【醫患家】系頭條問答簽約作者
吸菸雖然不是冠心病發病的決定因素，但也是冠心病的一個重要危險因素。
所謂冠心病，是指由於心臟的幾根大血管（冠狀動脈）發生了狹窄，導致心臟供血不足從而發生心絞痛、心肌梗死、心衰、心律失常等心臟病。目前雖然導致冠心病發病的機制並未是完全搞清楚，但循證醫學表明其發病可能與遺傳、高血脂、高血糖、高血壓、吸菸等密切相關，所以吸菸是冠心病發病的一個重要危險因素。
香菸中的尼古丁和一氧化碳等有害物質會損傷冠狀動脈內壁，受損的動脈內壁容易形成脂肪斑塊，最終導致冠狀動脈粥樣硬化狹窄，發生冠心病。另外抽菸還可引起冠狀動脈收縮痙攣，導致冠脈供血的急劇減少，發生心絞痛甚至心肌梗死。研究發現，吸菸者冠心病發病率比不吸菸者高2~3倍，心源性猝死則高5~10倍。而冠心病患者戒菸後可明顯減少心絞痛發作次數，戒菸後心肌梗死發病率可以下降10%。..
總之，冠心病是由吸菸等多種因素共同作用下造成的，得冠心病的雖然不一定都有吸菸史，但吸菸者發生冠心病的概率會高很多，且與吸菸量的多少密切相關。況且吸菸還容易導致高血壓病、肺癌等多種疾病，為什麼不戒菸呢？
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