4、羊水穿刺檢查染色體辦法：是金標準，最準確，能檢查全部染色體，不拍一萬，就怕萬一，目前羊水穿刺在超聲定位下很安全，但是也有流產和感染風險，但幾率很低。

其實唐氏篩查在臨床中應用越來越少，無創和羊水穿刺檢查是主流的檢查方法。

更加孕婦的年齡自主選擇，孕婦的年齡越高往往建議選擇羊水穿刺檢查。

柯大夫兒科科普教育

NT、唐篩、無創和羊穿都是檢查胎兒染色體是否存在異常的項目，至於如何選擇，孕媽咪需要根據自身的情況來決定。

NT、唐篩、無創和羊穿都是什麼

NT、唐篩、無創和羊穿都是孕期重要的檢查項目，它們之間的區別主要有：

1. NT：胎兒頸後透明層掃描，主要在孕11~13周加6天進行，一般準媽媽在建檔時都需要檢查，其準確率在70％左右。
   
2. 唐篩：全稱是唐氏篩查，唐氏分為早唐和中唐，早期唐篩可以和NT一起進行，這樣準確率比單獨做唐篩高一些。
   
   
3. 無創：無創dna產前檢測和唐篩一樣，只是篩查手段，並不能確診。另外，無創一般是高風險準媽媽的首選，因為其準確率較高。
4. 羊穿：羊水穿刺是其中準確率最高的，但是羊穿也有一定的風險，畢竟要抽取羊水進行化驗。

孕媽咪們該如何選擇

對於這幾種檢查，準媽媽可以根據自身的情況來進行檢查。

1. 適齡低風險孕婦：孕早期時NT和早唐一同進行，孕中期再做一次中期唐篩。
2. 高齡孕婦（年齡大於35週歲）和高風險孕婦：可以選擇NT和無創dna檢測。

一般如果NT、唐篩和無創不過關，準媽媽就需要做羊穿來進一步確認了。

總之，NT、唐篩、無創和羊穿具體怎麼選擇，準媽媽也可以聽從醫生的建議。

關鍵字: 無創 唐篩 羊穿